HXN经皮椎弓根钉内固定治疗创伤胸腰段脊柱骨折患者的疗效研究

目的 研究脊柱矫形固定器(HXN型)经皮椎弓根钉内固定治疗创伤胸腰段脊柱骨折患者的疗效。方法 采取前瞻性研究，选择2018年2月至2020年12月治疗的胸腰段脊柱骨折患者120例，其中男性66例，女性54例；年龄25～59岁，平均年龄45.12岁；身体质量指数18～30 kg/m²，平均身体质量指数24.42 kg/m²；骨折原因，车祸伤45例，摔伤55例，暴力伤20例；骨折位置T₁₁14例，T₁₂39例，L₁59例，L₂8例。将患者随机分为对照组(n=62)和观察组(n=58)，观察组患者采取HXN经皮椎弓根钉内固定治疗，对照组患者采取开放固定术治疗。分别对两组手术指标、影像学指标、疼痛情况进行比较。结果 观察组术中出血量、住院时间、切口长度显著低于对照组[(199.78±22.56) mL vs (236.18±22.17) mL,(10.83±1.93) d vs (12.73±1.23) d,(101.52±2.82) mm vs (126....     

手术治疗脊柱侧弯临床分析

目的探讨手术治疗脊柱侧弯的疗效及策略。方法回顾性分析恩施州中心医院手术治疗17例脊柱侧弯患者的临床资料。结果所有患者手术均顺利完成,无严重并发症的发生,矫正率为72%～86%,术后身高平均增长4.5 cm。结论脊柱侧弯可通过手术治疗得以矫正,但要遵循最优化和个体化原则选择术式和时机。     

肝血管瘤的血管内栓塞治疗

肝血管瘤是最常见肝脏的良性肿瘤 ,好发于 30～ 50岁 ,女性多见。传统的治疗方法为手术切除 ,而对一些巨大的肝血管瘤外科手术非常困难 ;随着介入医学的发展 ,血管内栓塞治疗肝血管瘤成为首选的治疗方法。但栓塞剂国内应用较多 ,不同的栓塞剂对术后反应不一。我院自 1 997年 1 0月～ 2 0 0 0年 1月 ,对 1 5例病人采用平阳霉素 磺化油进行栓塞治疗得取了理想的治疗效果。1　材料和方法1 .1　一般资料全组病例 1 5例。男 6例 ,女 9例 ,年龄 :2 7～ 56岁 ,平均 37岁。主要临床症状有 :腹胀、腹痛、恶心、呕吐及腹部包块等。肿瘤位于肝右叶 9例…     

癌性食管狭窄并食管气管瘘的内支架治疗疗效分析（附8例报告）

应用金属内支架治疗恶性食管狭窄、梗阻的方法已广泛应用于临床 ,文献认为这是一种有效的姑息治疗方法 ,[1,2 ] 现结合我院 1997～ 1998年实施的 8例患者报告分析如下。1　材料与方法　　本组 8例患者 ,均为男性 ,年龄 5 2～ 72岁 ,平均 6 3.5岁。吞咽困难 2～ 8个月 ,平均 5个月 ;狭窄长度 3～ 10ｃｍ ,均为中下段狭窄 ;1例食管完全闭塞 ,4天未能进饮食 ;2例合并食管气管瘘患者 ,进饮食即刻出现严重呛咳 ;1例食管癌术后 5个月发生吻合口狭窄 ,只能进流质饮食。器械为国产自膨式记忆合金医用网状支架 ,直径 2 5ｍｍ ,长度 5～ 12ｃｍ ;支架…     

介入治疗子宫肌瘤的临床应用研究

子宫肌瘤（ｕｔｅｒｉｎｅｍｙｏｍａｔａ;ＵＭ）是妇女最常见的良性肿瘤。我院自１９９８年９月至１９９９年４月采用介入疗法,栓塞治疗ＵＭ５８例。术后随访６个月,资料完整的３７例,总结报告如下。１　材料与方法１－１　一般资料　本文３７例,年龄２８～５２岁,平均３９－６岁。全部患者均有生育史。所有病例均经超声及ＩＡ、ＤＳＡ确诊。１－２　治疗方法　采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术,经皮右侧股动脉穿刺。选用ＴＥＲＵＭＤ公司产５ＦＳｉｍｏｎｅⅡ、Ⅲ型导管,经股动脉将导管头置于左髂内动脉脏支处,以４帧／秒速度行ＤＳＡ…     

改良诊疗器在输卵管阻塞性不孕症造影及再通术中的应用研究

目的评价两种不同诊疗器进行选择性输卵管造影（selective salpingography，SSG）和输卵管再通术（fallopian tube recanalization，FTR）在输卵管阻塞性不孕症中的诊治价值。方法将268例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为2组，分别应用美国COOK公司的输卵管同轴导管导丝（A组，102例）和自制改良子宫输卵管诊疗器（B组，166例）进行选择性输卵管造影和再通术，统计1年内的妊娠率和输卵管通畅度治疗的有效率。结果输卵管复通率A组患者合计198条输卵管，复通率为85．9％（170／198），B组合计320条输卵管，复通率为90．6％（290／320），两组复通率比较差异有统计学意义。A组共计受孕率为35．3％（36／102），B组总计受孕率为47．6％（79／166），二者差异有统计学意义。结论选择性输卵管造影和输卵管再通术对输卵管性不孕有诊断和治疗的双重作用，改良子宫输卵管诊疗器简便，疗效更可靠。     

柴胡疏肝散调节大鼠额叶环磷酸腺苷/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白/脑源性神经营养因子信号通路发挥抗抑郁作用研究

目的基于环磷酸腺苷 /环磷酸腺苷反应元件结合蛋白 /脑源性神经营养因子(cAMP/CREB/BDNF)信号转导通路信号通路探讨柴胡疏肝散抗抑郁的可能机制。方法 2017年 1月至 2018年 10月,采用随机数字表法将实验大鼠分为空白组、模型组、艾司西酞普兰组和柴胡疏肝散组,除空白组外,其他各组采用慢性不可预知温和应激制定抑郁症模型。用蔗糖偏好实验、强迫游泳实验和旷场实验实验评价柴胡疏肝散抗抑郁的作用。用尼氏染色观察大鼠前额叶皮层区病理形态变化。用 Real time?PCR和蛋白质印迹法检测大鼠前额叶皮层中 cAMP、CREB、BDNF的基因和蛋白表达水平。结果给药后,与模型组比较,柴胡疏肝散大鼠糖水偏好率有所增加［(60.75±15.63)%比( 77.39±18.39)%,P＝0.031］而大鼠强迫游泳不动时间［(64.39±10.62)s比( 47.93±18.71)s,P＝0.012］均差异有统计学意义( P＜0.05)。柴胡疏肝散组运动距离［( 400.29±40.24)cm比大鼠,(502.59±36.13)cm］和穿越中央区 域次数［( 11.56±4.92)比( 15.68±3.56)］增加( P＝0.000,P＝0.011),静止时间［( 83.55±13.87)s比( 66.75±16.15)s,P＝0.028］均差异有统计学意义。尼氏染色显示柴胡疏肝散组大鼠皮层尼氏体固缩和深染减轻,树突减少情况好转。柴胡疏肝散组鼠 PFC中 cAMP、CREB、BDNF mRNA(0.53±0.16、0.79±0.15、0.64±0.26)表达水平升高大,(0.37±0.16、0.43±0.18、0.40±0.13)(P＝0.024,P＝0.000,P＝0.000)均差异有统计学意义。柴胡疏肝散组大鼠 PFC中 cAMP、 CREB、BDNF蛋白( 0.47±0.27、0.59±0.11、0.58±0.15)表达水平升高(0.28±0.13、0.41±0.15、0.43±0.11)(P＝0.000,P＝0.027,P＝0.022)。结论柴胡疏肝散具有抗抑郁的作用,其机制可能与其上调 cAMP/CREB/BDNF信号通路有关。     

选择性输卵管造影和再通术对输卵管阻塞性不孕的疗效分析

为提高子宫输卵管疾病诊疗手术的成功率，降低其并发症，2002年我们在美国COOK公司生产的非手术性子宫输卵管治疗器的基础上改良并研制了性能更加完善的子宫输卵管诊疗器并获得专利（专利号01244229．1）。此器械操作方便，成功率高，安全可靠，价格低廉，有较好的应用前景。2002年我院分别应用COOK公司的仪器和我们研制的仪器施行选择性输卵管造影与输卵管再通术，取得了满意效果，现报告如下。