电针与帕罗西汀治疗惊恐障碍的临床疗效

目的 比较电针疗法与帕罗西汀片治疗惊恐障碍的疗效和安全性。方法 将59例随机分为电针组(30例)和帕罗西汀组(29例),疗程为4周。在治疗前及治疗1、2、4、8周时采用焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)、疗效指数(CGI-EI)、Barthel指数(BI)量表评定疗效和不良反应。结果 电针组总有效率为86.66%,帕罗西汀组为82.76%,两组疗效差异无统计学意义;疗效指数及起效时间两组间有显著差异,电针组起效时间短、不良反应少。结论 两种方法治疗惊恐障碍疗效相当,但电针疗法起效时间短、疗效指数高、不良反应少。     

舌下特异性免疫治疗对变应性鼻炎伴哮喘的疗效及安全性

目的 评价舌下免疫疗法(sublingual immunotherapy,SLIT)治疗粉尘螨变应性鼻炎伴哮喘的疗效及安全性.方法 对83例变应性鼻炎伴哮喘患者进行粉尘螨滴剂SLIT,疗程2年.分别比较治疗前、后患者症状和用药评分、肺功能指标、皮肤点刺试验、血清特异性IgE水平的变化,并观察SLIT的不良反应情况.结果 SLIT治疗2年后,变应性鼻炎和哮喘症状评分、用药评分及肺功能指标与治疗前相比较均有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);皮肤点刺试验指数和血清特异性IgE水平与治疗前相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).SLIT治疗期间没有发生严重不良反应.结论 粉尘螨滴剂SLIT对变应性鼻炎伴哮喘有较好的疗效及安全性.     

宫内蛋白营养不良对成年仔鼠肝脏糖皮质激素受体基因启动子甲基化的影响

目的 研究妊娠期蛋白营养不良对宫内生长受限(IUGR)仔鼠肝脏中DNA甲基转移酶1(DNMT1)的水平及糖皮质激素受体(GR)基因启动子甲基化水平和表达的影响.方法 采用妊娠期限制蛋白饮食法建立IUGR模型,IUGR组和正常对照组各取8只成年雄性仔鼠(8周)分离肝脏,采用甲基化敏感限制性内切酶结合荧光定量反转录PCR法检测其肝组织GR基因的启动子甲基化水平,实时荧光定量PCR法检测其肝脏中GR 和DNMT1的mRNA表达,蛋白印迹实验进一步测定其肝脏DNMT1的蛋白水平变化.结果 8周龄IUGR组仔鼠肝脏中GR基因启动子的甲基化水平较同龄正常对照组低28.4%(P＜0.01),定量PCR结果显示IUGR组肝脏中GR mRNA水平较正常对照组高83.0%(P＜0.05).同时,IUGR组仔鼠肝脏中DNMT1 mRNA水平较正常对照组低32.8%(P＜0.05),相关分析证实DNMT1的mRNA水平与GR启动子的甲基化水平呈正相关(P＜0.05).Western blot结果进一步证实IUGR组肝脏中DNMT1蛋白表达水平较正常对照组减低(P＜0.05).结论 宫内营养不良的仔鼠肝脏中DNMT1表达降低,可能引起GR基因启动子的甲基化水平降低,诱导GR蛋白表达.这种持续存在的表观遗传学改变可能与其成年2型糖尿病的发生密切相关.     

变应原特异性舌下免疫治疗

变应原特异性舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)是一种经口腔黏膜给药并逐渐达到免疫耐受的特异性免疫治疗方法.SLIT作为一种新的治疗途径,在国外已广泛应用于治疗变应性鼻炎、支气管哮喘.世界卫生组织对SLIT给予充分的肯定,进一步奠定了SLIT在变应性鼻炎、支气管哮喘治疗中的重要地位.现就SLIT的研究进展做以下阐述.     

2001-2010年东北地区螨变应原诱发过敏性疾病调查

目的了解东北地区10年间螨变应原诱发的过敏性疾病病种及特征,为该地区过敏性疾病的防治提供依据。方法采用本科信息系统数据库,统计2001年1月-2010年12月的10年间过敏性疾病患者数,并结合数据库中皮肤点刺试验(skinpricktest,SPT)结果,对尘螨变应原诱发的过敏性疾病的病种,患者的性别、年龄、职业以及环境等进行统计及分析。结果 10年间本科就诊总人数为156800人次,就诊病种主要为哮喘(51660例)、鼻炎(51266例)、荨麻疹(38787例)、皮炎(6974例)、湿疹(5483例)、结膜炎(1953例)等。156800例患者中过敏原阳性反应87975例,阳性率56%,其中屋尘螨68444例,阳性率77.8%;粉尘螨66069例,阳性率75.1%。由尘螨变应原引起过敏性疾病最多的是过敏性哮喘,其次是变应性鼻炎、荨麻疹、皮炎。结论东北地区尘螨孳生多见,易引起过敏,且患者四季均可发病。控制居室环境中的尘螨是减轻尘螨病症状、减少过敏发作的重要预防措施。     

妈咪爱散剂治疗婴幼儿秋季腹泻

妈咪爱散剂 (多维乳酸菌散 ) ,是北京韩美药品有限公司生产的一种新型复方乳酸菌营养剂。其作用是促进食物的消化吸收 ,抑制肠道多种疾病病原菌的繁殖 ,抵抗多种疾病。笔者采用口服妈咪爱散剂治疗婴幼儿秋季腹泻 6 8例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组均为门诊患者 ,共 10 8例 ,随机分为治疗组与对照组 ,治疗组 6 8例 ,男 38例 ,女 30例 ,年龄最小的 3个月 ,最大 3岁 ,其中 6个月以下 10例 ,6～ 12个月 32例 ,1～ 3岁 2 6例。对照组 40例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,6个月以下 4例 ,6～ 12个月 2 2例 ,1～ 3岁 14例。…     

彩色多普勒超声对夹层动脉瘤的诊疗评价

目的利用彩色多普勒对9例夹层动脉瘤患者治疗前后进行诊断与观察，探讨诊断价值，总结治疗体会。方法根据彩色多普勒检查结果，对9例患者进行分型，动态随访观察其治疗前后动脉管腔内膜样回声的变化及管腔内血液的变化。其中手术治疗3例，非手术治疗6例。结果急性期死亡2例，1例术后4天死亡。7个月～5年的随访观察，手术治疗3年存活率100％（2／2），非手术治疗3年存活率为75％（3／4）。两组比较差异无显著性（P〉0．05）。外科手术提供了治疗新途径，应掌握治疗适应证，长期的非手术治疗也可明显改善预后。结论彩色多普勒超声为目前夹层动脉瘤最简便易行的首选诊断方法。     

肌电图诊断少年型脊髓性肌萎缩1例

1病例报告 患儿，女，2．2岁，因双下肢进行性肌无力1年，加重2个月来我院就诊。曾于外院查头颅CT及血微量元素均无异常，未予治疗。查体：发育正常，神志清楚，心肺无异常，能独坐，双下肢肌力Ⅱ级．肌张力减低，双侧膝、腱反射消失，病理征未引出。肌电图检查：所查双侧胫神经、右俱《腓总神经动作电位波幅降低，运动传导速度正常；左胫前肌、股四头肌、伸直总肌、双侧胫前肌放松时均可见大量纤颤、正尖电位，轻收缩时运动单位电位平均时限均增宽（11．8—13．9ms）．波幅增高（1007—2682uV）．并可见巨大电位，最大力收缩时双下肢被查肌峰值电压增高．运动单位电位数量减少，呈单纯相。诊断：[第一段]     

孕期营养异常对子代胰岛素、瘦素水平影响的实验研究

近年来,出生体重异常与代谢综合征的关系成为世界范围内的研究热点.代谢综合征是一种以糖、脂代谢紊乱、腹型肥胖、高血压聚集一体的临床征候群,心、脑、肾、血管损坏是其主要后果.成年肥胖、高血压、高血脂、2型糖尿病是其主要表现,这一系列疾病是威胁发达国家和发展中国家人们生命质量的主要疾病,目前认为胰岛素抵抗是上述诸多疾病的桥梁,是其主要的病理生理机制[1].因此,研究孕期营养异常所致出生体重异常,乃至于成年后以胰岛素抵抗为主的多种激素抵抗的关系,以期从生命早期甚至宫内开始探寻成年疾病的机制,具有极其重要的价值.