硬膜外置管长度对剖腹产麻醉效果的影响

剖腹产是产科最常见的手术,但产妇特有的病理生理常常影响麻醉效果.我们对400例剖腹产病人采用了硬膜外不同的置管方法对麻醉效果的影响进行了观察,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料选择剖腹产手术患者400例,其中急诊335例,其他65例;年龄25～42岁;ASⅠ-Ⅱ级;无硬膜外麻醉禁忌病人.随机分为2组(A组和B组),每组200例.A组年龄(28.4±13.5)岁;手术时间(0.9±0.2)h.B组年龄(27.3±10.5)岁;手术时间(1.0±0.2)h.A组和B组均选择L1～2为穿刺点.年龄及手术时间组间比较无统计学差异.     

不同麻醉药物对腹腔镜胆囊切除术应激反应的影响

目的:比较丙泊酚复合瑞芬太尼与七氟醚复合笑气吸入两种麻醉药物使用方法对腹腔镜胆囊切除术应激反应的影响。方法:选取2011.1～2012.1在本院进行腹腔镜胆囊手术的50例病人。其中男31例,女29例,随即分为丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注静脉组(A组)和异氟醚复合笑气吸入麻醉组(B组),每组25例。比较术中患者各时点的MAP、HR、SpO2、PETCO2等相关指标变化情况和术后不良反应情况。结果:A组平均动脉压高于B组(P<0.05)。两组患者心率均低于麻醉前数值,A组诱导后10min心率下降,低于吸入麻醉组(P<0.05)。A组麻醉后不良反应发生率明显低于B组(P<0.05)。结论:两种不同的麻醉药物组合方式均能维持腹腔镜胆囊手术中患者的血流动力学稳定,丙泊酚复合瑞芬太尼靶控麻醉效果更持久,不良反应更低。本研究为临床医生选择合适的麻醉方法提供了一定的参考依据。     

地震挤压伤的麻醉处理

目的探讨地震挤压伤患者的麻醉与急救处理方法。方法回顾性分析了157例地震挤压伤患者采用部位麻醉和全身麻醉处理的体会。结果157例地震挤压伤患者麻醉全过程顺利,生命体征平稳,无麻醉并发症发生。结论根据地震挤压伤患者的复杂病情,作出正确的判断,分秒必争,迅速采用有效的急救措施,选择合理、安全的麻醉方法,及时手术治疗,可望获得满意的救治效果。     

奈福泮与丁丙诺啡术后自控镇痛的效果比较

目的比较奈福泮和丁丙诺啡静脉自控镇痛(PCIA)对下腹部及下肢手术患者的镇痛效果。方法40例择期手术患者随机分为奈福泮组(N组)及丁丙诺啡组(B组),术后4、8、12、24、48h分别观察疼痛评分(VAS)、镇静评分(SS)及恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应。结果两组患者镇痛效果相似。N组镇静评分明显低于B组。术后24h B组恶心、呕吐等不良反应发生率明显高于N组。结论PCIA奈福泮对下腹部及下肢手术患者可以提供满意的镇痛效果,而且其不良反应发生率低。     

马应龙保健熏洗液的抗炎、杀菌及安全性研究

马应龙保健熏洗液是根据近30年临床验方筛选研制的复方中药外用洗剂,其用于肛门局部熏洗,对肛肠常见疾病的治疗具有消炎、消肿、止痛、止血的作用,并能促进术后伤口愈合.它由荆芥、苍术、赤芍等多味中药用75%乙醇渗漉而制得.本实验对3种马应龙保健熏洗液验方进行抗炎、杀菌及安全性研究,内容和结果如下.     

水杨酸咪唑栓的稳定性考察

目的考察光、温度、湿度等多种因素对水杨酸咪唑栓稳定性的影响.方法建立质量标准,分别进行各影响因素试验、加速试验、室温留样检查观察和分析水杨酸咪唑栓的性状、含量及其他项目.结果本制剂对高湿度、低温(4 ℃)稳定,但光照对本品外观颜色有一定影响,在高温40～80 ℃放置会软化变形.结论本品应避光,35 ℃以下温度保存.     

硫酸普拉睾酮钠治疗阴道萎缩的临床研究进展

硫酸普拉睾酮钠（dehydroepiandrosterone sulfate, sodium prasterone sulfate, DHEAS）和普拉睾酮（dehydroepiandrosterone,prasterone,DHEA）是人体肾上腺合成分泌的内源性物质,亦是转化为甾体激素包括性激素的前体。按照胞内分泌学说,绝经后女性大多数会产生由于缺乏DHEAS或DHEA引起的内源性性激素缺乏而导致的阴道萎缩性疾病,因此适度补充DHEAS能缓解阴道萎缩的相关症状。多项临床研究表明,DHEAS能有效缓解阴道萎缩的相关症状,长期使用后患者体内的雄激素和雌激素水平仍可维持在正常的生理浓度范围内,因此DHEAS可能会成为未来治疗阴道萎缩症的临床首选药物。     

联合救援在地震中的运用

地震因为其突然性,破坏性使震区通讯的中断,道路的中断,供电供水中断,使得伤员无法得到及时的救治,我们医疗队采用了联合救援模式,收到了不错的效果现报道入下: 1 资料与方法 1.1 一般资料:2013年4月20日我们医疗队前往地震中心进行救援,进入地震中心发现通讯不通畅法及时与进行外界取得联系,同时发现一转运伤员的军车上缺医务人员,于是我们同军队接成队子展开了联合救援,共转运轻伤20人次,重伤10人次,成功抢救休克伤员3人.     

马应龙麝香痔疮膏质量标准的改进

目的：在现有基础上，改进马应龙麝香痔疮膏的质量标准。方法：对处方中的珍珠进行显微鉴别，对人工牛黄进行薄层鉴别，对处方中的冰片进行气相色谱含量测定。结果：平均回收率101．7％，RSD0．92％。结论：方法简便、快速、灵敏度高、重现性好，可作为马应龙麝香痔疮膏质量标准项目。