5165例药品不良反应报表分析

目的:对2003年军队药品不良反应(ADR)监测中心的5165例药品不良反应病例进行分析.方法:通过总结归纳,对涉及药品种类,药品不良反应累及系统,不良反应发生年龄及强度等做出重点分析.结果:发现在5165例药品不良反应中存在着给药剂型较为集中、严重药品不良反应发生年龄偏高等特点,同时也存在着非合理用药的现象.结论:在今后工作中,应加强药品不良反应监测,督促临床合理用药.     

1534例药品不良反应报表汇总分析

目的在现代药物学中由于药物的不良反应可以看到许多震撼人心的纪录,随着医药卫生事业的迅猛发展,新药产品的不断涌现,药物所致的不良反应的突出表现--药源性疾病,已成为临床医师和临床药师们必须引起注意的紧迫问题,如不能尽早或及时识别药源性疾病,将给患者带来不堪设想的后果.方法我院药品不良反应监测中心,利用自发呈报的方式,收集到2000年1-12月52所医院及疗养院的1534份不良反应报表,采用Fox-Pro数据库系统进行统计分析.结果本文就不良反应报表的基本情况、所涉及的药品分布、临床表现及转归等情况进行汇总,根据1534例不良反应报表统计,药物所致的不良反应以皮肤及附件损害最常见,为769例次,占全部例次的44.01%;1534份ADR病例共涉及16大类药物,其中抗感染药物所致ADR数量最多,占全部ADR病例的54.17%,60岁以上的达521例;1534份ADR报表中,有14例患者死亡,均怀疑与药品不良反应有关.结论我们应采取1、加强监测工作,针对一些毒性大的药物,应定期进行血药浓度监测.2、加强药物不良反应监测工作,及时掌握药物不良反应信息,汇总、分析、评价,按规定向国家ADR监测中心报告,并定期向各个报告单位反馈信息资料.3、深入临床,开展"药师下临床"活动,参与临床科室的日常用药,及时掌握用药情况及存在问题,协助临床医生在用药时做到"有效、安全、经济".4、加大奖惩力度,充分调动监测员的工作积极性.5、加强合理用药知识的宣传与教育,适时开展宣传、教育、培训、以及交流工作经验,推广各个报告单位的先进工作经验,共同提高广大患者的用药常识.     

中药不良反应原因分析及其思考

中药作为中华民族的瑰宝之一,有着悠久的历史及长远的发展过程,在中国乃至世界上都有着深远的影响,随着中国加入WTO组织,它的优势及特点正在为越来越多的医药界人士关注,据不完全统计,应用于临床的中药原药及其制剂已达数千种,但其在发挥作用的同时,不良反应的发生率也大大增加,从统计过半个多世纪的医药期刊结果得知,中药不良反应正逐年增多,50年代以前只有26例,60年代147例,70年代98例,80年代升至2217例,91～94年已高达3283例[1],如何正确认识中药的不良反应,怎样正确使用中药,使其达到最大的疗效而尽量降低其不良反应的发生率,已成为医药界人士研究的新课题.本文重点对中药不良反应的定义、近年来发展趋势及其原因分析做一综述,旨在为临床合理应用中药提供一点帮助.     

小汤山医院680例SARS患者药品不良反应分析

目的 研究小汤山医院SARS患者用药过程中药品不良反应的发生情况.方法通过制定和下发合理用药手册,成立临时药品不良反应监测小组等方式指导合理用药,跟踪随访并实时收集所有不良反应报告.采用WHO不良反应分级、分类标准,参考解放军总医院医院信息系统(Hospital Information System,HIS)的原始数据,回顾性系统分析不良反应的发生情况及规律.结果小汤山医院680例SARS患者中,共发生药品不良反应193例(251例次,男性87例,女性106例),发生率28.38%.女性和老年SARS患者的不良反应发生率高于男性和青年患者;重症和原有糖尿病的SARS患者更易发生不良反应;大剂量和合并用药更易引起药品不良反应;激素类药物是本次SARS治疗中引起药品不良反应的主要因素;而且注射剂比各种口服制剂引起的不良反应发生率更高.本次发生的各种药品不良反应主要集中在血液系统异常、胃肠系统异常和内分泌异常.结论 SARS药物治疗涉及品种多、剂量大,不良反应的发生率较高,SARS治疗需慎重使用激素类药物.     

丙戊酸钠引起闭经1例

1病例资料 患者,女,19岁.2000年9月因病毒性脑炎引起癫痫而服用丙戊酸钠(江苏恒瑞集团药厂).开始剂量为每日0.2g,分两次口服.之后逐渐加量,至2001年2月初时,用法为:每早0.1g,中午0.2g,服药半年以来,月经周期与量均正常.2月中旬加量至每次0.2g,每日3次,自三月份始,连续停经3个月.     

从历版中国药典分析方法的统计与研究看我国药物分析方法的发展

药物分析方法发展的大趋势，在药典中可以得到较为实在的反映。目前，国内对《中国药典》１９５３～１９９５年六版药典的系统研究和剖析工作做得不多，本文主要针对历版中国药典收载的含量分析方法进行统计、归纳和整理，从中我们可以看出我国药物分析方法的走向以及将来...     

坎地沙坦对缺血-再灌注心脏搏出液心肌酶谱以及组织形态学的影响

目的观察坎地沙坦对离体家兔心脏缺血-再灌注后心肌酶指标的影响,评价其对心肌的保护作用。方法制作全心缺血-再灌注模型,观察坎地沙坦3个剂量组对心肌细胞酶学的影响,同时观察其对缺血再灌注后心肌细胞结构的影响。结果坎地沙坦100nmol·L-1剂量组能明显降低家兔缺血再灌注时LDH;坎地沙坦10和100nmol·L-1剂量组能明显降低家兔缺血再灌注时GOP的升高;100nmol·L-1剂量组对家兔缺血再灌注时CK和CKMB的升高无统计学意义。结论通过降低家兔离体心脏缺血-再灌注后心肌酶学水平的升高,是坎地沙坦保护心肌的作用途径之一。     

超临界流体CO_2萃取川芎挥发油化学成分的研究

目的:选择川芎中挥发油的最佳萃取条件,并与工业上川芎的水蒸汽蒸馏制备方法作比较,以提高川芎中挥发油的提取率。方法:通过五因素———四水平正交试验法,用超临界流体萃取技术对中药川芎的挥发油萃取条件进行了优化选择。结果:摸索出川芎的最佳萃取条件为:压力34.5MPa,温度60℃,改性剂乙醇0.3ml,静态萃取时间10min,动态萃取量10ml,以水作为吸收。结论:与水蒸汽蒸馏法相比较,该法具有耗时少,提取完全等优点。     

抗高血压新药——血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂坎地沙坦

肾素-血管紧张素系统(RAS)在高血压的发病机制中起着重要的作用，血管紧张素转换酶抑制剂在抑制血管紧张素Ⅱ形成，起到降压效果的同时，又产生了一些病人不能耐受的药物不良反应，如咳嗽等。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是一类新型降压药，直接阻断血管紧张素Ⅱ的ATI受体，由于其降压作用强，不良反应轻，病人耐受性好等特点，具有很好的发展前景。本文对此类药物中的新药坎地沙坦(candesartan)的药效学、药动学以及药物相互作用和安全性等方面作一综述。