中山市HIV/AIDS简化二联抗反转录病毒治疗临床研究

目的:探讨中山市人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)简化二联抗反转录病毒治疗情况.方法:研究对象选取我院2017年4月至2019年3月间接受标准三联治疗(替诺福韦酯+拉米夫定+洛匹那韦/利托那韦)并取得完全病毒抑制(病毒载量<50copies/mL)的HIV/AIDS患者80例,随机分为简化治疗组(拉米夫定+洛匹那韦/利托那韦,40例)和维持标准治疗组(替诺福韦酯+拉米夫定+洛匹那韦/利托那韦,40例).比较两组患者抗病毒治疗效果和肌酐清除率情况.结果:两组患者0周、24周、48周的病毒完全抑制率、CD4计数水平,均无明显差异(P>0.05);两组治疗48周的CD4+T淋巴细胞计数均明显高于治疗前(P<0.05).不含替诺福韦酯的简化治疗组患者转换治疗48周的肌酐清除率略高于转换治疗前,含替诺福韦酯维持标准治疗组肌酐48周的清除率低于0周水平.结论:拉米夫定+洛匹那韦/利托那韦简化二联抗反转录病毒治疗HIV/AIDS的临床效果不劣于标准三联疗法;不含替诺福韦酯的简化治疗方案,其更具肾脏安全性.     

人子宫内膜腺上皮细胞的体外分离培养及纯化

[目的]优化子宫内膜腺上皮细胞的分离培养及纯化技术,以获得经济、数量多、活性好、纯度高的子宫内膜腺上皮细胞,为子宫内膜异位症的研究提供可靠的体外模型。[方法]采用复合酶重复消化、80目筛网单次过滤、低速离心、差时贴壁法处理。[结果]经诊断性刮宫获取的19例标本中,18例腺上皮细胞培养成活,1例失败;腺上皮细胞纯度高达94.2%。[结论]复合酶多次消化、80目筛网单次过滤、低速离心、差时贴壁法培养子宫内膜腺上皮细胞,可以获得经济、数量多、活性好、纯度高的细胞。     

血清病毒水平预测急性乙型肝炎患者慢性化的效果

目的:研究急性乙型肝炎患者发病后血清病毒水平与病情慢性化之间的关系.方法:对238例急性乙肝患者于发病初诊时、4周、12周进行HBV-DNA定量测定,按HBV-DNA水平进行分组,观察各组患者慢性化发生率.结果:急性乙型肝炎患者发病初期血清HBV-DNA水平与慢性化发生率之间无明显关系.发病4周时,HBV-DNA＞105拷贝/mL组慢性化发生率高达46.43％,显著高于HBV-DNA 103～ 105拷贝/mL组(13.46％)和HBV-DNA＜103拷贝/mL组(3.94％) (P＜ 0.01);HBV-DNA 103 ～ 105拷贝/mL组慢性化率显著高于HBV-DNA＜ 103拷贝/mL组(P＜0.01).12周时血清HBV-DNA＞ 105拷贝/mL组慢性化发生率高达81.81％,显著高于HBV-DNA 103～ 105拷贝/mL组(29.41％)和HBV-DNA＜103拷贝/mL组(7.89％)(P＜0.01);HBV-DNA 103～105拷贝/mL组慢性化率显著高于HBV-DNA＜ 103拷贝/mL组(P＜ 0.01).结论:急性乙型肝炎发病初期HBV-DNA水平与慢性化发生率之间无明显相关性;发病4周和12周HBV-DNA水平越高,慢性化发生率越高.     

妇科灌肠Ⅱ号对子宫内膜细胞凋亡率的影响

[目的]研究缺氧对子宫内膜间质细胞凋亡率的影响以及妇科灌肠Ⅱ号对其干预作用。[方法]将正常、在位内膜细胞和中药干预后的在位内膜细胞分别置于常氧和缺氧环境中培养24 h,检测细胞的凋亡率。[结果]在位内膜细胞的凋亡率明显低于正常内膜细胞,中药干预后的在位内膜细胞凋亡率升高。[结论]在局部缺血缺氧的环境中,子宫内膜异位症患者在位内膜细胞具有较强的抗凋亡能力,通过妇科灌肠Ⅱ号的干预,在位内膜的抗凋亡能力减弱。     

294例慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗2年Fibroscan值的动态变化

目的：通过肝脏瞬时弹性扫描（ Fibroscan）动态检测慢乙肝患者抗病毒治疗两年肝脏硬度值的变化情况,了解抗病毒治疗对慢乙肝患者肝纤维化的影响。方法选取294例慢性乙型肝炎患者,于抗病毒治疗前,治疗后6月,1年,2年分别行Fi-broscan检测,了解肝硬度变化情况;并根据使用抗病毒药物不同,分为LAM组,ETV组,ADV组,LDT组以及LAM＋ADV组,对照不同药物组之间肝硬度的差异;采用放射性免疫方法测定血清肝纤维化指标包括透明质酸（ HA）、HI型前胶原（ PcⅢ）、层黏蛋白（LN）和1V型胶原（cIV）。结果治疗6月较治疗前,治疗2年较1年肝硬度值均有明显下降（P＜0．05）,而治疗1年较6月则无明显下降（P＞0．05）。不同抗病毒药物组在治疗后6月,1年,2年肝硬度值均无显著差异（P＞0．05）。结论使用Fibroscan很容易观察到肝纤维化测量值的动态变化;长期抗病毒治疗可进行性改善慢乙肝患者肝纤维化的程度,不同核苷类药物对肝纤维化的改善情况无明显差别。     

两例中药直肠滴入法护理顽固性便秘患者的体会

目的：评价中药直肠滴入护理顽固性便秘的临床疗效.方法：将一男一女两名顽固性便秘患者作为对照,同时对他们进行治疗,观察临床疗效.结果：两位患者的病情都有很明显的好转.结论：中药直肠滴入法对于顽固性便秘疗效显著.