长链非编码 RNAMIR22HG和微 RNA-9-3p在骨关节炎病人血清中的表达及与病情严重程度的相关性

目的探究长链非编码 RNA(lncRNA)MIR22HG和微 RNA-9-3p(miR-9-3p)在骨关节炎( OA)病人血清中的表达及与病情严重程度的相关性。方法选取 2020年 10月至 2021年 10月在南充市中医医院确诊为 OA的病人 120例,作为 OA组, 60例体检健康人群作为对照组;采用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应( qRT-PCR)检测血清 lncRNA MIR22HG和 miR-9-3p的表达水平; Pearson法分析 lncRNA MIR22HG和 miR-9-3p的相关性以及二者与视觉模拟( VAS)评分、美国特种外科医院膝关节评分( HSS)以及西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表( WOMAC)评分的相关性;绘制受试者操作特征( ROC)曲线分析 lncRNA MIR22HG和 miR-9-3p对 OA的诊断价值。结果 OA组的血清中 lncRNA MIR22HG表达水平显著高于对照组(1.48±0.25比 1.01±0.22)miR-9-3p的表达水平显著低于对照组( 0.72±0.13比 1.05±0.12)(P<0.05);相关性分析显示, lncRNA MIR22HG和 miR-9-3p的表,达水平呈负相关关系( P<0.05); KL Ⅳ级血清 lncRNA MIR22HG的表达水平、 VAS评分、 WOMAC评分显著高于 KL Ⅲ级和 KL Ⅱ级, KL Ⅲ级显著高于 KL Ⅱ级( P<0.05),KL Ⅳ级血清 miR-9-3p的表达水平、 HSS评分显著低于 KL Ⅲ级和 KL Ⅱ级, KL Ⅲ级显著低于 KL Ⅱ级( P<0.05); OA病人 lncRNA MIR22HG的表达水平与 VAS评分、 WOMAC评分均呈正相关,与 HSS评分呈负相关( P<0.05); miR-9-3p表达水平与 VAS评分、 WOMAC评分均呈负相关,与 HSS评分呈正相关( P<0.05);二者联合诊断的 AUC高于 lncRNA MIR22HG、miR-9-3p单独诊断的 AUC值( Z=2.22,P=0.012;Z=1.43,P=0.025)。结论 OA病人血清中 lncRNA MIR22HG表达水平显著升高, miR-9-3p表达水平显著降低,二者与 OA病情严重程度密切相关,且对 OA具有一定的诊断价值。     

生物蛋白胶治疗脑脊液漏的临床观察

目的观察生物蛋白胶对脑脊液漏的治疗效果。方法选择在脊柱手术术中或术后发生脑脊液漏的患者74例,分为两组：试验组42例,使用生物蛋白胶治疗;对照组32例,常规外科换药治疗。观察并比较两组疗效。结果试验组手术切口甲级愈合率（88.10%）高于对照组（65.63%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生物蛋白胶对治疗脑脊液漏有明显作用。     

中医骨伤内治经验浅析

中医骨伤内治法是通过内服药使局部与整体得以兼治的一种方法。四川省名老中医董顺坤通过60年的骨科临床实践,积累了丰富的临床经验。在骨伤临床内治中,重视整体观念,强调辩证施治,提倡因人因地因时制宜,遵循急则治其标、缓则治其本的原则。在疾病的整个治疗过程中,重视保护脾胃功能,以“治伤不伤中”为上;在临证用药中善用药对及引经药,这些经验值得我们发扬光大。     

形状记忆髌骨双向张力钩治疗髌骨骨折

髌骨骨折在临床上较为多见,传统的手法复位往往达不到满意复位.切开复位内固定方法较多,如克氏针张力带钢丝环绕等,但均存在固定牢固定性不够,髌骨钻孔造成髌骨内膜新的损伤等.笔者自2004年11月至2008年3月,应用切开复位形状记忆髌骨双向张力钩内固定治疗髌骨骨折疗效满意.