高龄重症急性胆管炎29例临床分析

目的：探讨高龄重症急性胆管炎临床诊治特点。方法：对29例高龄重症急性胆管炎手术与非手术疗效观察。结果：手术组19例，治愈15例(78．9％)，死亡4例(21．1％)。非手术组10例，好转5例(50．0％)，死亡5例(50．0％)。结论：对高龄重症急性胆管炎患者，在积极抗感染、抗休克的前提下，抓住手术时机进行胆管减压引流手术，常可挽救患者生命。     

采用生活垃圾研制烧结砖

该文介绍了用好氧发酵工艺对新鲜生活垃圾进行预处理,用做制砖的原料。制砖工艺采用对辊,双轴搅拌,真空挤出,轮窑烧成等工序,垃圾掺加量为30％～50％,可完全取代内掺材料,节省90％以上的煤炭。     

中老年嵌顿性股疝24例临床分析

股疝多见于中老年女性 ,由于其解剖的特点 ,嵌顿率高 ,误诊延治的情况屡有发生[1,2 ,3 ] 。笔者自 1987年 1月至 2 0 0 0年12月治疗中老年嵌顿性股疝 2 4例 ,现就其临床特点及诊治体会讨论如下。1　临床资料1 1　本组 2 4例 ,女 2 1例 ,男 3例。年龄最小者 48岁 ,最大者 83岁 ,平均 6 5岁。嵌顿至入院时间最短者两小时 ,最长者 16 8小时 ,平均 6 8小时。嵌顿内容物 :大网膜 9例 ,小肠 14例 ,输卵管 1例。术前明确诊断者 2 0例 ,误诊 4例 (在当地误诊为淋巴结炎 1例 ,不全性肠梗阻 1例 ,斜疝手术失败 1例 ,右股部脓肿切开形成肠瘘 1例 )。1 2…     

维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效初探

近三年多来 ,我们试用小剂量全反式维甲酸 (Ａ ＴＲＡ) 15～ 2 0ｍｇ·ｍ- 2 ·ｄ- 1治疗 10例急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)病人 ,以降低维甲酸综合征 (ＲＡＳ)发生率和延迟耐药性发生。结果显示与应用常规量 4 0～ 4 5ｍｇ·ｍ- 2 ·ｄ- 2 组比较 ,小剂量ＡＴＲＡ可使较多病人达完全缓解 (ＣＲ) ,并且可以降低维甲酸的毒副作用。1　病例与方法1 1　临床资料　 1995年 1月～ 1998年 3月 ,10例ＡＰＬ初发患者在我院接受 15～ 2 0ｍｇ·ｍ- 2 ·ｄ- 2 Ａ ＴＲＡ治疗 ,年龄 16～ 62岁 ,男女比例为 6∶4。根据临床表现、骨髓细胞形态学检查等…     

后路显微椎间盘镜手术系统扩大运用的临床研究

目的扩大后路显微椎间盘镜手术系统的手术适应证。方法通过手术方式、入路、技巧的变化，以及对术者改进手术工具的运用，对腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄，黄韧带肥厚、后纵韧带骨化、以及中央型椎间盘突出症，短节段椎管狭窄症、极外侧型椎间突出症，多节段椎间盘突出症以及椎间盘突出症伴下腰段不稳的后路椎弓根钉内固定术及椎体间隔合，下腰段椎体结核伴椎管脓肿共377例患者临床手术、疗效评估与分析。结果377例患者中有238例得到随访，时间为4个月到3年零2个月。按Maenab疗效评价标准，优良率为90．8％。结论运用后路显微椎间盘镜手术系统能对上述问题进行相应手术治疗。它同时具有疗效好、切口小，微创，对脊柱生理结构破坏干扰小。并发症少的优点。     

后路椎间盘镜手术治疗不典型腰椎间盘突出症

目的 观察后路椎间盘镜手术治疗不典型腰椎间盘突出症的疗效。方法 2000年10月至2006年3月从我院573例手术患者中筛选出54例不典型病例。其中定位体征不明确37例，辅助检查（CT或MRI）与查体体征不符合17例。以上患者均为保守治疗3个月无效，且症状严重影响生活质量坚持要求手术者。行后路椎间盘镜手术切除椎间盘，术后卧床休息2～3周。结果 全部患者无并发症。随访41例按Nakai疗效评定分级属优27例，良8例，可3例。随访8个月至4年总体有效率为92．68％。结论 对于不典型腰椎间盘突出症，保守治疗3个月无效时仍可考虑进行MED手术。     

哮喘急性发作时呼吸音的临床分析

目的:通过计算机声音分析技术比较研究哮喘患者发作时和治疗后的呼吸音变化。方法:对30例实验组患者在发病时和治疗完成后的呼吸音进行分析。另有12名呼吸系统正常的志愿者作为对照组做比较分析。分别记录声音的振动模式,并且分别对左、右肺的呼吸音进行记录分析。结果:研究发现哮喘发作时左、右肺的呼吸音振动能量峰(VEPs)具有不同步性。正常个体左、右肺VEPs几乎同步,呼气VEPs间隔(0.007±0.013)s,哮喘病患者间隔为(0.15±0.10)s,治疗后间隔可改善为(0.05±0.05)s。相比于正常个体,哮喘患者左、右肺的不同步性差异具有统计学意义(P0.05)。结论:患者哮喘发作时左、右肺VEPs不同步性明显增加,经临床治疗后不同步性显著减少,因此对患者的呼吸音进行分析,可以用于哮喘病的临床诊查及疗效判断,值得进一步研究探讨和临床推广。     

健康中老年人肺功能下降与呼吸中枢驱动变化的关系

目的:调查研究健康中老年人肺功能下降与呼吸中枢驱动变化的关系。方法:采用随机数字表法选择50例健康的中老年人与30例健康的青年人,使用多导食道电极记录隔肌肌电反映出呼吸中枢驱动,观察静息状态下最大用力吸气时的隔肌肌电。结果:观察组最大用力呼吸时隔肌肌电为(172.2±54.6)μV,与对照组的(175.0±55.7)μV相比无显著性差异(P0.05)。观察组的呼吸中枢驱动有效性为(62.7±23.2)%,与对照组的(128.6±96.2)%相比具有显著性差异(P0.05)。结论:中老年人的呼吸中枢驱动储备显著低于青年人,肺功能随着年龄的增加而减退的原因不是呼吸中枢驱动的下降,而是肺部结构本身的变化。     

冬枣核总黄酮提取工艺响应曲面法的优化

目的 通过单因素实验和响应曲面法对冬枣核中总黄酮的提取工艺进行优化,为冬枣的充分利用提供研究基础。方法 以冬枣核为原料,设计单因素实验,并通过响应曲面设计对利用超声辅助提取冬枣核总黄酮的工艺进行优化。结果 超声辅助提取冬枣核总黄酮优选条件为：乙醇浓度为50%,提取时间20 min,超声波功率为350 W,提取温度为35℃。各单因素对冬枣核总黄酮提取率的显著性影响顺序为：提取温度>提取时间>乙醇浓度>超声波功率。在该工艺下冬枣核的总黄酮提取率为4.02%。结论 采用响应曲面法优选超声辅助提取冬枣核总黄酮化合物的工艺简单高效,稳定可行,可为冬枣核深加工提供参考价值。