尔肾康对肾病综合征大鼠模型系膜增殖的影响

目的：观察中药尔肾康对肾病综合征大鼠模型系膜增殖的影响，探讨其治疗机制。方法：选取Wistar大鼠，采用阿霉素慢性肾病模型，分别用强的松和中药合强的松进行治疗，并设对照组，连续给药12周，测定24h尿蛋白定量、血生化及血、尿TNF—α，观察肾脏病理变化。结果：中药合激素组24h尿蛋白定量呈明显低值，与模型组相比有极显著性差异（P〈0．01），与激素组相比较有明显差异（P〈0．05）；中药合激素组明显降低大鼠血、尿TNF—α浓度，与激素组比较也有明显差异（P〈0．05）；中药合激素组同激素组比较有显著升高白蛋白作用（P〈0．05）；病理切片发现，中药合激素组与模型组、激素组比较，肾小球轮廓清晰，系膜细胞和系膜基质增生不明显，肾小管内未见有蛋白管型。结论：尔肾康有明显抑制系膜增殖的作用，机理可能是促进白蛋白的合成，减少白蛋白在肾小管处的分解，抑制TNF—α的分泌。     

UPLC-MS结合网络药理学及实验验证罗欧咳祖帕对哮喘气道重塑的作用

目的 基于超高效液相色谱-质谱联用（UPLC-MS）、网络药理学及实验验证探讨罗欧咳祖帕干预哮喘气道重塑的作用研究。方法 基于UPLC-MS指认罗欧咳祖帕中化学成分信息；借助中药系统药理学数据库和分析平台（TCMSP）的口服利用度（OB）和类药性（DL）、SwissADEM的Lipinski五规则及查阅文献筛选罗欧咳祖帕潜在有效成分；通过SwissTargetPrediction数据库筛选罗欧咳祖帕的成分靶点；利用在线人类孟德尔遗传目录（OMIM）、GeneCards、DrugBank及DisGeNET数据库获取哮喘气道重塑的相关靶点；利用STRING数据库对主要靶点进行蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）分析，通过DAVID数据库进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析；最后构建卵蛋白（OVA）诱导小鼠建立哮喘气道重塑模型，采用苏木素-伊红（HE）染色、过碘酸雪夫染色（PAS）染色、马松（Masson）染色观察肺组织病理情况，检测小鼠肺泡灌洗液（BALF）中炎症细胞，并用蛋白免疫印迹法（Western blot）检测小鼠肺组织中蛋白的表达水平，进一步验证关键的信号通路。结果 UPLC-MS检测负离子模式下82个成分，正离子模式下74个成分；通过网络药理学研究共得到罗欧咳祖帕36个候选成分和578个预测靶点，并得到与哮喘气道重塑共同靶点173个，包括癸二酸、柳穿鱼黄素、柚皮素、芹菜素等关键化合物和蛋白激酶B1（Akt1）、低氧诱导因子1α重组蛋白（HIF1A）等潜在的作用靶点；KEGG富集分析预测罗欧咳祖帕主要通过磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）、HIF-1α、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）等信号通路发挥抗哮喘气道重塑作用；动物实验表明，复方可减少哮喘小鼠气道杯状细胞增生，改善气道上皮下胶原沉积情况，降低小鼠因OVA致敏激发而上调的磷酸化（p）-Akt/Akt、HIF-1α的相对表达水平（P<0.05，P<0.01），与网络药理学结果相符。结论 采用UPLC-MS结合网络药理学的方法，初步明确了罗欧咳祖帕的化学组成及其干预哮喘气道重塑的潜在作用机制，罗欧咳祖帕可能通过以Akt1、HIF-1α为代表的核心靶点及以PI3K/Akt、HIF-1α通路为代表的多通路，起到协同干预哮喘气道重塑的作用，为罗欧咳祖帕后续进一步研究提供思路。     

李燕宁教授运用活血化瘀药治疗小儿肺炎的经验

活血化瘀药是以通利血脉,促进血行,消散瘀血为主要功效的临床常用药物,可用于治疗各种血瘀见证。导师李燕宁教授临证时以小儿生理病理特点为基础,从肺与他脏、气与血之间的相互关系着手,注重活血化瘀药物在肺炎病程中的运用,收到良好的疗效。     

固相微萃取-HPLC测定生物样品中异丙酚含量

目的 采用固相微萃取（solid phase microextraction,SPME）-HPLC联用技术测定生物样品中异丙酚的含量。方法 采用Oasis HLB固相微萃取小柱对样品进行前处理,Shim-pack VP-ODS色谱柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）,乙腈-水（1%三氟乙酸调pH值至4.00）（70：30）为流动相,流速1.0 mL·min^-1,激发波长276 nm,发射波长301 nm,柱温40℃。结果 异丙酚和卡马西平分离度良好。异丙酚在1.2~21.0 mg·L^-1内线性关系良好（r=0.999 7）,平均方法回收率为98%~104%,RSD<5%;日内、日间精密度RSD均<5%。结论 该方法简便、专属性好,能有效消除部分内源性物质的干扰,适用于异丙酚的血药浓度监测和临床药动学研究。     

208例成人血清中维生素A、维生素E的含量检测

维生素A（VitA）和维生素E（VitE）是维持人体健康必需的营养物质,具有重要的生理功能,缺乏和过量均可导致疾病,其代谢异常会严重影响机体健康。由于食物种类、饮食习惯、生理机能等方面的影响,不同年龄阶段、不同性别人群中VitA、VitE的水平会有所不同。因此,     

柴胡桂枝汤治疗小儿发热性疾病浅析

针对儿科多用寒凉畏用温热之弊,探讨柴胡桂枝汤在儿科热病中的适应证及注意事项,以期扩大该方应用。     

萆薢分清饮治疗小儿尿浊分析

通过临床观察认为萆薢分清饮的主症只要有尿液不清即可随证应用,其主证是脾肾两虚兼夹湿浊,强调中医临证仍应以辨证施治为准绳,才能思路开阔,在临床获得疗效。     

白花蛇舌草在小儿常见肾脏疾病中的应用

白花蛇舌草为茜草科耳草,属一年生草本植物(Oldenlandia diffusa Willd Roxb)的全草,又叫鹤蛇草、羊须草、蛇总管、二叶律、竹叶菜等,始载于《广西植物志》.白花蛇舌草性寒,味苦甘,归肝脾膀胱经,具有清热解毒、利湿消肿、活血化瘀之功效,主治淋证、水肿、尿浊、血尿等肾脏疾病及湿疹、疮疡、黄疸等其他疾病.近年来诸多研究显示,其复方人药应用治疗肾脏疾病,如肾炎、肾病综合征、尿路感染,疗效较佳.笔者从文献、临床、药理方面系统阐述其起效机制.     

敛汗散外敷治疗小儿汗证365例

小儿汗证是指小儿在安静状态下,全身或局部出汗过多,甚则大汗淋漓的一种病证,是儿科常见疾病之一。多见于婴幼儿和学龄前期儿童,尤其是素体虚弱者,亦可见于较大儿童。常见证型有肺卫不固、营卫不和、阴虚火旺、气阴两虚等。近年来本院儿科门诊采用敛汗散治疗小儿汗证365例,取得较好的疗效,现报道如下：     

中成药辨证治疗儿童急性上呼吸道感染1019例

目的:探讨儿童急性上呼吸道感染病毒感染状况及中成药辨证治疗的疗效。方法 :对急性上呼吸道感染患儿1 019例全部监测合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、鼻病毒并应用西药和中成药辨证治疗观察。结果:1 019例患儿中合胞病毒总检出率为14.37%,腺病毒总检出率为12.75%,鼻病毒总检出率为8.96%,副流感病毒总检出率为5.99%。治疗结果显示中成药治疗腺病毒和副流感病毒疗效优于西药。结论:儿童急性上呼吸道感染病毒感染率大,中成药辨证治疗方案疗效优于利巴韦林治疗。