经一侧半椎板入路显微手术切除椎管内神经鞘瘤

目的探讨经一侧半椎板入路在椎管内神经鞘瘤显微切除术中的应用。方法我们从1999年6月至2006年6月经一侧半椎板显微切除38例椎管内神经鞘瘤。其中肿瘤位于颈段13例，胸段19例，腰段6例。结果所有肿瘤均被全切除，病人术后2周即可下床活动，随访期内（2-48个月）患者的症状和体征均有明显改善，无手术并发症和脊柱畸形。结论经一侧半椎板入路能够最大程度保留脊柱后部的肌肉、韧带和骨结构，有利于脊柱的稳定性，具有手术创伤小、安全、卧床时间短等优点，值得进一步推广应用。     

护理程序在输液患者中的应用

静脉输液是临床常用的给药途径,也是护士必须掌握的操作技术。在病人输液当中,常常发现病人或家属自行调节滴速,以致影响药物疗效,甚至产生严重后果。护士在平时输液时只注意基本技能,而忽略了对病人的整体护理。针对这些现象,我们对输液患者实行护理程序(包括:评估、诊断、计划、实施、评价)这一工作方法,收到了良好的效果。     

重型颅脑损伤892例临床救治总结

目的:总结892例重型颅脑损伤(SCCI)病人的救治经验,以提高治愈率、降低病死率.方法:回顾性分析、总结我院自1998年1月～2004年12月收治的GCS 3～8分SCCI病人的临床资料.结果:892例SCCI中恢复良好339例(38.0%),中残143例(16.0%),重残196例(22.0%),植物生存12例(1.3%),死亡202例(22.6%).结论:早期诊断、迅速解除脑受压、妥善处理合并伤、积极预防并发症、重视营养支持及康复治疗是改善SCCI病人预后的重要措施,规范创伤救治体系、多科室良好的协作是早期维持患者生命体征、迅速解除脑受压的保证.     

重型颅脑损伤892例临床救治总结

目的:总结892例重型颅脑损伤(SCCI)病人的救治经验,以提高治愈率、降低病死率.方法:回顾性分析、总结我院自1998年1月～2004年12月收治的GCS 3～8分SCCI病人的临床资料.结果:892例SCCI中恢复良好339例(38.0%),中残143例(16.0%),重残196例(22.0%),植物生存12例(1.3%),死亡202例(22.6%).结论:早期诊断、迅速解除脑受压、妥善处理合并伤、积极预防并发症、重视营养支持及康复治疗是改善SCCI病人预后的重要措施,规范创伤救治体系、多科室良好的协作是早期维持患者生命体征、迅速解除脑受压的保证.     

高血压病人服用盐酸阿夫唑奈期间应减少降压药用量

盐酸阿夫唑奈是神经突触后膜选择性α-肾上腺素受体拮抗剂,临床用于缓解前列腺增生症的排尿困难等症状,效果肯定。但用于服用降压药物的高血压病人,容易出现血压过低,甚至发生直立性低血压。我科26例高血压病人应用盐酸阿夫唑奈治疗前列腺增生症,服药期间行动态血压监测,同时减少其他降压药的剂量,有效地避免了血压过低及直立性低血压的发生。现报道如下:1　一般资料26例均经Ｂ超确诊为前列腺增生,同时患有高血压病,年龄55～74ａ,平均(663±47)ａ。高血压病史最长28ａ,最短5ａ。前列腺增生史最长16ａ,最短3ａ。用药前3ｄ停用一切钙通道拮抗…     

护士如何实施病人健康教育程序

随着现代医学模式的转变,整体护理已成为当今的护理模式。健康教育作为整体护理的重要组成部分,不仅为病人提供了安全、经济、高质量的护理,而且还提高了护理人员的整体素质。护士通过对病人进行健康教育,使病人了解自身的健康状况,真正地实现病人参与疾病的治疗。我院在护理程序的基础上发展了病人健康教育程序,取得了较好的效果。     

输液中莫菲氏滴管下长段空气简易排除法

使用一次性输液器输液过程中 ,如莫菲氏滴管下有长段空气时 ,较难排除 ,在临床上普遍采用下排法 ,即分离头皮针 ,将空气从输液器末端排出 ,再接上头皮针 ,此法容易导致接头处污染 ,也浪费药液。我们采用上排缠绕法 ,通过模拟试验 ,空液段如为 2 0～ 80cm ,所需排气时间为 10～ 3 2s。均能保证排气一次成功 ,不会导致药液损失。方法 :关闭液路 ,在空液段下方约 3 0cm处为起点 ,以右手拇指与食指捏扁输液管向上滑提的同时 ,将捏扁的输液管紧紧缠绕在左手食指上 ,至液面达莫菲氏滴管 ,松开右手 ,挤压莫菲氏滴管使液面达莫菲氏滴管的 1 2至 2 3…     

经皮微创气管切开术在重型颅脑损伤的应用及护理

重型颅脑损伤患者入院时多为昏迷状态,咳嗽反射消失,常伴有呕吐、缺氧、窒息、呼吸衰竭等症状,因此及早切开气管、解除呼吸道阻塞、改善通气功能、纠正缺氧是抢救成功及术后恢复的关键。