下腔静脉后输尿管

本文报告下腔静脉后输尿管1例,并发肾积肾盂水及肾结石,并就其诊断与治疗作重点讨论。认为只要X线检查证明输尿管向内侧移位,同时腹部患侧又无任何包块,即应考虑这一可能。手术时应特别注意无任何包块,即应考虑这一可能。手术时应特别注意输尿管腔有无狭窄。有狭窄时,必须将狭窄切除,然后吻合。     

针药并用治疗神经根型颈椎病52例临床观察

目的观察针灸联合加味桃红四物汤治疗神经根型颈椎病患者的临床疗效。方法将104例神经根型颈椎病患者随机分为对照组和治疗组各52例。两组均采用规范的西医基础治疗方案,治疗组加用加味桃红四物汤,200 ml/次,2次/d,针刺风池、颈部夹脊、肩外俞、肩中俞、肩贞、曲池、手三里、外关、合谷等穴位,1次/d,连续治疗1个月。分别在患者治疗前、治疗1个月、3个月门诊随访时记录两组患者中医证候积分、简化McGill疼痛询问表评分、NDI颈椎功能障碍指数、颈椎病疗效评分,治疗1个月对临床症状和体征改善情况进行评估,并在治疗前、治疗后检查患者的血尿常规和肝肾功能。结果治疗组总有效率为92.31%明显优于对照组82.69%,与治疗前比较,两组患者用药1个月和3个月随访时SF-MPQ评分、中医证候积分、NDI颈椎功能障碍指数、颈椎病疗效评分均降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组同时间点比较,治疗组患者用药1个月和3个月随访时SF-MPQ评分、中医证候积分、NDI颈椎功能障碍指数、颈椎病疗效评分均降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论针药并用治疗神经根型颈椎病具有较好的临床效果,值得进一步推广应用。     

神经阻滞治疗糖尿病性周围神经炎

糖尿病性周围神经炎占糖尿病发病率的4％～5％，女性多于男性，表现为对称性肢体远端感觉运动神经受累，下肢严重，呈自发性钝痛和感觉异常，常诉足底烧灼样痛或刺痛。常规降糖药物及对症治疗效果欠佳。采用神经阻滞为主的综合治疗。疗效显。     

牵引联合推拿治疗颈椎病71例

目的探讨牵引联合推拿治疗颈椎病的治疗效果。方法将我院自2015年1月~2017年1月间收治的神经根型颈椎病患者142例作为研究对象,随机的分为治疗组和对照组各71例,治疗组患者给予牵引联合推拿治疗,对照组患者给予单纯推拿治疗,观察两组患者的临床疗效、影像表现、CASCS评分和VAS评分变化。结果治疗组患者临床总有效率为97.18%,对照组为78.87%,组间比较差异显著(P0.05);治疗组患者治疗后生理曲度恢复正常、椎间隙恢复正常、椎间孔恢复正常例数均大于对照组,比较差异显著(P0.05),具有统计学意义;治疗后两组患者CASCS评分显著升高,VAS评分显著降低,其中治疗组患者改善情况显著优于对照组,组间比较差异显著(P0.05)。结论使用牵连联合推拿的方法可达到有效治疗颈椎病的目的,且操作简单、针对性强,效果显著,可推广使用。     

TLR-2、ED-1和IL-1β在儿童微小病变型肾病肾组织中的表达

目的:微小病变型肾病综合征(MCNS)是儿童原发性肾病综合征(INS)最为常见的病理类型。对于MCNS的发病机制目前仍不是很清楚。本文观察Toll样受体-2(TLR-2)、单核巨噬细胞表面特异性标志抗原(ED-1)和白介素-1β(IL-1β)在儿童微小病变型肾病(MCNS)肾组织中的表达情况,探讨TLR-2、ED-1、IL-1β在MCNS发病过程中的作用。方法:遴选2013.01～2015.12间2岁～14岁新乡医学院第一附属医院临床表现原发性肾病综合征(INS)且病理确诊为MCNS病例20例,10例儿童肾肿瘤切除术后远离肾肿瘤边缘正常肾组织作为对照组。应用免疫组织化学染色GTVisionⅢ二步法,对MCNS患儿肾活检肾组织切片行TLR-2、ED-1和IL-1β免疫组织化学染色。结果:正常对照组肾小球及肾小管内TLR-2、ED-1、IL-1β无或有极微量表达。与对照组比较,MCNS组TLR-2、ED-1、IL-1β在肾小球(0.47±0.17 vs 5.15±0.21,0.55±0.14 vs 22.06±0.32,0.29±0.12 vs 17.43±0.34;P均0.05)和肾小管上皮(0.31±0.20 vs 79.45±3.65,0.84±0.39 vs 82.56±5.3,0.47±0.25 vs 63.34±4.36;P均0.01)表达均显著增高。结论:TLR-2在肾组织高表达可能诱导肾脏固有巨噬细胞释放炎症细胞因子IL-1β的过度释放,介导MCNS的局部损伤和炎症反应,促进MCNS的进展。     

周口地区婴幼儿腹泻的病原学检测分析

<正>腹泻是小儿常见病、多发病,是导致婴幼儿死亡的重要原因之一,且婴幼儿感染性腹泻发病率高,病原谱广,常伴有多种并发症,临床表现多样。细菌、病毒、原虫、真菌等多种因素均可导致腹泻。为了解周口市婴幼儿腹泻的病原分布特点,对2007年1月至     

腹部按摩及灌肠联合应用对早产儿黄疸的疗效观察

目的探讨腹部按摩及灌肠联合应用对早产儿黄疸的疗效。方法选择近年来周口市中心医院收治的早产儿80例,按治疗方式将患儿分为对照组和干预组,每组40例,对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上增加腹部按摩和灌肠治疗,观察两组黄疸持续时间、经皮黄疸指数(TCB)、光疗时间等临床指标的变化。结果两组患儿经综合治疗后,干预组黄疸持续时间、光疗时间、首次胎粪时间及胎粪排尽时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组第12、14天TCB值与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期实施按摩和灌肠可促进早产儿胆红素排泄和黄疸的消退,缩短光疗和黄疸持续时间。     

缬沙坦联合泼尼松治疗儿童原发性肾病综合征的疗效观察

目的探讨缬沙坦胶囊联合醋酸泼尼松片治疗儿童原发性肾病综合征的临床疗效。方法选取2016年7月—2017年7月在周口市中心医院接受治疗的原发性肾病综合征患儿120例为研究对象,采用随机数表法将入选的患儿分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服醋酸泼尼松片,3片/次,3次/d,患儿的蛋白质转阴后,则更改为2片/次,1次/2 d。治疗组在对照组的基础上口服缬沙坦胶囊,患儿年龄6.5岁:40 mg/次,患儿年龄≥6.5岁:80 mg/次,1次/d。两组患儿连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能指标和血脂水平。结果治疗后,对照组和治疗组的缓解率分别为75.0%、93.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆白蛋白(Alb)水平显著升高,尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组肾功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、尿肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血脂水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论缬沙坦胶囊联合醋酸泼尼松片治疗儿童原发性肾病综合征具有较好的临床疗效,能改善肾功能指标,降低血脂水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

神经阻滞治疗糖尿病性周围神经炎

糖尿病性周围神经炎占糖尿病发病率的4%～5%,女性多于男性,表现为对称性肢体远端感觉运动神经受累,下肢严重,呈自发性钝痛和感觉异常,常诉足底烧灼样痛或刺痛。常规降糖药物及对症治疗效果欠佳。采用神经阻滞为主的综合治疗,疗效显著。