经尿道同期微创治疗良性前列腺增生并发膀胱结石63例观察

目的探讨联合应用钬激光碎石术和前列腺电切术同期治疗良性前列腺增生并发膀胱结石的临床效果。方法回顾性分析63例应用钬激光碎石术联合前列腺电切术同期治疗良性前列腺增生并发膀胱结石患者的临床资料。结果 63例均一次手术成功,无电切综合征、膀胱穿孔等并症发生,术后无结石残留。除1例并发糖尿病患者术后排尿症状改善不显著外,其余患者术后排尿症状改善明显。结论钬激光碎石术联合前列腺电切术同期微创治疗良性前列腺增生并发膀胱结石是快速、安全、有效的。     

后腹腔镜下肾盂输尿管中上段切开取石72例分析

回顾分析2010年5月~2013年5月在本院就诊的肾盂输尿管中上段结石患者72例,病程7个月~6年,经后腹腔镜下行肾盂输尿管中上段切开取石,结石直径0.8~2.7cm。着重观察患者的手术成功率、手术时间、术中出血量、平均住院时间及复发等情况。72例患者行后腹腔镜下肾盂输尿管中上段切开取石术均取石成功,手术成功率为100%;手术时间为96.07±24.33min;出血量50.26±14.64ml;住院时间6.58±1.09d;术后肠道功能恢复时间12~24h,恢复床旁活动时间12~36h,3~5d拔出引流管,66例获随访,随访3-18个月,无结石复发。后腹腔镜下肾盂输尿管中上段切开取石术疗尿路结石患者疗效显著、创伤小、术后恢复快且安全少复发,值得临床推广。     

复方玄驹胶囊联合前列安通胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的探索复方玄驹胶囊联合前列安通胶囊治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法选取2015年12月—2017年3月在重庆市开州区人民医院治疗的慢性前列腺炎患者128例,随机分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组患者口服前列安通胶囊,4粒/次,3次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服复方玄驹胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗30 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者NIH-CPSI和勃起功能障碍评分。结果治疗后,对照组临床总有效率为73.44%,显著低于治疗组的92.19%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者疼痛、生活质量、排尿和NIH-CPSI总分均明显下降,勃起功能障碍评分显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05),同时治疗后治疗组患者NIH-CPSI和勃起功能障碍评分明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方玄驹胶囊联合前列安通胶囊治疗慢性前列腺炎效果显著,能有效改善患者性功能。     

参芪扶正注射液联合曲普瑞林治疗晚期前列腺癌的临床研究

目的探讨参芪扶正注射液联合曲普瑞林治疗晚期前列腺癌的治疗效果及安全性。方法选取2015年3月—2016年3月在重庆市开州区人民医院就诊的晚期前列腺癌患者83例,随机分为对照组(42例)和治疗组(41例)。对照组皮下注射注射用醋酸曲普瑞林,3.75 mg/次,3周/次。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注参芪扶正注射液,250 m L/次,1次/d,3周1个疗程。两组均间歇1周进行下一个疗程,两组连续治疗6个疗程。治疗后,观察两组的临床疗效、局部控制率、总生存率。比较两组治疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)、血清睾酮(T)、KPS评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%、85.37%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者PSA、T水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组PSA、T水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组KPS评分改善率分别为35.13%、52.50%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的局部控制率分别为52.38%、82.93%,两组的总生存率分别为80.95%、97.56%,两组局部控制率、总生存率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参芪扶正注射液联合曲普瑞林治疗晚期前列腺癌具有较好的临床疗效,可降低PSA和T水平,降低不良反应发生率,具有一定的临床推广应用价值。     

他克莫司对大鼠实验性变态反应性脑脊髓炎的实验性治疗

目的:研究新型免疫抑制剂他克莫司(Tacrolimus,FK506)对大鼠实验性变态反应性脑脊髓炎(Experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)的治疗作用和作用机制,并与已论证的传统治疗方法甲基泼尼松龙对EAE实验治疗做临床对比其疗效.方法:豚鼠脊髓匀浆和完全福氏佐剂制成的混合液诱导SD大鼠建立EAE模型,免疫10 d后将FK506分别以1 mg/kg,0.5 mg/kg剂量给予每日腹腔注射EAE大鼠,连续给药10 d,观察其发病情况,外周血T淋巴细胞CD3 、CD4 、CD8 、NK细胞比率,免疫后30 d,观察脑、脊髓组织病理变化,免疫组织化学生长相关蛋白43(Growth associated protein 43,Gap-43)显示神经再生的形态学证据.结果:FK506能减轻EAE的临床症状,促进EAE的临床缓解和恢复;减轻中枢神经系统的炎症浸润;减轻髓鞘和轴突损伤,促进轴突再生作用,且停药后未见动物复发.结论:FK506对实验性变态反应性脑脊髓炎有一定的实验性治疗作用.     

PDCD4调控STAT3信号通路对肾癌细胞凋亡的影响

目的研究程序性细胞死亡因子4(PDCD4)对肾癌细胞凋亡和信号转导与转录因子3(STAT3)信号通路的影响。方法肾癌细胞RC-2中转染PDCD4过表达载体和空载体记为PDCD4组和空载体组,同时以不做转染的细胞作为对照组。在转染PDCD4过表达载体后的肾癌细胞培养液中添加STAT3抑制剂AG490记为AG490+PDCD4组,在不做转染的肾癌细胞培养液中添加STAT3抑制剂AG490记为AG490组。qRT-PCR和Western blot法分别测定细胞内PDCD4 mRNA和蛋白表达。用STAT3信号通路抑制剂处理肾癌细胞,MTT测定各组细胞存活率,流式细胞术测定各组细胞凋亡情况,Western blot测定细胞中STAT3、p-STAT3、剪切的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)、裂解后的聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(Cleaved PARP)蛋白水平。结果转染PDCD4过表达载体可以提高肾癌细胞中PDCD4 mRNA和蛋白水平,而转染空载体对细胞中PDCD4 mRNA和蛋白水平无显著影响。PDCD4组、AG490组肾癌细胞存活率明显降低,细胞凋亡明显增多,细胞内STAT3磷酸化水平降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。AG490+PDCD4组肾癌细胞存活率降低更多,细胞凋亡率进一步增加,细胞内的Cleaved Caspase-3、Cleaved PARP蛋白水平增加,与PDCD4组、AG490组细胞相比,差异具有统计学意义(P0.05)。空载体组细胞存活率、凋亡率与对照组比,差异无统计学意义(P0.05)。结论 PDCD4可以通过降低肾癌细胞中STAT3激活水平诱导肾癌细胞凋亡。     

高危前列腺癌患者腹腔镜与开放手术疗效分析

目的研究并探讨高危前列腺癌患者腹腔镜和开放手术之间的疗效对比。方法回顾性研究分析2011年1月至2015年12月重庆市开州区人民医院收治且随访成功的100例高危前列腺癌手术患者的临床资料,按照患者的手术方式将其分为腹腔镜组、开放手术组,开放手术组患者接受开放式耻骨后根治性前列腺切除术,腹腔镜组患者接受腹腔镜根治性前列腺切除术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、术后并发症发生率、术后远期生存率、勃起功能恢复率以及控尿率。结果两者患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间差异具有统计学意义(P 0. 05),术后并发症发生率、术后远期生存率、控尿率差异均无统计学意义(均P 0. 05);腹腔镜组患者的勃起功能恢复率为61. 22%,明显高于对开放的39. 22%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论腹腔镜根治性前列腺切除术,可以有效缩短手术时间,促进术后恢复,同时可以有效恢复患者的术后勃起功能。