腹部闭合伤致门腔静脉系统广泛气体栓塞1例并文献复习

广泛门静脉、下腔静脉系统气体栓塞是肝门静脉积气症(hepatic portal venous gas,HPVG)的晚期表现,临床罕见.本文报道因腹部闭合伤所致门腔静脉系统广泛气体栓塞1例,结合文献复习,从流行病学、病因、发病机制、诊断方法及治疗方案等方面系统认识HPVG,以期为临床医师提供一定的帮助.     

国内生物医学期刊应公开稿件中的利益冲突

国内绝大部分生物医学杂志未要求作者声明“利益冲突”。 利益冲突不仅事关作者,也涉及到审稿人、编辑、杂志出版机构等。本文从几个方面阐述了公开利益冲突的重要性。生物医学期刊编辑应该努力创造一种公开、信任的机制,有利于避免和处理各种利益冲突。     

不同类型精子缺陷与印记基因H19甲基化水平关联性研究

目的:探讨不同类型精子缺陷与印记基因H19印记控制区域甲基化水平的相关性。方法:以2014年4月至2014年9月间入院诊治的男性不育患者为研究对象,排除患有精索静脉曲张、隐睾症、核型异常和Y染色体微缺失的病例,依据临床精液常规检查结果,分别筛选出特发性少精子症患者(浓度20×10~6/m L,其余指标均正常)、特发性弱精子症患者(前向运动精子百分率50%,其余指标均正常)、特发性畸形精子症患者(正常精子形态比率15%,其余指标均正常)各25例;25例正常精液样本作为对照组。采用焦磷酸测序法定量分析各组精子DNA中H19基因印记控制区域的甲基化水平。结果:少精子症组[(75.04±15.35)%]和弱精子症组[(79.48±11.64)%]印记基因H19甲基化水平显著低于正常对照组[(89.10±11.23)%],差异均有统计学意义(P=0.006,P=0.024);畸形精子症组[(87.82±12.10)%]与正常对照组H19基因甲基化水平的差异无统计学意义(P=0.758)。结论:印记基因H19印记控制区域的DNA甲基化程度的降低与少精子症和弱精子症有关联,可能与畸形精子症无关。     

脑立体定向双侧扣带回射频毁损术后并发症、疗效与靶点关系分析

本文报告应用DZY—A多功能脑立体定向仪行脑立体定向射频毁损双侧扣带回前端治疗难治性精神病15例,其中6例出现术后并发症。比较出现并发症及未出现并发症组病人靶点位置明显偏前(P<0.0005),平均20.44±3.24mm(靶点至侧脑室额角尖之间的距离)。5例采用多靶点治疗的病人60％出现术后并发症。出现并发症组与未出现并发症组疗效无显著差别。作者认为扣带回毁损术疗效好,并发症少,多靶点治疗破坏范围大,并发症多。且扣带回毁损偏前对旁中央小叶、中央回的影响小。     

美沙酮合并泰尔澄治疗海洛因依赖临床分析

美沙酮作为一种理想的脱毒药物，在国内各戒毒所已被广泛应用，但美沙酮脱毒治疗前后，海洛因依赖均不同程度地存在着焦虑、抑郁、失眠等症状，尤以失眠症状为突出，笔发现美沙酮合并泰尔登治疗的脱毒效果优于单用美沙酮治疗。     

杭州地区吸毒人群HIV感染状况及防治策略研究

目的　了解杭州地区吸毒人群的HIV感染状况。方法　对 1997年 1月～ 2 0 0 3年 6月的强制戒毒人员常规检测结果进行统计分析。结果　共检出HIV感染者 10 4例 ,并呈逐年上升趋势 ;感染者省籍已从 2个省份扩大到 8个省份 ;吸毒人群的HIV感染者以青壮年为主 ,2 0～ 3 9岁占 77.9% ,男女比例 8.5∶1,小学文化及以下占 64 .4% ,经静脉注射而感染HIV者占 94.2 %。结论　杭州地区吸毒人群的HIV感染快速增长趋势已经出现 ,应尽快开展高危人群行为干预     

发展中国家儿童无症状性风湿性心脏病

据一份对莫桑比克和柬埔寨的小学生调查，在发展中国家，风湿性心脏病已经成为死亡和致残的最主要的原因，并且有临床表现的仅仅是冰山一角。调查人员利用便携式心脏超声仪进行风湿性瓣膜损伤探查，检查出的患者数量比预测的要多10倍。大约90％的受风湿影响的儿童患有无症状的未闻及心脏杂音的风湿性心脏病，在传统的临床疾病筛查中他们就会被漏诊。     

美沙酮合并泰尔登治疗海洛因依赖临床分析

有关在海洛因依赖者的临床脱毒过程中合理应用抗精神病药物的问题，一直是从事戒毒人员较为关心的问题之一。有关氯丙嗪、氯氮平和氟哌啶醇等抗精神病药物在脱毒治疗中的应用已有相应报道，而关于硫杂蒽类抗精神病药物的代表———泰尔登，在临床脱毒治疗中的应用报道甚少...     

脑立体定向手术麻醉处理的体会

我院从1989年起,采用脑立体定向技术,治疗帕金森氏病、癫痫、难治性精神疾病等51例,现将有关手术时麻醉情况介绍如下。临床资料:本组男31例,女20例,最小年龄11岁,最大62岁,平均40岁。其中难治性精神病11例,帕金森氏病17例,强迫性神经症20例,癫痫2例,其他1例。本组大多数采用局部浸润麻醉或辅助镇静镇痛的强化麻醉,仅极个别选用全身麻醉。在刺激和毁损靶点时,需争取患者暂时性配合,为此,需酌情增(减)用药量,术中患者的疼痛反应与血压、脉搏的变化除原基础血压略高外,无密切关系。