周围动脉粥样硬化与凝血功能的关系

近年研究显示凝血因素直接参与动脉粥样硬化（AS）形成、发展的病理过程，与周刚动脉粥样硬化疾病（PAD）的发生、发展、病情及预后相关。InCHIANTI研究发现，PAD与循环中自细胞介素1（IL-1）、IL-6受体抗体，纤维蛋白原及C反应蛋白（CRP）水平较高有关。其他一些研究认为，高D-二聚体（DD）水平是PAD独立的危险阂素，并且可作为AS的预测因子。因此，理解AS的凝血功能异常，有助于对AS机理的探讨，可能为令面把握PAD患者的病情及诊治情况提供新手段。     

β-受体阻滞剂在农村地区慢性心力衰竭患者治疗中的应用

目的分析我院β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭患者中的应用现状,提高我院慢性心力衰竭治疗水平。方法选择2 a来我院住院的慢性心力衰竭患者168例,分别于出院后1、2、3个月进行随访,进行β-受体阻滞剂应用情况分析。结果 168例患者在住院时96例（54.8%）应用了β-受体阻滞剂,出院后至3个月随访时应用率为53%。结论在我院慢性心力衰竭患者的治疗中β-受体阻滞剂的应用与指南仍有较大差距,需要加强继续医学教育及对相关知识的普及。     

异丙酚在人工流产中的镇痛作用

人工流产是避孕失败的补救措施,但无麻醉状态下的人工流产常伴发疼痛及人工流产综合征等副作用.因此, 探求一种安全、有效、无毒副作用、镇痛确切、操作简便的镇痛方法, 一直是广大妇产科医务工作者和麻醉医师所共同追求的目标.我院自2004年11月至2005年4月对自愿要求无痛人流的患者采用异丙酚麻醉下行人工流产取得满意效果,报道如下:     

异位ACTH综合征1例

患者男，19岁，因“全身水肿、色素沉着、无力伴多尿2个月余、胸痛20d”入院。患者于入院前2个月无明显诱因出现全身水肿，以颜面及双下肢为著。全身皮肤色素加深，面部及后背出现大片皮疹、瘀斑和紫纹，伴多饮、多尿和夜尿增多，尿中多泡沫，四肢无力，就诊于当地医院。考虑为肾炎，给予活血通络，保护肾功能等治疗。患者尿量正常，尿蛋白阴性，水肿减退出院。20d前患者出现左胸痛、干咳，胸片提示左侧胸腔积液，在当地医院住院抽胸水5次共400ml，     

低分子肝素与普通肝素在冠状动脉介入治疗中的安全性和有效性观察

低分子肝素（LMWH）在药代动力学及药理学方面较普通肝素（UFH）有许多优势，已广泛应用于心血管疾病的抗凝治疗。既往研究证明，在预防急性冠状动脉综合征（ACS）并发症方面，LMWH优于UFH。而且其应用领域不断拓宽。在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中，LMWH是否会取代UFH，目前尚无定论。我们观察了LMWH在冠状动脉介入治疗术中应用的安全性及有效性。     

硝苯地平缓释片联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压临床疗效及对血清LAP、APN水平的影响

研究硝苯地平缓释片联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的疗效。方法：选择2017年9月到2019年6月之间我院收治的120例妊娠期高血压患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组患者给予拉贝洛尔治疗,观察组在对照组的基础上,同时口服硝苯地平缓释片,两组患者均治疗10d。比较两组患者治疗前后收缩压和舒张压、血浆黏度和24h尿蛋白含量的差异,统计治疗过程中不良反应的发生情况,分析比较两组尿素氮（BUN）、尿微量清蛋白（MA）、超敏C?反应蛋白（hs-CRP）和同型半胱氨酸（Hcy）水平变化情况变化,检测催产素酶（LAP）、血清脂联素（APN）与治疗前后的变化,检测治疗对妊娠结局的影响。?结果：治疗前,两组患者的各项指标无显著差异（P>0.05）;治疗后,观察组患者的治疗总有效率为91.67%,对照组为73.33%,观察组疗效总有效率显著高于对照组（P<0.05）;两组患者的收缩压和舒张压均显著下降（P<0.05）,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者的血浆黏度、24h蛋白尿含量和MA水平均显著下降（P<0.05）,且观察组疗效显著优于对照组（P<0.05）;治疗后,两组患者的血清hs-CRP和Hcy水平显著降低（P<0.05）,APN和LAP水平显著升高（P<0.05）,且观察组疗效优于对照组（P<0.05）。对两组患者的妊娠结局进行监测,联用硝苯缓释片的观察组患者早产率低于对照组患者（P<0.05）;顺产率高于对照组（P<0.05）。两组患者的药物不良反应发生率没有显著差异（P>0.05）。结论：硝苯地平缓释片和拉贝洛尔联用治疗妊娠期高血压效果良好,优于单用拉贝洛尔治疗,且治疗后,有效降低了患者体内血清hs-CRP和Hcy水平,减少了炎症对血管内壁的损伤,提高了APN和LAP的水平,减轻内皮功能损伤,扩张微小动脉,降低患者血压和早产的风险,改善妊娠结局,有进一步探究的意义。     

多沙唑嗪控释片对血脂影响的实验研究

多沙唑嗪为降血压药物,近年发现有降血脂作用.为此,本文对其进行了实验研究. 1材料与方法 1.1动物模型 新西兰兔,23只,年龄：110～130天,♂♀不限,体质量：2.0～2.5 kg,由昆明医学院动物科提供.试验前,适应性饲养2周,排除饮食异常者,稳定血脂水平和代谢状况.     

糖化血红蛋白水平与糖尿病合并颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)水平对糖尿病合并颈动脉粥样硬化(AS)的影响及其相关性.方法 选取200例糖尿病患者进行颈动脉超声检查,IMT≥0.9 mm或粥样斑块形成者设为IMT阳性组,其余为IMT阴性组,另取80例正常体检者设为正常对照组,测定三组受试者血清HbA1c水平,并分析HbA1c水平与颈动脉AS程度的相关性.结果 与对照组比较,IMT阴性组及IMT阳性组患者血清HbA1c水平明显高于对照组(P＜0.01);与IMT阴性组比较,ITM阳性组患者血清HbA1c水平较高(P＜0.05),且HbA1c水平与颈动脉AS程度呈正相关,相关系数r=0.791,P＜0.01.结论 HbA1c可能促进了AS的发生与发展,降低血液HbA1c水平对防治AS有重要意义.