40例急性左心衰临床救治分析

目的探讨急性左心衰竭40例急诊规范救治方法及效果。方法回顾性分析2011年1月～2013年12月北镇市人民医院收治的患有急性左心衰竭患者40例的临床资料。患者在入院接受治疗时神志清楚,可自主呼吸,且患者曾经均患有过心脏方面疾病。对患者进行治疗时需对患者采取坐位或是半卧位为宜,需保证患者的双腿下垂;给予患者充足的氧气,消除患者气道中产生的泡沫;需要对患者的血压、心率、血液pH值、血氧情况等进行密切的监测;即刻为患者建立好静脉通道,以便对患者进行快速的给药处理等。结果通过治疗后,患者在治疗前后对其血压、呼吸频率、动脉血氧分压、心率及血液pH值等进行比较,治疗后患者的病情均得到有效控制,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于患有急性左心衰竭的患者来说,对其进行及时的诊断和治疗有利于患者病情的有效控制和治疗,值得临床推广应用。     

miR-25靶向RECK促进宫颈癌HeLa细胞的增殖

目的探讨微小RNA-25(miR-25)对宫颈癌He La细胞增殖活性的影响及其与逆向诱导的带Kazal基序的富含半胱氨酸蛋白(RECK)的靶向关系。方法构建pc DNATM6.2-GW-pre-miR-25、pmir GLO-野生型RECK(RECK-WT)和突变型RECK(RECK-MT)真核表达载体及miR-25抑制剂(anti-miR-25),采用荧光实时定量PCR(qRT-PCR)检测pre-miR-25和anti-miR-25在He La细胞中的转染效率,并采用MTT法分析miR-25对He La细胞增殖活性的影响,双萤光素酶报告基因、qRT-PCR和Western blot法检测miR-25与RECK靶向关系。结果测序结果显示pc DNATM6.2-GW-pre-miR-25、pmir GLO-RECK-WT和pmir GLO-RECK-MT重组载体构建成功,qRT-PCR提示pre-miR-25与anti-miR-25在He La细胞中具有良好的转染效率。MTT结果显示miR-25能够明显促进He La细胞的增殖。双萤光素酶报告基因检测显示共转染pre-miR-25与RECK-WT的He La细胞其萤光活性显著下降,同时qRT-PCR及Western blot也显示anti-miR-25在转录和转录后水平均能够显著增加He La细胞中RECK的表达。结论miR-25能够靶向RECK,促进宫颈癌He La细胞的增殖。     

MFG-E8对卵巢癌SKOV3细胞顺铂敏感度的影响及分子机制

目的 探讨沉默MFG-E8基因对SKOV3细胞抗癌药物敏感度的影响及其相关机制。方法 小干扰技术沉默卵巢癌SKOV3细胞中MFG-E8基因并对干扰效率进行测定。CCK-8检测转染MFG-E8 siRNA后SKOV3细胞对顺铂的敏感度。qRT-PCR检测MFG-E8基因沉默后多重耐药蛋白ABCB1及ABCC1 mRNA的表达,qRT-PCR及Western blot检测沉默MFG-E8对ETM相关蛋白的影响。结果 MFG-E8 siRNA可有效沉默MFG-E8蛋白水平的表达;不同浓度顺铂作用于MFG-E8 siRNA转染组与阴性对照组NC siRNA两组细胞48 h后,随药物浓度增高,两组细胞增殖抑制率均上升,MFG-E8 siRNA转染组细胞增殖抑制率上升较明显（P<0.01）。3 μg/ml顺铂浓度作用于两组细胞48、72 h后,与阴性对照组相比,MFG-E8 siRNA转染组细胞增殖活性明显受到抑制（P<0.05）。qRT-PCR结果显示,MFG-E8 siRNA转染组中ABCB1及ABCC1 mRNA表达均明显降低。qRT-PCR及Western blot结果显示,沉默MFG-E8基因可下调SKOV3细胞中N-Cadherin、Vimentin、Snail mRNA及蛋白的表达,上调E-Cadherin mRNA及蛋白表达。结论 沉默MFG-E8基因可增加SKOV3细胞对顺铂的敏感度,下调多重耐药蛋白ABCB1及ABCC1m R N A 表达,其机制可能与沉默MFG-E8抑制EMT进程有关。     

肺动脉灌注显像在急性肺栓塞诊断中的应用

肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是一种危害人类健康的多发性疾病，发病率仅次于冠心病及高血压。病死率居第3位，仅次于恶性肿瘤和心肌梗死。     

同机低剂量CT在肺通气/灌注SPECT显像诊断肺栓塞中的临床价值探讨

目的分析同机低剂量CT在肺通气/灌注SPECT显像诊断肺栓塞的临床应用价值。方法选取本院从2011年10月至2012年5月112例疑似肺栓塞患者的肺通气/灌注SPECT显像与同机低剂量CT的临床资料,并对其进行3个月的随访,然后依据相关标准对患者作临床诊断,并对其肺通气/灌注SPECT的显像,以及同机低剂量CT对PE的诊断的效能进行相关评价。结果经过诊断,在这112例患者中有32例是肺栓塞,约占总体的28.57%。肺通气/灌注SPECT显像在诊断肺栓塞方面的准确度为92.33%,特异性为89.97%,灵敏度为93.48%,而且没有出现任何＂不确定＂的结果。结论同机低剂量CT对于肺栓塞的鉴别与诊断具有重要价值。     

阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中致支气管痉挛1例

摘要：＜正＞1 病例资料患者,女,72岁,身高160 cm, 体重69 kg, 因“反应迟钝100 min”于2021年11月2日入院。患者高血压病史多年,长期服用厄贝沙坦片75 mg qd, 血压控制尚可,有脑梗死病史,遗留轻度反应迟钝,长期服用氯吡格雷75 mg qd。患者100 min前在家中吃饭时无明显诱因突发反应迟钝,向后跌倒,头部着地,无肢体抽搐,无恶心呕吐,无畏寒发热,无大小便失禁,呼之不应,家属送来就诊。     

认真学习贯彻《空军航空卫生工作规则》

根据空军《学习贯彻<空军航空卫生工作规则>》的通知精神和青岛《空军航空卫生工作规则》(以下简称《规则》)培训班的要求,结合我区实际情况,为使卫生机关和全体航卫工作人员尽快熟悉《规则》内容,自觉运用《规则》实施航卫保障,军区空军下发了《深入学习贯彻<空军航空卫生工作规则>》的通知,认真组织了《规则》的学习宣传和贯彻执行。主要做法是:     

某医院普外科患者伤口分泌物中大肠埃希菌分布及其耐药性的回顾性分析

摘 要 目的：了解某医院普外科伤口分泌物的主要病原菌及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。 方法：回顾性分析2013~2015年医院普外科患者伤口分泌物大肠埃希菌的分布及其耐药性和同期抗菌药物使用情况。 结果：2013~2015年每年全院患者伤口分泌物中检出大肠埃希菌均大于1 000株,产超广谱β 内酰胺酶（ESBLs）阳性菌株均占40.0%以上,而普外科伤口分泌物中大肠埃希菌每年均大于63.0%,占全院大肠埃希菌总菌株的40.0%以上,产ESBLs菌株阳性率年均为30.0%左右;该院检出的大肠埃希菌标本主要来源于普外科伤口分泌物、尿液、血液和痰液,其中普外科伤口分泌物中的占比最大;每年普外科住院患者抗菌药物使用强度排序前三位药物均为头孢噻肟、头孢西丁、甲硝唑;对氨苄西林、头孢唑林、环丙沙星、头孢曲松、复方磺胺甲噁唑等抗菌药物耐药率均大于40.0%,对厄他培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物耐药率均小于2.0%,对头孢西丁、阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸的耐药率在1.5%～8.5%。 结论：该院普外科患者伤口分泌物中分离的大肠埃希菌占比最大;临床经验性用药可选上述敏感性药物并结合药敏试验结果合理使用抗菌药物,减少耐药株的产生。     

放射性核素治疗148例老年甲亢疗效观察

目的探讨放射性核素131I治疗老年甲亢的临床疗效。方法选取来本院治疗甲亢的老年患者148例,随机分为两组,治疗组和对照组,分别为65、83例。治疗组给与空腹口服131I,服用剂量按（2.94～4.44）MBq/g甲状腺组织计算,对照组服用常用抗甲状腺药物,治疗时间分别为3个月。结果经治疗后,治疗组总有效率为92.31%,与对照组79.25%比较（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论采用放射性核素131I治疗老年甲亢,方法简单、经济、疗效好、且副作用少,效果优于抗甲状腺药物。