尼美舒利致肝功能异常1例

患者女,51岁,2008年6月13日因腰痛来医院就诊,确诊为腰肌劳损,遵遗嘱服用尼美舒利,100mg,bid,服用3个月后,患者出现乏力、虚弱、食欲减退的症状,在咨询医生后,停药观察。2008年9月10日再次来医院就诊,体检：神清语利,下肢水肿,皮肤巩膜未见黄疸,未见皮疹、出血点、蜘蛛痣,肝掌（-）,心肺功能未见明显异常,腹平软,肝脾肋下未及,无肝区压痛,叩击痛,移动浊音阴性。     

腹腔镜治疗妇科急症74例临床分析

【目的】探讨基层医院开展腹腔镜治疗妇科急症手术的可行性和安全性。【方法】腹腔镜（腹腔镜组）治疗妇科急症74例,并与开腹治疗妇科急症59例（开腹组）比较手术时间、住院天数、出血量、下床活动时间、排气时间及住院费用。【结果】腹腔镜治疗妇科急症具有创伤小、出血少、住院时间短、并发症少,住院费用不增加等优点。【结论】只要能熟练掌握腹腔镜操作技j于及盆腔解剖特性,基层医院开展腹腔镜治疗妇科急症是安全可行的。     

小组带教法在门急诊输液护理教学中的应用

随着医学模式的转变,护理学专业也得到了不断发展.近年来,医学院校的护理专业毕业生越来越多地充实着护理队伍.护理是一门实践性、科学性、社会性极强的学科[1],如何培养既能适应时代要求,又能满足现代社会需要的护理人才,是护理研究的重要课题.这就要求带教老师要不断地学习,要有扎实的专业知识和良好的职业道德素质.临床实习是课堂教育的延续,也是培养学生成为实用型护理人才的重要阶段[2,3].输液室的实习是锻炼护生基本护理操作和无菌技术操作的重要场所.由于以往对输液室实习的护生采用传统的临床带教方法,出科考试时理论和技术操作考试总是走过场,且效果不佳.针对这些问题,我科对2009年1月以来在输液室实习的护生实行小组教学带教,在带教过程中经常征求护生的意见,了解护生掌握输液室理论和操作技能的效果,不断改进与摸索,收到了良好的效果.现报道如下.     

LEEP结合纳米银治疗慢性宫颈炎临床疗效观察

目的探讨高频电波刀（LEEP）结合纳米银治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法对我院2007年5月至2008年5月共232例慢性宫颈炎患者根据随机、对照、均衡等原则分别分成实验组和对照组，实验组120例，采用LEEP结合纳米银治疗，对照组112例单纯LEEP治疗，比较2组的治愈率。结果实验组120例患者中治愈116例，治愈率96.7%，对照组112例治愈98例，治愈率87.5%。结论LEEP结合纳米银治疗慢性宫颈炎在本次试验中的治愈率高于单纯使用LEEP的治愈率。     

罗替戈汀的药理作用与临床评价

罗替戈汀是首个用于治疗早期帕金森病的透皮贴片,也是第一个经皮24 h持续释药的非双氢麦角碱类多巴胺激动药. 它能够有效改善早期帕金森病患者的运动障碍,减弱帕金森病早期的肌强直运动不能的“关”现象,具有良好的安全性和有效性. 该文对罗替戈汀的药理作用、临床评价、用药安全性等进行综述.     

呼吸科临床药学服务的案例分析

临床药学是一门以患者为中心,研究合理与安全用药的科学,是医院药学的一个重要组成部分。而临床药学工作开展的主体为临床药师,作为临床药师应该如何开展临床药学,尚没有一个成熟固定的模式。笔者通过对呼吸科临床实践的案例分析,来探索临床药师在实际工作中的药学监护点以及临来药师在哪些方面应提高自己的基础知识。     

维生素D缺乏性晚发性佝偻病的骨密度研究

目的：探讨维生素D缺乏性晚发性佝偻病的骨密度变化;方法：采用病例对照研究方法。对640名学生进行问诊及体验,测定非优势侧尺挠骨中1／3交界处骨密度（BMD）,病例组检测骨碱性磷酸酶,拍摄腕部X光片,病例组与对照组同测血250HD3;结果：病例组骨密度显著低于对照组,病例组250HD3异常者显著低于对照组;结论：晚佝病是由于维生素D缺乏所至的骨量减少性疾病,日后影响峰值骨量的形成,并与成人期骨质疏松有密切的关系,骨密度检查对晚佝病有重要诊断价值。     

超声下穿刺介入治疗卵巢囊肿的临床效果观察

目的探讨超声下穿刺介入治疗卵巢囊肿的临床效果。方法无酒精过敏的卵巢囊肿患者105例,年龄20～52岁,平均33岁,已婚70例,未婚35例。随机分为两组,一组为对照组,共52例,采用传统的开腹式手术治疗;另一组为观察组,53例,采用超声下穿刺介入治疗。两组患者年龄、症状、病程等一般资料无统计性意义上差异(P>0.05)。结果两组术后恢复效果未发现明显差异。在手术时间、术后感染及疼痛方面却存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论超声下穿刺介入治疗操作简单、方便、不良反应少,疼痛轻且无明显瘢痕,最大限度的对女性卵巢进行了保护,虽然仅限于良性卵巢囊肿,但仍不失为有效治疗女性卵巢囊肿的最佳方法,值得推荐。     

临床药师培训的实践与体会

目的:为临床药师参与临床工作提供参考。方法:回顾笔者参加呼吸科临床药师培训过程中学习和探索到的临床药师参与临床工作的模式和方法。结果与结论:临床药师应有扎实的药学知识、良好的沟通方式,才能更好地参与临床工作。     

2013-2015年北京佑安医院销售金额前10位药品应用的合理性分析

目的 分析首都医科大学附属北京佑安医院药物使用及分布情况、用药现状及趋势,为促进合理用药提供参考依据.方法 采用回顾性分析方法,对2013-2015年销售金额排序前10位药物的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析.结果 2013-2015年销售金额前10位的药品主要包括抗病毒药、抗肿瘤药、抗炎保肝药物、抗纤维化药及免疫调节药物.2013-2015年抗病毒药销售金额分别为10 163万元、11 334万元和11 653万元.在各年度销售金额中,抗病毒药物均为首位,抗炎保肝类药物为第2位.在DDDs排序中,恩替卡韦片或恩替卡韦分散片始终居于首位,替比夫定为第3或4位.2013-2015年DDC排序中,康艾注射液排名均位于首位,复合辅酶为第2位.结论 佑安医院临床用药以抗病毒药和抗炎保肝药物为主,使用药物与主要诊疗疾病相符.