乳腺癌患者心理干预的护理体会

目的 灵活应用心理学和护理学知识,对乳腺癌患者实施心理护理,以取得患者的信任和积极治疗,从而提高患者生存年限和质量.方法 应用护理程序对116例乳腺癌患者进行全面的评估,做出正确的护理诊断,制定有效的护理计划和措施,实行个体化心理护理,从而消除其消极心理,使其积极配合治疗.结果 患者以最佳的心态接受治疗,还可以提高肿瘤患者的生存质量.结论 为了达到最高护理目标,护士必须具备良好的素质、丰富的专业知识和心理学知识,不断学习人文知识,将人文关怀运用于肿瘤护理始终,收到事半功倍的效果.     

三A服务理念在急诊医患纠纷中的应用

目的探讨“三A服务理念”在急诊科减少医患纠纷中的作用。方法对急诊科全体护理人员进行了“三A服务理念”的学习，即：1A接受你的服务对象；2A尊重你的服务对象；3A赞美你的服务对象，使全科护理人员转变观念，培训护士的沟通技巧，规范各种服务流程。结果“三A服务理念”的应用，增强了服务意识，改善了急诊服务，建立了医患关系零距离，患者对护理人员的满意度达98％。结论通过对急诊科医患纠纷现象的分析，实施“三A服务理念”，促进了护士与患者相互的沟通，建立了良好的相互信任、相互尊重和配合的护患关系，提升了医院的整体形象，促进了医院的发展。     

浅谈“优质护理服务”对护士职业倦怠的影响和应对策略

目的通过对南昌市三级甲等医院护士职业倦怠状况的调查,了解现状,探讨原因、影响因素,找出解决方法,以预防职业倦怠症的发生。方法探讨开展"优质护理服务示范工程"活动对护士工作压力与职业倦怠的影响。将首批参加"示范工程"的4个试点病区96名护士为试验组,其他选择未参加"示范工程"的4个病区94名护士为对照组,均采用护士工作压力量表和工作倦怠量表。结果两组的情绪耗竭和去人格化维度差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组,而个人成就感两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 "示范工程"和护士工作压力源与职业倦怠存在呈负相关性。     

基因多态性对疫苗免疫应答影响的研究进展

基因在免疫系统应答过程中扮演着重要的角色，不同的基因位点可能引起疫苗免疫应答率的高低差异。本文对基因多态性与疫苗免疫应答的文献进行综述，旨在探究基因多态性会对疫苗免疫应答产生的影响，从基因水平上探讨个体接种疫苗后产生免疫应答的效果，为个体化免疫发展策略提供科学依据。综述结果显示人类白细胞抗原基因、各类细胞因子及其受体基因、Toll样受体类基因的单核苷酸多态性都会影响疫苗免疫应答。     

江苏省儿童生长发育状况及其影响因素——基于0~6岁儿童家庭的横断面研究北大核心CSCD

目的探讨江苏省0~6岁儿童的生长发育状况及家庭因素对儿童生长发育的影响。方法采用分层随机抽样方法,抽取江苏省2004个0~6岁儿童家庭,对儿童的主要照护人进行营养知、信、行问卷调查,采用儿童体格指标Z评分方法评价儿童营养状况,并通过有序多分类logistic回归模型分析儿童营养状况的影响因素。结果发放问卷2290份,收回有效问卷2004份,问卷回收率为87.51%。儿童平均年龄为(28±14)个月;男孩1105例(55.14%),女孩899例(44.86%)。照护人看护主要以父母看护为主(1867例,93.16%),1466例(73.15%)照护人的受教育水平为大学/大专学历,家庭年收入集中在5~<10万元/年和10~<20万元/年,分别占32.88%和34.23%。Z评分结果显示,男孩和女孩生长迟缓率分别为1.45%(16/1105)和1.78%(16/899),体重过轻率分别为0.54%(6/1105)和0.67%(6/899),消瘦率分别为1.36(15/1105)和2.00%(18/899),肥胖率分别为8.78%(97/1105)和10.12%(91/899)。多因素logistic回归分析显示,家庭年收入较高和照护人营养知识水平较高有利于儿童生长发育(P<0.05)。结论江苏省0~6岁儿童的生长发育总体较好,但肥胖率相对较高,要重视对儿童肥胖的监测。家庭经济状况和和照护人营养知识水平对儿童生长发育有显著影响。     

乳腺癌患者配偶在其治疗期间及之后的角色负担及心理困扰

目的探索在积极抗癌治疗期间及随后一年中配偶的照护责任和角色紧张情况，评价积极治疗中的正面影响，明确哪些因素会影响治疗一年后配偶的心理困扰。方法针对接受化疗的女性乳腺癌患者的配偶，在患者治疗期间和随后的一年中开展一系列的问卷调查。结果在患者治疗期间及治疗后，配偶承担了许多照护职责。在治疗后一年，社会维度的角色紧张得到改善，但在家庭维度有所恶化。结论持续角色紧张的配偶是在患者治疗后发生持续角色困扰的高危对象。医护人员应该定期监测配偶照护者的负担，向夫妻提供缓解家庭角色紧张的资源，可以预防或减轻配偶的心理困扰。     

金龙胶囊联合DP方案治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的探究金龙胶囊联合DP方案(顺铂+多西他赛)治疗中晚期宫颈癌的有效性和安全性。方法选择2012年3月—2015年3月在新野县人民医院就诊的中晚期宫颈癌患者56例,随机分成对照组和治疗组,每组各28例。对照组静脉滴注多西他赛注射液,60 mg/m2溶于生理盐水,1 h内滴注完毕,1次/3周;同时静脉滴注注射用顺铂(冻干型),50 mg/m2溶于生理盐水,1次/3周。治疗组在对照组基础上口服金龙胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者中远期临床疗效、KPS评分和肿瘤直径及不良反应情况。结果治疗后,对照组客观缓解率和疾病控制率分别为42.86%、64.29%,均分别显著低于治疗组的75.00%、89.29%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者的局部复发率、远处转移率均显著低于对照组患者,3年生存率显著高于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的KPS评分明显升高(P0.05),肿瘤直径显著缩小(P0.05),且治疗后治疗组患者KPS评分和肿瘤直径明显优于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组患者药物不良反应发生率为10.71%,显著低于对照组患者的39.29%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论金龙胶囊联合DP方案治疗中晚期宫颈癌疗效显著,不良反应发生率低,具有一定的临床推广应用价值。     

金英胶囊联合莫西沙星治疗慢性盆腔炎的临床研究

目的探讨金英胶囊联合盐酸莫西沙星片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取2016年6月—2018年6月在新野县人民医院治疗的106例慢性盆腔炎患者作为研究对象,根据用药的差别将患者分为对照组(53例)和治疗组(53例)。对照组口服盐酸莫西沙星片,1片/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服金英胶囊,2.0g/次,3次/d。两组均治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组的临床症状改善时间、盆腔炎性包块直径、盆腔积液量和炎症指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.13%、96.23%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组下腹腰骶疼痛、白带增多、发热、盆腔肿块消失时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者盆腔炎性包块直径、盆腔积液量均显著减少,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组盆腔炎性包块直径、盆腔积液量明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平均显著下降,白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平均明显增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组炎症指标水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论金英胶囊联合盐酸莫西沙星片治疗慢性盆腔炎可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

江苏省婴幼儿照护人营养知识知晓现状及影响因素

目的 了解江苏省0～3岁婴幼儿照护人营养知识的知晓现状，分析其影响因素，为开展营养知识教育工作提供依据。方法 2021年8—10月，采用分层随机抽样对江苏省13个市2 055名0～3岁婴幼儿照护人进行面对面问卷调查。采用logistic回归模型分析影响照护人对婴幼儿营养知识知晓的因素。结果 照护人营养知识知晓率为81.85%，早期发现营养不良的主要措施（50.32%）、婴儿添加辅食时间（55.13%）、含铁较少的食物（55.96%）以及夜盲症缺乏的营养素（59.03%）等问题知晓率较低。多因素logistic回归分析显示，关系为母亲（OR=0.377,95%CI:0.278～0.512）和家庭年收入达到5万及以上（OR<1.000,95%CI:0.195～0.931）照护人营养知识知晓程度更高，高中/中专学历（OR=4.407,95%CI:1.617～12.007）及职业为农民（OR=1.903,95%CI:1.228～2.948）的照护人对婴幼儿营养知识知晓率更低。结论江苏省0～3岁婴幼儿照护人营养知识总体知晓率较高，但辅食添加时间等部分问题正确率较低。今后应侧重于宣教添加辅食...