2-脱氧葡萄糖联合二甲双胍抗人肝癌HepG2细胞作用及与AMPK、mTOR相关性研究

目的 考察2-脱氧葡萄糖（2-DG）联合二甲双胍（Met）协同抗人肝癌HepG2细胞作用并探索其机制。方法 刃天青法测定2-DG及Met单独及联合应用对HepG2细胞的生长抑制作用,利用金氏公式计算联合用药Q值;利用高内涵细胞成像系统考察单独及联合用药对细胞线粒体膜电位及活性氧产生的影响;Western blotting检测Cleave-Caspase 3、p-AMPK及p-mTOR的蛋白变化;考察AMPK及mTOR抑制剂对联合用药后细胞生长抑制作用的影响。结果 2-DG、Met单独应用的IC₅₀值分别为2.45及16.35 mmol/L,联合用药对细胞生长抑制具有协同作用,Q值均大于1.15;联合用药能显著降低细胞内线粒体膜电位及p-mTOR蛋白表达,显著增加细胞内活性氧产生及Cleave-Caspase3、p-AMPK蛋白表达;抑制AMPK或mTOR能显著增加联合用药对细胞的生长抑制作用（P<0.05、0.01）。结论 2-DG联合Met具有协同抑制HepG2细胞增殖作用,其机制与降低细胞线粒体膜电位,促进活性氧产生、细胞凋亡,以及非AMPK依赖性的抑制mTOR活化有关。     

系统性红斑狼疮与自身免疫性甲状腺疾病相关性分析

目的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种常见自身免疫相关性疾病,自身免疫甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease,AITD)是由自身免疫紊乱导致的甲状腺疾病。本研究探讨AITD在SLE中的发病情况,探讨SLE合并AITD的临床和血清学特点,分析其高危因素。方法选取2015-09-01-2017-09-01焦作市第二人民医院收治的112例SLE患者作为研究对象,根据是否合并甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TG-Ab)或甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)阳性,分为SLE未合并AITD组74例,即未合并两种抗体阳性;SLE合并AITD组38例,即合并TG-Ab或TPO-Ab阳性。比较两组临床表现和抗体水平,并进行血清生化及游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、血清促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TG-Ab)的检测。采用Logistic回归分析SLE合并AITD的危险因素。结果临床表现上,SLE未合并AITD组的光敏感发生率为12.8%,低于SLE合并AITD组的13.6%,χ~2=3.926,P=0.048;抗体结果显示,SLE未合并AITD组的SSB抗体阳性率为55.4%,低于SLE合并AITD组的76.3%,χ~2=4.684,P=0.030;Logistic回归分析结果显示,SSB(OR=1.48,95%CI为1.22~1.72,P=0.013)是发生SLE合并AITD的独立危险因素。结论 SLE与AITD关系密切,SSB是发生SLE合并AITD的高危因素,可指导临床对SSB阳性患者进一步筛查AITD相关指标,及早进行AITD诊断和甲状腺功能评估。     

糖尿病足患者高敏C反应蛋白、D二聚体及纤维蛋白原相关性分析

目的：探讨糖尿病足（DF）患者血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）、D二聚体（D-D）及纤维蛋白原（FIB）水平及相关性。方法：将169例2型糖尿病（T2DM）患者分为DF组89例和单纯T2DM组80例,测定三项指标水平,并与50例健康人作对照。结果：DF组和单纯T2DM组三项指标水平显著高于对照组（P〈0.01）,且前者高于后者（P〈0.01）;三项指标之间呈显著正相关（P〈0.01）。结论：hs-CRP、D-D及FIB随着糖尿病的病情发展而升高,且升高的趋势一致。     

粗针穿刺确诊马尔尼菲篮状菌感染性淋巴结炎的临床病理分析

目的 分析马尔尼菲篮状菌(TM)感染性淋巴结炎的临床病理特点。方法 回顾性分析15例TM感染性淋巴结炎的临床资料、病理形态特点、病原体检查、治疗情况等。结果 15例TM感染性淋巴结炎中,男14例,女1例,年龄26~67岁,平均(49.1±11.87)岁,包括13例艾滋病和2例糖尿病患者,伴有颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等部位浅表淋巴结肿大。粗针穿刺的条索状淋巴结组织,其结构全部或部分被炎性病变所取代,8例显微镜下形态以吞噬病原体的组织细胞弥漫性浸润为主;5例以广泛凝固性坏死为主伴散在少量病原体及核碎屑;2例以成纤维细胞小结节状增生,形成肉芽肿结构的改变为主,多核巨细胞少、散在分布。病原体大小、形态较一致,呈圆形、椭圆形或腊肠状,团聚成簇,如桑葚样,淀粉酶消化后过碘酸希夫及六胺银染色可见包含横隔的菌体结构。15例患者血液、肺泡灌洗液、痰液或者淋巴结抽出液真菌培养均查见TM生长。临床及时抗真菌治疗,15例患者病情好转后出院。结论 TM感染性淋巴结炎往往是全身侵袭性TM病晚期阶段的突出表现之一,容易被临床误诊,通过淋巴结粗针穿刺活检及早明确诊断,以免延误治疗,从而提高治愈率。     

两种保湿方法对子宫腔吸引管清洗效果影响

目的比较两种不同保湿方法对子宫腔吸引管清洗效果,为提高管腔类医疗器械清洗质量提供依据。方法选择某医院2012年5月至2013年11月使用后污染子宫腔吸引管1 600根,随机分为观察组和对照组。观察组采用加酶沉水箱法保湿,对照组用保湿剂喷洒保湿,保湿预处理后的吸引管选择相同的流程进行清洗。对清洗后的器械采用5倍光源放大镜目测及白通条法进行清洁度检查。结果保湿预处理清洗后,放大镜目测检查观察组合格率99.07%,对照组合格率92.01%;白通条法检查观察组合格率99.33%,对照组合格率87.37%。结论污染子宫腔吸引管等管腔类器械采用加酶沉水箱法保湿的清洗效果明显优于采用保湿剂喷洒保湿。     

成人支原体肺炎影像学误诊原因分析

支原体肺炎是以间质性改变为主的肺部炎症 ,占所有肺炎的 15 % 2 0 % [1] 。因其临床、X线表现及一般实验室检查缺乏特异性改变 ,常易误诊。我院放射科1996 2 0 0 1年X线诊断的 15 8例成人支原体肺炎中 ,16例曾误诊 ,误诊率 10 1% ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 10例 ,女 6例 ;年龄最小 2 4岁 ,最大 6 9岁 ,平均 4 3岁。病程 12 2 6天。既往患有大叶性肺炎 3例 ,肺结核 2例 ,肺脓肿 1例。1 2　临床表现及实验室检查　咳嗽、乏力及全身不适11例 ,低热 3例 ,高热 2例 ,胸闷 5例 ,咳少量白色痰 3例 ,胸痛、头痛、咽痛 2例 ,…     

生物安全柜的选择、安装与检验

生物安全柜是生物安全实验室的关键硬件设备。本文从实际工作角度出发,着重介绍生物安全柜的选择、安装和检测的通用要求及注意事项,帮助生物安全实验室从业人员和管理人员系统了解生物安全柜相关标准规范,正确选择、安装、维护生物安全柜,增强生物安全责任意识和生物安全监督管理意识,保障实验室生物安全。     

EV71对HFMD患儿树突状细胞、MAPK信号通路及炎性细胞因子的影响

目的探讨肠道病毒EV71型对手足口病(HFMD)患儿树突状细胞(DCs)、MAPK信号通路及炎性细胞因子的影响。方法选取2016年2月至2017年3月在我院住院治疗的HFMD患儿64例,其中轻症38例(轻症组),重症26例(重症组),同时选取健康儿童60例作为对照组,采集各组DCs体外培养,采用流式细胞仪检测DCs表面标志物CD80、CD83、CD86和CD11c、采用Western blot检测MAPK信号通路相关蛋白,ELSA法检测IL-6、IL-12及TNF-水平。结果重症组和轻症组CD80和CD83分别达到(98.46±1.06)%和(94.22±1.10)%、(64.42±5.54)%和(46.51±3.20)%,显著高于对照组(P0.05);重症组和轻症组CD80和CD83平均荧光强度(MFI)分别为(36.23±5.73)和(28.11±3.77)、(48.31±1.59)和(40.55±2.69),显著高于对照组(P0.05);重症组和轻症组p-p38 MAPK、p-JNK和p-ERK1/2分别为(1.62±0.15)和(0.92±0.16)、(1.12±0.17)和(0.88±0.14)、(1.34±0.14)和(0.93±0.11),显著高于对照组(P0.05);重症组和轻症组IL-6为(70.16±10.11)pg/mL和(41.06±12.56)pg/mL,明显高于对照组(P0.05);重症组TNF-为(25.11±6.03)pg/mL,显著高于对照组,但低于轻症组(P0.05);重症组中死亡患儿IL-6为(80.42±9.28)pg/mL,显著高于非死亡患儿(P0.05),而TNF-为(24.02±6.10)pg/mL,显著低于非死亡患儿(P0.05)。结论EV71可促进CDs细胞成熟,激活MAPK信号通路,促进部分炎性因子释放;患儿预后与CDs及MAPK信号通路未见显著联系。     

新生儿败血症102例死亡相关因素分析

对我院新生儿病房2004-01／2007-11收治的新生儿败血症102例死亡相关因素分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组均符合2003年全国新生儿会议制定的《新生儿败血症诊疗方案》。其中男62例，女40例；早产儿29例，足月儿73例；出生体重〈2500g32例，2500～4000g67例，〉4000g3例。顺产62例，剖宫产38例，钳产2例。母孕期有高危因素32例，存在多器官功能损害34例。几乎所有患儿都表现少吃、少哭、少动、面色欠佳、体重不增或增长缓慢等症状。发热60例，低体温31例，黄疸56例，肝脾肿大40例，呕吐31例，腹胀26例，青紫33例，气促44例，呼吸暂停22例，硬肿21例，瘀点、瘀斑14例。     

活血化瘀药对血脂的影响

笔者临床观察了以通心络胶囊，大黄蛰虫丸为代表的中药的降脂效果，并以临床普遍运用的西药洛伐他汀作为对照，报告如下。