HPLC-MS/MS测定大鼠血浆中刺五加、贯叶连翘提取物主要活性成分浓度及其药动学研究

目的 建立HPLC-MS/MS测定刺五加提取物、贯叶连翘提取物主要活性成分在大鼠血浆中药物浓度的方法,应用于刺五加提取物、贯叶连翘提取物及其联用时主要活性成分在大鼠体内的药动学研究,并使用DAS 3.2.8软件对主要活性成分的药动学参数进行非房室模型拟合。方法 以Welch Ultimate XB-C₁₈(2.1 mm ×100 mm,4.6 μm)为色谱柱,乙腈(含0.1%甲酸)-0.1%甲酸水溶液(含5 mmol·L^-1乙酸铵)为流动相,以300 μL·min^-1的流速进行梯度洗脱,采用电喷雾离子源进行正负离子同时扫描,多反应监测模式进行监测。结果 所建立的方法精密度、准确度良好,提取回收率基本符合生物样品分析方法要求。结论 药动学结果表明,相比于单独给药,联合用药后刺五加苷E t_max缩短,金丝桃素ρ_max升高、t_1/2延长。该药动学结果表明,刺五加提取物、贯叶连翘提取物联用时,很可能通过增加金丝桃素血药浓度、缩短刺五加苷E的达峰时间,从而在体内产生协同抗抑郁作用。     

针刺对偏头痛患者疼痛及脑血流动力学的影响:随机对照研究

目的:观察针刺结合药物与单纯药物治疗偏头痛的临床疗效差异及其对脑血流动力学的影响。方法:将120例偏头痛患者随机分为针药组(60例,脱落3例)和药物组(60例,脱落6例)。药物组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,每日10 mg,每晚睡前服;针药组在药物组基础上结合针刺治疗,穴取丝竹空、率谷、太阳、风池等,每次30 min,每天1次,两组均连续治疗4周。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、脑血流动力学指标[大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)血流速度]、中医证候总积分变化,并比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果:与治疗前比较,治疗后两组VAS评分,ACA、MCA、PCA、VA、BA血流速度,中医证候总积分均下降(P<0.05);治疗后针药组VAS评分,ACA、MCA、PCA、VA、BA血流速度及中医证候总积分均较药物组低(P<0.05)。针药组总有效率为96.5%(55/57),高于药物组的90.7%(49/54,P<0.05)。两组的不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺结合盐酸氟桂利嗪可显著改善偏头痛患者疼痛程度,降低颅内血流速度,效果优于单纯口服盐酸氟桂利嗪。     

抑郁对晚期肺癌患者姑息治疗过程中生活质量的影响

目的 探讨抑郁对晚期肺癌患者姑息治疗过程中生活质量的影响。 方法 通过调查2012年1月至2016年12月在奉贤区中心医院接受姑息治疗的88例晚期肺癌患者,采用抑郁自评量表(SDS)、生活质量核心问卷(QLQ-C30)和自行设计的一般情况问卷调查,了解晚期肺癌患者抑郁的发生情况,并分析抑郁对患者生活质量的影响。 结果 晚期肺癌老年患者姑息治疗过程中合并抑郁的发生率为52.3%;与非抑郁组比较,抑郁组肺癌患者总体健康状况量表评分、功能量表评分明显降低,而症状量表评分、特异性条目评分均显著升高(P<0.05);姑息治疗老年肺癌患者的总体健康状况量表评分在年龄、合并症等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,在控制性别、合并症、文化程度、家族史等因素后,年龄、SDS评分均是姑息治疗老年肺癌患者生活质量的独立危险因素(P<0.05)。 结论 姑息治疗老年肺癌患者存在明显抑郁,整体生活质量水平较低,且抑郁严重影响患者的生活质量。     

李克强:建立互联网专线保障远程医疗需要

正"医疗设施等基础硬件投入关乎人民群众的生命健康。推进‘互联网+医疗健康’,首先要支持高速宽带网络覆盖城乡医疗机构,建立互联网专线保障远程医疗需要。"李克强总理在4月12日的国务院常务会议上强调。此前一天,李克强在上海复旦大学附属华山医院远程会诊中心考察时了解到,网速较慢仍是影响远程医疗实际效果的主要问题之一。结束上海考察次日,他就主持召开国务院常务会议,确定发展"互联网+     

2000与2005年度沈阳地区儿童牙科疾患及临床治疗项目的评估

对儿童牙科门诊病人和治疗种类的调查分析,能有效地反应口腔卫生以及人们的口腔保健意识状况,依据调查结果评估儿童牙科技术水平的变化及进步。1材料和方法1.1临床资料2000年度与2005年度我院口腔科所有儿童病人首次就诊的病例记录资料完整者(筛除记录不详者),分别为986份和1021份。1.2调查项目1.2.1将首诊主诉的项目分别归纳为:龋齿充填、牙外伤、疼痛肿胀、定期检查、牙列异常(乳牙早失、错矫治等)、其他(黏膜疾患)。1.2.2将主诉牙治疗的项目分别归纳为:牙体修复、牙髓治疗、拔牙、预防性矫治(间隙保持器,错矫治)、预防性处置(窝沟封…     

老年痴呆的康复治疗与护理

目前老年痴呆患病率逐年增多,预防、治疗的医疗效果不显,此病很有可能成为21世纪威胁老年人健康的最为严重的疾病.因此,早期发现和开展积极的康复治疗有重要意义.     

穴位注射治疗膝骨关节炎临床疗效和安全性的Meta分析

目的:评价穴位注射干预膝骨关节炎的临床有效性及安全性,进一步提高临床证据的强度。方法:通过软件及人工收集,筛选中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WF)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、Embase及Cochrance Library等数据库中有关穴位注射疗法干预膝骨关节炎的临床试验,并对文献进行筛选、质量评估及资料提取,对所得数据进行Meta分析。结果:最终18篇文献被纳入研究,共1 432例。与对照组比较,穴位注射疗法对于提高总体有效率、治愈率、降低VAS评分和提高Lysholm评分等4个方面差异有统计学意义(P0.05),[OR=0.31,95%CI(0.21,0.44)],[OR=0.53,95%CI(0.39,0.73)],[MD=-1.14,95%CI(-2.00,-0.27)],[MD=-7.97,95%CI(-11.90,-4.04)];安全性方面两组差异无统计学意义(P0.05),[OR=1.31,95%CI(0.31,5.57)]。结论:穴位注射单独运用及其复合疗法均能有效治疗膝骨关节炎,但疗效的远期效应仍需进一步研究。     

非医护人员与医护人员对双硫醒样反应认知调查

双硫醒又称戒酒硫，是一种戒酒药，服用这种药物以后只要饮酒，就立即出现面红、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、精神恍惚、血压下降、心跳加快、胸闷、呼吸困难等症状。这些症状称之为双硫醒样反应。临床上很多药物与双硫醒有相似的化学结构，可以引起类似反应。然而，由于人们对之了解不够，该病时有发生。近年3来,我院急诊科留观该病病人达98例。为了了解非医护人员和医护人员对双硫醒样反应的认识程度，对580名非医护人员和220名医护人员进行现况凋查。现将结果报告如下。