透析继发性甲状旁腺功能亢进与肾性贫血关系的研究进展

肾性贫血作为血液透析患者的主要并发症之一,对患者机体带来一系列不良的临床后果,严重影响患者的生活质量,甚至危及患者生命安全,引起了人们广泛的关注。本文阐述甲状旁腺激素升高加重肾性贫血的种种机理,了解甲状旁腺激素对肾性贫血的影响,为治疗肾性贫血提供新的思路,以更好地治疗难治性肾性贫血。     

熊果酸调控TGF-β1/Smads信号通路对肾纤维化的干预作用

目的 观察熊果酸对单侧输尿管梗阻（unilateral ureteral obstruction，UUO）小鼠肾纤维化和肾小管上皮-间质转分化（epithelial-mesenchymal transdifferentiation，EMT）的影响，探索TGF-β1/Smads信号通路在其中的作用机制。方法 将50只ICR♂小鼠随机分为5组：假手术组，模型组，熊果酸低、中、高剂量组，每组10只。通过单侧输尿管结扎手术造小鼠肾纤维化模型，术后连续灌胃不同剂量的熊果酸7 d。给药结束后留取小鼠血清，测定小鼠血清生化指标（肌酐和尿素氮）；处死小鼠留取左侧梗阻肾组织标本，病理切片染色（HE和Masson染色）观察肾组织纤维化程度，采用免疫组化染色和Western blotting测定各组小鼠肾组织中EMT标志蛋白（E-cadherin和α-SMA）、TGF-β1、p-Smad2/3的表达。结果 与模型组相比，不同剂量熊果酸组小鼠血清肌酐及尿素氮水平呈现显著降低趋势；胶原沉积程度显著减轻，炎性细胞浸润程度显著改善；E-cadherin表达水平显著升高、α-SMA表达水平显著下降、TGF-β1和p-Smad2/3表达水平显著降低。结论 熊果酸减轻肾脏纤维化和EMT程度，其保护作用机制可能与熊果酸抑制TGF-β1/Smads信号通路有关。     

维持性血液透析患者睡眠质量与轻度认知功能障碍的相关性研究

睡眠障碍困扰着40％以上的维持性血液透析(MHD)患者[1],而长期的睡眠障碍会造成认知功能的损害[2].研究表明,MHD患者认知功能损伤的患病率显著高于一般人群[3-4].严重的认知功能障碍会降低MHD患者生活质量、增加住院次数、增加全因死亡率等不良事件[5].近年来,睡眠质量与认知功能的关系逐渐受到关注,研究对象多...     

血液透析患者单中心导管相关性感染反复发作的危险因素分析

维持性血液透析是肾衰竭或终末期肾病患者生命得以延长的重要手段,中心静脉导管置管是建立血管通路的常见方式之一,该方法简单易行、操作方便、创伤小而容易被患者接受.但维持性血液透析患者因血肌酐、尿素氮等毒素在体内的蓄积,长期处于微炎症状态,加之终末期肾病患者自身原因,如合并糖尿病等多种基础疾病导致自身免疫力差,营养状况差、抗...