老年乳腺癌患者围术期信息需求特点的调查

目的 了解老年乳腺癌患者围术期的信息需求特点。方法 采用多伦多乳腺癌信息需求问卷,对144例老年（老年组）及118例非老年（非老年组）即将接受手术的乳腺癌患者进行调查。结果 老年组信息需求总分（201.74±28.83）分,与非老年组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;老年患者关注的信息需求内容主要体现在癌症复发征象、伤口护理、治疗不良反应的应对及身体其他部位是否会有癌细胞等治疗或疾病维度信息,其中老年患者对伤口护理及治疗不良反应的重视程度远远高于非老年组（均P<0.05）,而对检验检查信息、社会心理相关信息需求显著低于非老年患者,尤其体现在寻求社会帮助或支持、检查意义及结果解释、疾病发生发展及相关医学名词等方面。结论 老年乳腺癌患者围术期信息需求水平较高,较为关注辅助治疗及自我护理等信息,对疾病形成、检验检查等专业信息需求相对偏低。需根据其特点调整围术期信息支持方案,提高老年乳腺癌患者疾病适应性,减轻围术期负性心理情绪。     

上消化道大出血行胃大部切除术后再出血临床分析

目的探讨上消化道大出血行胃大部切除手术再出血的相关原因,并提出相应的预防措施。方法选取上消化道大出血行胃大部切除术后再出血患者22例,对术后再出血的原因进行分析,并提出相应预防策略。结果 22例患者均于术后72 h内再次出血,引起术后再出血的原因:吻合口缝合不严10例(45.45%),旷置溃疡出血7例(31.82%),应激性溃疡出血3例(13.64%),无明显原因2例(9.09%)。经治疗后22例患者痊愈12例,好转8例,死亡2例。结论借助内镜进行诊治、严格掌握手术指征、正确选择手术方式、规范进行手术操作,可有效减少上消化道大出血术后再次出血发生。     

Merocel高吸水性膨胀海绵及凝血酶用于鼻腔术后止血疗效观察

鼻腔手术后止血以鼻腔填塞为主。传统填塞材料为凡士林油纱条，填塞后鼻部胀痛及反射性头痛较重；尔后改用指套法填塞，但填塞后胀痛仍较重。近期选用高吸水性膨胀海绵填塞，因其填塞方便，塑形性好，填塞后反应轻，痛苦小，现已逐步推广应用。但在创面较大时，常因压迫力较小止血效果差。我院联合应用Merocel高分子膨胀海绵(以下简称膨胀海绵)及凝血酶行鼻腔术后止血，取得了满意效果，现报告如下。     

微创清除治疗高血压脑出血70例

目的观察应用颅内血肿微创清除技术治疗高血压脑出血的疗效。方法在CT定位下,应用YL-1型颅内血肿微创穿刺粉碎针配合血肿粉碎器及血肿液化剂对颅内血肿70例进行早期治疗。结果 70例中基本治愈31例,显著进步19例,进步9例,无进步3例,恶化2例,死亡6例,总有效率为78.8%。结论颅内血肿微创穿刺粉碎清除术能够快速清除血肿,降低颅内压,减轻脑水肿,降低脑出血的病死率及病残率,弥补了传统的内科治疗及外科开颅手术的不足,创伤小、费用低,值得应用推广。     

多指标正交试验优选葛根素聚乙二醇衍生化合成工艺

目的 优选葛根素聚乙二醇（PEG-PUE）衍生化的合成工艺条件。方法 以PEG-PUE的质量分数、载药量、收率为评价指标,采用HPLC法对PEG-PUE衍生化过程中PEG与PUE物质的量的比例、催化剂DMAP的用量、反应时间进行优选。结果 PEG-PUE衍生化的最佳合成工艺条件是PEG-EDC-PUE-DMAP物质的量的比例为1∶1.2∶1.2∶0.3,反应时间为12 h。结论 优选的PEG-PUE衍生化合成工艺条件合理,操作可行。     

鼻内镜下神经血管切断术治疗变应性鼻炎临床疗效观察

目的 探讨治疗变应性鼻炎的有效方法及临床疗效观察.方法 在鼻内镜下,行蝶腭神经及其分支和筛前神经黏膜下切断剥离术以及下鼻甲黏膜下血管切断术,治疗变应性鼻炎325例,术后随访2年.结果 术后6月有效率95.07%,术后1年有效率88.92%,术后2年有效率83.38%.结论 鼻内镜下鼻腔神经血管切断剥离术治疗AR,治疗部位准确、疗效显著,具有较好的临床应用价值.     

老年乳腺癌术后不良事件危险因素及预防的研究现状

该研究以老年患者身心特点为切入点分析易引起老年乳腺癌患者术后住院期间不良事件的潜在危险因素,并归纳了老年患者术后常见在院不良事件包括跌倒、深静脉血栓、切口愈合不良的预防措施和护理要点,为提高医护人员对老年乳腺癌术后住院不良事件的重视,做好危险因素评估,实施全面有效的预防措施,避免不良事件的发生,促进术后康复。     

重型颅脑损伤术后大面积脑梗死24例临床分析

目的 探讨分析重型颅脑损伤术后大面积脑梗死的原因及临床诊治.方法 回顾性总结本科2004年1月至2010年1月收治的经CT或MRI检查证实的24例重型颅脑损伤术后大面积梗死的临床资料.结果 按GOS判断预后的标准,恢复良好6例,中残4例,重残6例,植物生存3例,死亡5例.结论 重型颅脑损伤术后发生大面积脑梗死并不少见,致残率高,早期预防、早期开颅充分减压、及时复查CT才能减少大面积脑梗死发生率.     

RP-HPLC法测定人血浆依那普利拉浓度及其药代动力学研究

依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂（A—CEI），口服后在体内水解成依那普利拉（enalapri—lat），可强烈抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ含量，造成全身血管舒张，引起降压。