内湿治法探析

湿邪致病范围广泛,证候多样,根据病因可分为外湿致病与内湿致病,临床内湿致病更为多见。水液代谢与肺、脾、肾三脏关系极为密切,若三脏功能失调,水液代谢失常则会导致水湿病证,根据湿邪停留的部位不同提出相应治疗湿邪的方法,从脏腑和经络辨证论治,大体遵循"肺宜宣,脾宜健,肾宜温"的治疗原则,针药相配,综合运用以治湿,以期提高临床疗效。     

围产期孕产妇健康教育需求的调查分析与对策

为了进一步探讨孕产妇围产期健康教育需求,以解决孕产妇在孕期、分娩期和产后康复期的诸多心里危机,对116例在本院住院分娩的产妇进行了调查分析,从而找出围产期孕产妇不同时期的健康教育需求和方法,提供不同层次、不同时期产妇的健康教育与咨询服务,促进优生优育、产后康复,使产科整体护理更加完善.     

骨折住院患者自杀态度与焦虑抑郁的相关分析

目的分析骨折住院患者自杀态度与焦虑抑郁的相关性,为骨科临床心理干预提供依据.方法对128例骨折住院患者,选用自行设计的骨折患者一般情况调查表、自杀态度问卷(QSA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查和测试,以89例健康人为对照组进行对照研究.结果骨折住院患者对自杀态度的四个因子均持矛盾和中立的态度:四个维度均分F1=3.247±0.538; F2=2.864±0.411; F3=2.583±0.528;F4=2.641±0.815.骨折组与对照组在对待自杀行为性质的认识(F1因子)和安乐死的态度(F4因子)差异有统计学意义(P<0.01);骨折患者焦虑、抑郁水平明显高于对照组(P<0.01);相关分析表明,骨折患者对自杀者的态度(F2因子)与其焦虑、抑郁呈正相关(r=0.192和r=0.177,P<0.05);对安乐死的态度(F4因子)与其焦虑呈正相关(r=0.217,P<0.05).结论骨折住院患者在创伤后焦虑、抑郁水平升高,对自杀普遍持不赞成的态度且其求生、康复期待强烈.提示骨折患者需要临床心理干预和心理护理,而且干预的内容及方式要有针对性     

结核分枝杆菌耐受活性氧和活性氮基因的研究进展北大核心CSCD

活性氧和活性氮是生物体新陈代谢过程的中间产物,性质活泼,具有强氧化性。激活的巨噬细胞内存在大量的活性氧和活性氮,能够破坏病原菌的生物膜,改变蛋白质的功能,损害DNA的遗传信息,最终抑制或杀死入侵的病原微生物。结核分枝杆菌侵入机体,主要在巨噬细胞内存活并大量繁殖。在氧化和氮化胁迫下,结核分枝杆菌基因在转录水平会发生明显改变,帮助结核分枝杆菌逃逸巨噬细胞的杀伤作用。本文综述了结核分枝杆菌耐受活性氧和活性氮基因的研究进展,并总结了各基因之间的调控通路。     

甲型H1N1流行性感冒危重症患者临床分析

2009年11月7日至12月11日,新疆维吾尔自治区人民医院共收治甲型H1N1流行性感冒(流感)患者26例,现分析如下.     

闭式胸膜活检加胸膜刷检在胸腔积液中的诊断价值

目的探讨闭式胸腔穿刺胸膜活检同时胸膜刷检在渗出性胸腔积液中的诊断价值。方法对87例渗出性胸腔积液患者,同时行闭式胸膜活检术与胸膜刷检术。结果 87例患者,胸膜活检113次,成功率92.9%(105/113),病因诊断阳性率为70.1%(61/87)。胸膜刷检112次,成功率73.2%(82/112),病因诊断阳性率为60.0%(52/87)。胸膜活检病因诊断阳性率虽高于胸膜刷检,但差异无统计学意义(P0.05)。有11例患者胸膜活检病因诊断阴性,胸膜刷检阳性;有20例患者胸膜刷检病因诊断阴性,但胸膜活检阳性。胸膜活检同时胸膜刷检,病因诊断阳性率提高至82.8%(72/87),高于单独胸膜活检及单独胸膜刷检(均P0.05)。87例患者胸膜检查时发生胸膜反应3例(2.7%),气胸4例(3.5%)。结论经皮胸膜活检与胸膜刷检均是渗出性胸腔积液病因诊断的重要手段,相对安全。胸膜活检同时胸膜刷检有更高的病因诊断阳性率,在渗出性胸腔积液的临床诊断中具有重要价值。     

无创正压通气与纳洛酮联合治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病28例临床观察

目的：探讨无创正压通气与纳洛酮联合治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效。方法：56例患者随机分为2组,对照组28例给予常规药物治疗。治疗组28例在对照组的基础上加用无创正压通气同时加用纳洛酮0．4～0．8mg静脉推注,2次／d;2d为1疗程,共3个疗程,观察治疗前、后患者的临床表现、血气分析的变化。结果：2组比较,治疗组总有效率92．9%,对照组64．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组PaO2、SpO2显著高于对照组（P〈0．01）,PaCO2显著低于对照纽（P〈0．01）。结论：无创正压通气与纳洛酮联用较单纯药物治疗能明显改善缺氧及二氧化碳潴留,更好的缓解临床症状。

Abstract：

Objective： To explore the therapeutic effect of noninvasive positive ventilation plus Naloxone in treatment of type II respiratory failure complicated with pulmonary encephalopathy. Methods： Fifty-six patients were randomly divided into 2 groups. Twenty-eight cases in control group received conventional medical therapy, and 28 cases in treatment group received noninvasive positive ventilation puls Naloxone 0. 4-0. 8 mg intrave nously based on the conventional therapy. Clinical manifestations and changes of arterial blood gas were observed before and after treatment. Results： The total efficacy rate of treatment group vs control group were 92. 9% vs 64. 3%, there was a significant difference among the two groups （P〈0. 05）. PaO2 and SpO2 were significantly higher after treatment in treatment group than those in control group, and PaCO2 was significantly lower in con trol group （P〈0. 01）. Conclusions： Combined use of noninvasive ventilation puls Naloxone can rapidly improve clinical symptoms and arterial blood gases.     

甲型H1N1流行性感冒危重症患者临床分析

2009年11月7日至12月11日,新疆维吾尔自治区人民医院共收治甲型H1N1流行性感冒(流感)患者26例,现分析如下.     

颅脑损伤后肌阵挛的护理

肌阵挛是一种短促的不自主的肌肉收缩。表现为头颈、肢体或躯干抽动 ,可累及肌肉的一部分或整块肌肉 ,也可累及某些肌群或整个肌体。它继发于任何病因所致的脑缺氧 ,也可由于心血管疾病造成的循环障碍或直接由于脑外伤所致[1] 。重型颅脑损伤致肌阵挛可高达 1 4%～ 45% [2 ]。本文就 50 5例颅脑损伤后肌阵挛的护理报告如下。1　临床资料我院 1 985年 9月至 2 0 0 0年 8月共收治重度急性颅脑损伤病人 985例 ,男 6 4 5例、女 3 4 0例 ,年龄5～ 79岁 ,平均 46 .0岁。其中开放性颅脑损伤 58例 ,硬膜下血肿 3 56例 ,硬膜外血肿 445例 ,脑干损伤 8…     

中国人SLE患者N－乙酰化转移酶的研究

本文对３２例系统性红斑狼疮（ｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ，ＳＬＥ）及２５例类风湿性关节炎（ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＲＡ）进行了Ｎ－乙酰化转移酶多态现象和基因频率的研究。结果显示：ＳＬＥ中６例为慢反应型，基因频率Ｒ为０．５６７０，ｒ为０．４３３０；ＲＡ中１８例为慢反应型，基因频率Ｒ为０．１５１５，ｒ为０．８４８５．ＳＬＥ组与正常组无差异，ＲＡ组与ＳＬＥ组及正常组相比皆有显著性差异。实验提示中国人ＳＬＥ组与ＲＡ发病中可能有不同遗传机制参与。