老年下肢骨折患者行手术室人性化护理的效果

目的评价手术室人性化护理干预对老年下肢骨折患者手术以及术后恢复情况的影响,以加速老年骨折患者康复。方法选择我院近年来收治手术治疗的老年下肢骨折患者,总计100例。结合手术室护理方法进行对照组和研究组随机分组,对照组老年下肢骨折患者采取常规护理,研究组老年下肢骨折患者采取手术室人性化护理干预。比较两组老年下肢骨折患者的手术情况,包括情绪评分、生活质量评分、术后并发症以及护理满意度。结果研究组老年下肢骨折患者SAS、SDS、SF-36评分均明显优于对照组,且安全性和护理满意度均明显高于对照组,观察指标数据差异有统计学意义,P<0.05。结论予以老年下肢骨折患者手术室人性化护理干预满足了患者的护理需求,进一步稳定了患者的情绪、身体,从而提高了患者手术安全性。     

后循环缺血性脑卒中患者颅内椎基底动脉钙化的影像征象

目的 通过对后循环缺血性脑卒中患者的临床资料和头颅CTA影像资料分析，旨在探讨后循环缺血性脑卒中患者颅内椎基底动脉(IVBA)血管壁钙化的发生因素、分布情况及钙化影像征象。方法 回顾性分析97例后循环缺血性脑卒中患者的临床资料及CTA影像资料。依据患者IVBA钙化和未钙化进行分组，分析两组的临床因素；IVBA的钙化发生率、分布、形态和数量，以及钙化分布与脑后循环缺血位置的关系。结果 (1)IVBA钙化组中有高血压史、糖尿病史及吸烟史的患者显著多于IVBA未钙化患者(P<0.05)。(2)双侧椎动脉钙化发生率均显著高于基底动脉(P<0.05),左侧椎动脉钙化发生率显著高于右侧椎动脉(P<0.05)。(3)仅VA钙化的后循环缺血性卒中位置多发生在枕叶，较少发生在脑干(P<0.05)。(4)在IVBA钙化组中多表现为钙化数目≥3个，钙化厚度<1.5 mm及弧度<90°的钙化。结论 高血压史、糖尿病史及吸烟史与后循环缺血性脑卒中患者的IVBA钙化有关，左、右椎动脉钙化发生率高于基底动脉，IVBA的钙化分布和形态对提示后循环缺血性脑卒中发生风险有一定的影像学价值。     

新型肝癌组织的体外三维培养模型

目的:利用肝癌组织进行体外的三维（three-dimension，3D）组织块培养，通过添加PD98059和霍乱毒素（cholera toxin，CT）优化培养条件，建立一种高活性的肝癌组织体外培养模型。方法:收集中山大学肿瘤防治中心肝胆科的肝癌组织标本，经清洗、冻存、复苏等处理后分为对照组、PD组、CT组、PD+CT组，同时进行体外的二维（two-dimension，2D）和三维培养。各组组织采用DNA断裂的原位末端标记法（TUNEL）检测组织细胞凋亡情况，qRT-PCR检测BCL-2、BID、Caspase 3、Cyclin D1、CDK2、ELK-1、C-FOS、C-MYC、C-JUN等相关基因的mRNA表达水平，免疫荧光染色检测BCL-2和cleaved caspase-3蛋白表达情况，筛选并确定最优的体外培养方法。结果:3D培养组的组织细胞凋亡均少于2D培养组；PD98059通过上调BCL-2蛋白的表达，下调cleaved caspase-3蛋白的表达，激活MEK/ERK下游基因，从而减少体外培养的组织细胞凋亡，增强其抗凋亡能力；霍乱毒素通过上调Cyclin D1、CDK2的基因表达，促进其增殖。结论:我们开发了一种新型肝癌组织的体外三维培养模型，它可以作为进一步的药物试验和人源性异种移植(PDX)模型的工具。     

延续性护理对提高老年慢性支气管炎患者生活质量的影响

目的:探讨延续性护理对提高老年慢性支气管炎患者生活质量及降低并发症的影响。方法:2017年5月至2018年2月收治的45例患者为对照组,应用常规护理方法;2018年3-12月收治的46例为干预组,在对照组的基础上采取出院后延续性护理。比较干预前、干预3个月后2组患者生活质量及并发症发生的情况。结果:SF-36生活质量量表中除日常活动功能(RP)维度外(62.61±9.79VS63.76±8.53,P>0.05),干预组患者在躯体功能(60.88±7.86)、社会活动功能(58.32±6.74)、身体疼痛(53.37±8.67)、活力(59.67±11.41)、总体健康(58.94±7.62)5个维度评分均高于对照组(66.18±8.81、63.27±7.19、56.47±7.34、65.38±9.47、62.71±10.08)P<0.05;干预组并发症发生率低于对照组(10.87%VS26.67%,P<0.05)。结论:延续性护理能提高老年慢性支气管炎患者的生活质量,降低并发症的发生率。     

补气活血生发酊对小鼠雄激素性脱发的影响

目的观察补气活血生发酊对小鼠雄激素性脱发的影响。方法利用丙酸睾酮注射KM小鼠建立雄激素性脱毛模型,小鼠随机分为空白组、模型组、米诺地尔擦剂组及补气活血生发酊低、中、高剂量组,每日涂抹相应药物1次,连续30 d。肉眼及毛发镜观察小鼠毛发脱落情况,HE染色观察小鼠病理组织及毛囊相关指标,测定小鼠血清睾酮、雌二醇以及HGF水平,免疫组化及Western blot法检测HGF蛋白表达。结果补气活血生发酊可使雄激素性脱毛模型小鼠毛发脱落减少,降低血清睾酮水平(P<0.01),升高E2、HGF水平(P<0.05)。结论补气活血生发酊具有一定促进毛发生长的作用,其育发机制可能与调节雄性激素水平有关。     

胃癌淋巴结转移相关危险因素及其临床预测价值分析

背景与目的:淋巴结转移与胃癌患者预后之间密切关联,且淋巴结转移与否及淋巴结转移程度对患者治疗方案的选择至关重要,但目前术前淋巴结转移预测方法仍有一定局限性。本研究旨在探讨胃癌患者淋巴结转移现象的相关危险因素,为术前预测淋巴结转移提供一定途径。方法:回顾2014年1月-2015年4月收治的380例胃癌患者的临床与随访资料,分析淋巴结转移与患者相关临床病理因素的关系,从中寻找出胃癌淋巴结转移危险因素,并进一步用ROC曲线分析危险因素对胃癌淋巴结转移的预测能力,用Kaplan-Meier法分析危险因素对患者预后的影响。结果:380例患者中,241例(63.42%)发生淋巴结转移。单因素分析结果显示,BMI、肿瘤浸润深度、分化程度、Lauren’s分型、肿瘤直径以及肿瘤标志物CA125与胃癌淋巴结转移明显有关(均P<0.05);多因素分析结果显示,BMI(OR=4.175,P=0.041)和肿瘤浸润深度(OR=16.444,P<0.000 1)是胃癌淋巴结转移的独立危险因素;相关性分析结果显示,淋巴结转移阳性率与BMI值呈明显正相关(r=1.95,P=0.007)。BMI(以24 kg/m^2为临界值)与肿瘤浸润深度分级(以T4期为标准)预测是否有淋巴结转移的敏感度均为63.16%,特异度分别为76.84%、53.68%;两者联合应用特异度增高至88.36%,ROC曲线下面积达75.76%。生存分析结果显示,高BMI值患者的3年总生存率明显低于低BMI值患者(51.09% vs.53.13%,P<0.05)。结论:BMI与肿瘤浸润深度是胃癌患者淋巴结转移的独立危险因素,患者BMI值越高淋巴结转移的可能性越大,结合肿瘤浸润深度情况分析,对术前预测淋巴结转移有一定的临床实用价值。