肉豆蔻化学成分和药理作用研究进展及其质量标志物（Q-Marker）预测分析

肉豆蔻Myristicae Semen是常用药食同源中药,具有温中行气、涩肠止泻的功效,主要包括木脂素类、挥发油类和多酚类等化学成分,具有调节消化系统、抗癌、抗炎镇痛、抗菌、抗氧化等药理作用。通过对肉豆蔻化学成分、药理作用、毒性和临床应用进行综述,根据中药质量标志物（quality marker,Q-Marker）理念,从植物亲缘、采收时期和炮制方法、药效、药性、配伍、化学成分可测性等方面对肉豆蔻的Q-Marker进行预测分析,初步预测去氢二异丁香酚、肉豆蔻醚、安五脂素、甲氧基丁香酚、榄香素、丁香酚和α-蒎烯等为其可能的Q-Marker,为肉豆蔻质量评价和药品研发提供参考。     

2种地龙饮片不同提取法体外抗凝活性对比研究

目的 研究酒制对地龙体外抗凝活性的影响，为地龙临床应用提供科学依据。方法 分别采用传统水提法和仿生酶解提取法对生品地龙、酒制地龙进行提取，以活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time，APTT）、凝血酶原时间（prothrombin time，PT）、凝血酶时间（thrombin time，TT）和抗凝血酶活力为指标进行抗凝活性测定，并采用BCA蛋白测定法测定可溶性蛋白、多肽含量。结果 采用水提取法时，PT和抗凝血酶滴定法均显示酒地龙与生地龙抗凝血活性相当，TT测定结果显示酒地龙抗凝血活性强于生地龙，APTT测定结果则显示地龙具有促凝血活性，且在一定范围内，浓度越高，促凝效果越强，蛋白、多肽含量为酒地龙大于生地龙；采用仿生酶解提取法时，APTT和PT测定结果显示酒地龙的抗凝血活性强于生地龙，并且蛋白、多肽含量测定结果显示酒地龙要多于生地龙，但TT和抗凝血酶滴定法并未比较出生品与酒制品之间的差异。结论 与传统水提法相比，仿生酶解提取法能更多地提取出蛋白多肽类成分，仿生酶解提取液具有更强的抗凝血活性，2种提取法均显示地龙酒制有利于可溶性蛋白、多肽的溶出，能增强体外抗凝血活性。     

软组织内腱鞘巨细胞瘤的诊治：附33例病例分析

目的 探讨罕见部位关节外型腱鞘滑膜巨细胞瘤(tenosynovial giant cell tumor, TSGCT)的临床特征、影像学表现及预后,以提高对该病的认识。方法 检索文献中报道的病例,结合本院收治的2例患者资料进行回顾性分析。结果 33例患者纳入本次研究,其中男性17例,女性16例,平均年龄39.8岁,肿瘤最大直径平均值为7.2 cm。发病部位多为大腿、臀部及头颈部。主要的临床表现为单纯包块(39.4%)和疼痛伴肿胀(12.1%)。CT检查表现为等密度或稍低密度的软组织肿块,病灶内无钙化或骨化。MRI主要表现为T1WI低信号或等-低信号,T2WI大部分(95.2%)为混杂信号,增强多为不均匀强化。17例获得随访的患者术后发生复发或转移的风险为17.6%。结论 完全关节外型TSGCT非常罕见。对于来源于下肢及头颈部、MRI表现为混杂信号、CT显示关节外来源的软组织肿块需要考虑到该病,手术能有效控制其进展。     

复方阿胶浆化学成分和药理作用研究进展及质量标志物（Q-Marker）预测

复方阿胶浆具有补气养血的功效,临床主要用于治疗肿瘤、血液系统及妇科类疾病,但对其化学成分及药效物质基础研究较少,质量控制手段落后。通过对复方阿胶浆的化学成分和药理作用的研究进展进行综述,在此基础上,依据“五原则”对复方阿胶浆的质量标志物（quality marker,Q-Marker）进行预测分析,初步确定L-羟脯氨酸、甘氨酸、丙氨酸、脯氨酸、人参皂苷Rg₁、人参皂苷Re、三七皂苷R₂（R型）、地黄苷D、焦地黄苯乙醇苷A₁、毛蕊花糖苷、异毛蕊花糖苷、党参炔苷、绿原酸、牡荆素鼠李糖苷等可作为复方阿胶浆的Q-Marker,为复方阿胶浆的质量标准提升与后续研究提供参考。     

血栓弹力图在下肢游离皮瓣术后深静脉血栓形成早期诊断中的价值探讨

目的探讨血栓弹力图在下肢游离皮瓣术后深静脉血栓形成(DVT)早期诊断中的价值。方法回顾性分析2018年1月至2022年6月期间华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科采用游离股前外侧皮瓣修复的192例下肢软组织缺损患者资料。男117例, 女75例;年龄(45.6±12.7)岁;下肢皮肤缺损面积为5 cm×3 cm～18 cm×9 cm。根据患者术后第1天是否发生DVT分为两组:血栓组22例, 男14例, 女8例;年龄(47.7±14.3)岁;术后发生DVT。对照组170例, 男103例, 女67例;年龄(45.3±12.5)岁;术后未发生DVT。比较两组患者血栓弹力图检测体系中的反应时间、凝固时间、最大振幅及凝固角, 应用受试者工作特征曲线(ROC)图评估血栓弹力图检查对术后DVT发生风险的预测价值。结果两组患者术前一般资料及手术时间比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。术后第1天血栓组患者的反应时间[(5.21±0.85)min]、凝固时间[(1.12±0.30)min]显著短于对照组患者[(6.48±0.06)、(1.60±0.03)min], 最大振幅[(71...     

淫羊藿苷通过促进负调控因子Gα13的表达抑制破骨细胞形成

目的 研究淫羊藿苷对破骨细胞分化和鸟嘌呤核苷酸结合蛋白亚基α13(Gα13)介导的信号通路的影响,探讨淫羊藿苷治疗骨质疏松的可能机制.方法 从C57/BL6小鼠四肢骨骨髓中提取原代单核巨噬细胞(bone marrow derived macrophages,BMMs),使用核因子κB受体活化因子配体(receptor ...     

细辛化学成分和药理作用研究进展及其质量标志物（Q-Marker）预测分析

细辛Asari Radix et Rhizoma首载于《神农本草经》,具有解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮的功效,主要化学成分包括木脂素类、挥发油类、酸类、苷类、含氮化合物等。现代药理学研究表明,细辛具有抗炎镇痛、止咳平喘、抗菌、抗病毒等多种药理作用。通过对近10年细辛的化学成分、药理作用、临床应用和安全性进行综述,从植物亲缘、药效、药性、配伍、化学成分可测性等方面预测分析细辛质量标志物（quality marker,Q-Marker）,初步预测细辛脂素、芝麻脂素、甲基丁香酚、β-细辛醚、阿魏酸、十二碳四烯酰胺A和十二碳四烯酰胺B等可作为其Q-Marker,为建立和完善细辛质量评价体系提供参考。     

临床特征及术前检验结果在低级别软骨肉瘤和内生软骨瘤鉴别中的作用

摘要：目的 分析低级别软骨肉瘤和内生软骨瘤患者的临床特征及术前各项检查指标的结果，及其在两者鉴别中的作用。方法 收集2015年1月至2020年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院行手术治疗的105例内生软骨瘤和42例低级别软骨肉瘤患者的临床资料。通过Spearman相关性检验和ROC曲线分析术前的临床及检查指标与术后肿瘤性质的相关性，并分析其鉴别诊断能力，多因素Logistic回归分析明确与肿瘤性质相关的危险因素并构建Nomogram预测模型。结果 低级别软骨肉瘤组的患者年龄、肿瘤大小、中性粒与淋巴细胞比值(NLR)及碱性磷酸酶(ALP)明显高于内生软骨瘤组，而淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)及白蛋白与球蛋白比值(AGR)则明显更低。肿瘤大小和NLR值与低级别软骨肉瘤的诊断呈正相关，而LMR值与其呈负相关；这3个因素与肿瘤性质间的Spearman相关系数的绝对值均大于0.4且AUC值均大于0.7。肿瘤大小、NLR及LMR值鉴别两种肿瘤的最佳截断值分别为6.3 cm、1.6和4.3。Nomogram模型对于鉴别内生软骨瘤和低级别软骨肉瘤有较好的效能，该模型的ROC曲线下面积为0.96。结论 对于诊断不明确的软骨源性肿瘤，患者的临床特征及术前检查指标可能有助于低级别软骨肉瘤和内生软骨瘤的鉴别。     

生物评价技术在动物类中药质量评价中的应用进展

动物类中药在我国资源丰富，临床药用历史悠久，药用范围广阔，是中药的重要组成部分。其成分繁多，药理作用复杂，具有多成分、多途径、多靶点的作用特点。经过分类归纳，动物药的主要成分为蛋白质(酶)类、多肽类、脂类、氨基酸类、生物碱类及甾体类等，其中蛋白质等生物信息大分子物质加大了检测难度，质控标准相对落后。生物检定方法是将动物药物看做一个整体来检定其生物活性(药效、活力或毒力),可综合考虑有效成分外的杂质对检测结果可能存在的影响，因而准确性较好，较理化检定有显著优势。生物检定法分为体外检定及体内检定，体外检定又可分为离体动物器官检定法、细胞培养检定法、生化酶促反应检定法、免疫学活性检定法、DNA分子技术等。本研究对动物药生物检定相关方法进行归类综述，并分析各生物检定方法的选用与动物药主要成分、药理作用、检定目的之间的关系，进一步总结生物检定方法在动物药中应用的实例与不足之处，以期为中药动物药的质量评价提供参考和借鉴。