Jadassohn-Pellizari型皮肤松弛症1例

患者女，28岁，腹部及背部疝囊样丘疹、斑块8年，加重3年余。皮肤科情况:皮损为大小不一卵圆形斑块，质软，中央可见凹陷，伴风团样斑块，触之有疝囊感。皮损组织病理示:角化过度，表皮萎缩，真皮浅层胶原轻度增粗红染，血管周围及胶原间少量淋巴组织细胞为主的浸润。弹力纤维染色可见真皮乳头层弹性纤维正常，真皮中层弹性组织消失。诊断:Jadassohn-Pellizari型皮肤松弛症。患者未予治疗。     

虹膜吲哚青绿血管造影观察不同斜视患者眼前节血液供应的特征

目的探讨不同斜视患者眼前节血液供应的变化。方法横断面研究。收集2016年11月至2021年12月在天津市眼科医院接受虹膜吲哚青绿血管造影(ICGA)的16例(16只眼)斜视患者, 按是否存在眼外肌直肌损伤以及直肌手术史分为2个组。所有患者均进行常规眼科检查和眼肌检查, 并行ICGA检查, 通过眼前节照相机获得图像, 记录前臂-虹膜循环时间、虹膜充盈完成时间、开始消退时间、消退完成时间等指标。采用独立样本t检验或Mann-WhitneyU检验, 对比2个组虹膜灌注情况, 采用Pearson及Spearman相关性检验, 分析前臂-虹膜循环时间、虹膜充盈完成时间与年龄、病程的关系。结果 16例患者中男性10例, 女性6例;年龄(49.2±13.2)岁, 病程2～31个月。眼外肌无损伤组7例, 眼外肌损伤或手术组9例, 2个组年龄、病程差异无统计学意义(均P>0.05)。眼外肌无损伤组与眼外肌损伤或手术组前臂-虹膜循环的时间[M(Q1, Q3)]分别为18(18, 21)、22(20, 24)s, 虹膜充盈完成时间分别为(13.86±1.95)、(12.22±3.60)s, 2个组间差...     

玻璃体水囊抽吸联合氩激光周边虹膜成形在白内障继发青光眼中的治疗作用

目的观察玻璃体水囊抽吸联合氩激光周边虹膜成形在白内障继发青光眼中的治疗效果。方法选择2015年3月—2018年5月在安阳市眼科医院青光眼学科住院的白内障继发青光眼、且不能耐受足够剂量降眼压药物治疗的患者39例(39眼)作为研究对象,应用29G玻璃体抽吸联合氩激光周边虹膜成形治疗。观察治疗前平均压平眼压,治疗后1 d、3 d平均压平眼压,玻璃体水囊抽吸成功率,治疗前后房角开放情况以及并发症。结果治疗后与治疗前平均压平眼压比较差异有统计学意义;一次性玻璃体水囊抽吸成功率为87.2%;无眼内感染和脉络膜下暴发性出血等严重并发症。结论对于无法耐受降眼压药物足够剂量治疗的白内障继发青光眼患者,行玻璃体水囊抽吸联合氩激光周边虹膜成形治疗,能有效缓解高眼压,且操作安全、简便,值得推广应用。     

中医药治疗虹膜睫状体炎研究进展

虹膜睫状体炎是眼科常见的葡萄膜炎,按解剖分类属前葡萄膜炎,属中医眼科“瞳神紧小”范畴。目前,现代医学已对虹膜睫状体炎的发病原因、发病机制、治疗方法及并发症进行了研究报道,且获得了医学界认可。现代中医学者遵循先贤医家对“瞳神紧小”的认知及理解,从整体出发,辨证论治,通过调节人体经络脏腑,在减轻激素副作用及降低复发率等方面取得了相应进展。     

梁凤鸣针药并用治疗麻痹性斜视经验

梁凤鸣现任天津中医药大学第一附属医院眼科主任,擅长针刺治疗麻痹性斜视、视神经萎缩、干眼症等。现将梁凤鸣运用针刺及中药治疗麻痹性斜视经验总结如下。1病因病机目为宗脉之所聚,脏腑精气通于经络上滋于目,视而精明。《素问·阴阳应象大论》曰:“诸脉者,皆属于目,目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目,而为之精。”“眼通五脏,气贯五轮”,眼与脏腑、经络的关系密切,五脏六腑的精气依靠经络为之贯通,并通过经络的运行上注于目。     

前瞻性研究:MRI结合视觉等级量表对痴呆的临床诊断的影响

正摘要目的痴呆最主要依赖于临床诊断,但诊断痴呆时应提倡至少需要进行一项神经影像检查,主要出于2种目的,一是排除潜在的可逆性痴呆(PRD),同时帮助确定痴呆亚型。此项研究的首要目的是确定MRI结合视觉等级量表是否可对临床诊断产生影响,其次是论证MRI是否有助于     

自噬在电针对大鼠失神经性肌肉萎缩的肌细胞形态计量学影响中的作用

周围神经损伤会带来肌肉失神经性萎缩,我们通过前期研究已证实低频电针能有效促进失神经支配的萎缩肌肉形态和功能恢复。由于失神经性肌肉萎缩过程中必然发生自噬来保证肌细胞在营养不足的情况下存活,故我们认为,探索自噬在电针治疗神经损伤和肌肉萎缩中的具体作用及其可能机制,具有重要的研究价值。因此,前期基础上,我们将100只无菌级Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、电针组、电针联合自噬抑制剂3-MA组,每组各25只通过手术造成大鼠实验性坐骨神经钳夹伤模型,采用电针治疗、自噬抑制剂三甲基腺嘌呤(3-MA)干预等措施,术后第1、2、7、28天取材进行大鼠腓肠肌组织学观察和腓肠肌肌细胞截面积的测算。腓肠肌肌组织的HE染色切片显示,第1、2天时,各组大鼠腓肠肌组织形态大小正常;第7天时,除正常组外,其余各组腓肠肌组织形态明显萎缩变小;第28天时,电针组大鼠的腓肠肌组织形态完整性较好,而电针联合自噬抑制剂组大鼠的腓肠肌组织形态大小和完整性较其他各组要差。腓肠肌肌细胞截面积的组间比较显示,第1、2天时,正常组大鼠腓肠肌肌细胞截面积与其它各组比无差异;第7、28天时,正常组大鼠腓肠肌肌细胞截面积与其它各组比明显变小,P<0.01,有显著性差异;第7、28天时,电针联合自噬抑制剂组大鼠肌细胞截面积与电针组比小,P<0.05,有差异。组内比较显示,模型组、电针组和电针联合自噬抑制剂组大鼠在第7、28天时的肌细胞截面积较第1天比明显变小,P<0.01,有显著性差异。以上结果表明,大鼠坐骨神经损伤后腓肠肌短期不萎缩,但中长期萎缩明显,在此过程中,电针可延缓腓肠肌萎缩,使大鼠腓肠肌保持形态相对完整;在相同电针情况下,抑制自噬反应会对维持腓肠肌正常形态造成一定负面影响,说明电针可能通过促进细胞自噬来改善大鼠腓肠肌组织形态。