腕踝针对肛肠手术患者术后镇痛疗效观察

目的:观察腕踝针对肛肠手术患者术后镇痛的临床疗效。方法:选择60例肛肠科住院术后患者,随机分为两组,观察组30例,采用腕踝针留针;对照组30例,采用常规疼痛口服泰勒宁6 h 1次及中药熏洗后换药加外用双氯芬酸钠栓。结果:观察组在0.5 h、4 h、8 h、12 h、24 h及48 h镇痛效果与对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:腕踝针应用简便,疗效确切,安全可靠。     

银杏达莫注射液治疗糖尿病视网膜病变初步观察

目的:观察银杏达莫注射液对糖尿病性视网膜病变(DR)视功能、眼底改变、血管形态及血流动力学的影响。方法:选择40例DR患者,治疗组20例利用0.9%生理盐水加银杏达莫注射液20mL,每天1次连续治疗20d;安慰剂组20例。治疗前后记录视力、观察眼底改变、视网膜中央血管直径及阻力指数等。结果:治疗组有效率75%(15/20),安慰组40%(8/20),经两个样本率的检验,χ2=5.01,P<0.025。眼底改变差异有显著性(P<0.005),治疗组(90%)明显优于安慰组(45%);中央血管阻力指数(RI)差异有显著性(P<0.05)。视网膜血管直径差异亦有显著性(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液能扩张微血管,改善微循环,改善视功能,治疗糖尿病视网膜病变非增殖期有确切疗效。     

山区高中学生主观幸福感及影响因素研究

目的了解山区高中学生主观幸福感及其影响因素,为开展青少年心理干预提供依据。方法于2017年8—9月,选取浙江省某山区1所普通高中610名在校学生为研究对象,应用《青少年主观幸福感量表》测量,采用多重线性回归模型分析主观幸福感的影响因素。结果实际调查607名高中生,其中男生222人,占36.57%;女生385人,占63.43%。正性情感平均得分为(3.38±1.20)分,得分率为48.3%;负性情感平均得分为(2.35±0.79)分,得分率为33.6%;生活满意度平均得分为(4.60±0.75)分,得分率为65.7%。多重线性回归分析结果显示,家庭经济水平高(β=0.425,P0.001)和担任班干部(β=0.338,P=0.001)对正性情感得分起正向作用;家庭经济水平低(β=-0.150,P=0.040)和学习成绩差(β=-0.054,P=0.041)对负性情感得分起正向作用;家庭经济水平高(β=0.112,P0.001)、父母管教严格(β=0.176,P=0.004)、担任班干部(β=0.192,P=0.004)和学习成绩好(β=0.171,P=0.005)对生活满意度得分起正向作用。结论山区高中学生主观幸福感偏低,父母管教严格程度、家庭经济水平、是否担任班干部和学习成绩是高中学生主观幸福感的重要影响因素。     

糖尿病患者唾液葡萄糖、蛋白质及pH的观察

唾液中会有许多在血浆中存在的物质,每天分泌量为1,000—1,500ml。本文对45例糖尿病病人进行唾液葡萄糖、蛋白质及pH检测。患者男17例、女28例、年龄24～75岁。另有正常人,男17例、女11例、年龄23～70岁作对照。     

微量泵胃饲在早产儿中的应用

目的比较微量泵胃饲与传统推注两种喂养方式的应用效果,探讨早产儿最适合的喂养方式。方法随机抽取50例早产儿病例,其中间歇输注组27例,采用电子输液泵喂养母乳(牛奶)0.5～1 ml/(kg.h),泵2小时休息1小时,然后交替进行,每天递增0.5～1 ml/(kg.h);推注组23例,给予母乳(牛奶)2 ml/(kg.d),每天递增5～10 ml。观察两种不同喂养方式早产儿胃肠损害发生率。结果间歇输注组胃肠道损害发生率较推注组明显减少(P<0.05或0.01)。结论早产儿采用间歇喂养的方法,其喂养不耐受发生率低,利于生长发育和胃肠功能完善,值得推广。     

183例注意缺陷多动障碍儿童发病情况及治疗

目的探讨注意缺陷多动障碍的发病及治疗。方法对1383名学龄儿童，采用填写康纳氏(conner’s)多动症评分量表简明家长和老师评分，凡家长或老师评分超过15分者学龄儿童最后按中国精神疾病诊断手册注意缺陷多动障碍CCMD-2-R诊断标准诊断，并进行利太林等药物治疗。结果l383名学龄儿童中：男703例，诊断为注意缺陷多动障碍153例(21．76％)，女680例，诊断为注意缺陷多动障碍30例(4．41％)；起病年龄1-3岁占45．90％，3—7岁占47．00％，7-11岁占7．10％；主要症状以单项计，注意不集中占98．36％，动作过多占98．91％，冲动行为占93．99％，学习成绩不及格占46．99％；发病因素主要为环境因素、产时窒息，其次为脑外伤等；老师康纳氏评分大于15分者占98．36％，家长康纳氏评分大于15分者占84．15％，老师与家长评分均大于15分占83．06％；利太林治疗总有效率98．91％。结论注意缺陷多动障碍男女性别比为5：1，主要表现以注意障碍、多动和冲动性为突出轰现．治疗仍以药物治疗为主，重视心理治疗以及家庭和老师的配合。     

感染性心内膜炎老年患者的临床特征及病原学分析

目的分析感染性心内膜炎（IE）老年患者的病原学和临床特征,为该病的预防和治疗提供科学依据。方法选取2015 年3 月-2016 年2 月上海市第八人民医院收治的IE老年患者96 例,对其采动脉血,进行细菌培养,使用Phoenix-100全自动细菌鉴定/药敏系统进行病原学鉴定。结果96 例IE患者中,病变位置在左心者76 例（79.17%）;病变位置在右心者7 例（7.29%）;病变位置在左右心者7 例（7.29%）;病变位置不明确者6 例（6.25%）;在上述96 例患者中,检出病原菌45 株,以酿脓链球菌为主,有25 株占55.6%;伴有心脏基础疾病者46 例（47.92%）。在多因素分析中,血红蛋白<90g/L和医院感染是IE老年患者的主要不安全性因素,而对其采取手术治疗是安全性因素。结论酿脓链球菌是IE 老年患者的主要病菌,应预防控制其危险因素,手术治疗是保护性因素。     

肝素和丙种球蛋白联合静注治疗毛细支气管炎42例疗效观察

本院自1998年2月～1999年12月应用小剂量肝素和丙种球蛋白联合静注辅助治疗毛细支气管炎42例,与常规治疗的40例同类患儿比较,效果满意,现报告如下。1 资料和方法1） 一般资料：临床诊断标准参照诸福棠《实用儿科学》［1］,82例毛细支气管炎患儿均符合诊断标准。随机将82例患儿分为两组：（1）治疗组：42例,男25例,女17例。年龄＜6个月～2岁。所有病例血小板＞100.0×109/L。＜6个月27例,～1岁10例,～2岁5例;并心衰9例,呼衰3例;（2）对照组：40例,男24例,女16例。年龄＜6个月～2岁。＜6个月26例,～1岁9例,～2岁5例;合并心衰…     

气管切开术后并发症的观察及护理

总结210例行气管切开术的患者的护理,其中术后发生肺部感染20例,套管内分泌物阻塞2例,皮下气肿2例,气道出血2例,套管脱离气管切口滑入气管前臂组织1例。通过加强护理,及时处理,可以预防并发症的发生。     

医护联合实施共情式心理护理查房在动脉瘤手术患者中的应用

目的医护联合实施共情式心理护理查房在动脉瘤手术患者中的应用。方法选取2015年12月~2016年12月在我院拟行动脉瘤手术的患者76例,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各38例。两组均行对症治疗,其中对照组实施常规查房指导,实验组则实施医护联合实施共情式心理干预查房。分别对两组患者的护理效果、生活质量简表(QOL-BREF)和医学应对问卷量表(MCMQ)进行客观比较。同时采用心理症状自评量表(SCL-90)对患者干预前后的心理状态分值变化进行评估。结果实验组患者的住院时间和症状消失时间、并发症发生情况及治疗依从性等护理效果明显优于对照组患者(P0.05);实验组MCMQ量表中的面对分与对照组比较差异不显著(P0.05),但前者的回避分和屈服分明显优于对照组(P0.05);与干预前相比,干预后患者的SCL-90量表评分明显更优,且实验组患者的评分优于对照组(P0.05);另外,实验组患者的QOL-BREF评分明显亦高于对照组(P0.05)。结论医护联合实施共情式心理干预可以有助于改善动脉瘤手术围术期间的不良心理状态,在一定程度上使患者采用更为积极的行为配合治疗,进而减少不良反应的发生,并辅助促进患者预后的生活质量。