玻璃体腔重复注射雷珠单抗对脉络膜新生血管患眼脉络膜厚度的影响

目的 观察玻璃体腔重复注射雷珠单抗对脉络膜新生血管(CNV)患眼脉络膜厚度(CT)的影响.方法 前瞻性、开放性无对照研究.临床确诊的渗出型老年性黄斑变性(AMD)患者31例31只眼(AMD组)以及病理性近视CNV患者33例33只眼(病理性近视组)纳入研究.所有患眼行玻璃体腔注射10 mg/ml的雷珠单抗0.05 ml(含雷珠单抗0.5 mg)治疗,之后每一个月随访1次,共随访6个月.AMD组、病理性近视组患眼平均注射次数分别为(4.23±1.33)、(2.27±0.88)次.治疗前及治疗后1、3、6个月,采用频域光相干断层扫描的增强深度成像技术测量患眼中心凹下CT.对比分析治疗前后患眼的CT变化.分析末次随访时CT降低值与注射次数的相关性.结果 治疗后l、3、6个月,AMD组患眼平均CT较治疗前分别降低了(9.68±11.02)、(12.58±11.04)、(13.84±11.67) μm.AMD组患眼治疗后1、3、6个月平均CT与治疗前比较,差异均有统计学意义(t=4.89、6.34、6.60,P＜0.001).病理性近视组患眼平均CT分别为(81.09±63.20)、(79.52±63.64)、(79.88±62.46) μm,较治疗前分别降低了(2.06±10.92)、(3.64±8.78)、(3.27±7.20)μm.病理性近视组患眼治疗后1个月平均CT与治疗前比较,差异无统计学意义(t=1.08,P=0.287);治疗后3、6个月平均CT与治疗前比较,差异均有统计学意义(t=2.38、2.61,P=0.024、0.014).相关性分析结果显示,AMD组、病理性近视组患眼末次随访时CT降低值与注射次数均无相关性(r=0.04、0.30,P=0.815、0.099).结论 玻璃体腔重复注射雷珠单抗会引起渗出型AMD及病理性近视CNV患眼的CT降低.     

鄂西北地区糖尿病视网膜病变流行病学调查及影响因素分析

目的调查鄂西北地区糖尿病视网膜病变流行病学调查及影响因素。方法收集2016年1月-2017年1月鄂西北地区糖尿病患者1 000例,进行眼科检查,分析糖尿病视网膜病变发病率以及影响因素。结果(1)1 000例糖尿病患者,检出糖尿病性视网膜病变185例,患病率18.5%。其中,增殖期病变62例,非增殖期病变123例。(2)糖尿病病程超过10年166例,占89.7%,病程低于10年19例,占10.3%;合并高血压145例,占78.4%,无高血压40例,占21.6%;合并高血脂140例,占75.7%,无高血脂45例,占24.3%;合并糖尿病肾病105例,占56.8%,无糖尿病肾病80例,占43.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论加强糖尿病视网膜病变流行病学调查,及时筛选病变高危人群,是临床防治糖尿病视网膜病变的重点。     

趋化因子受体3在脉络膜新生血管性疾病中的研究进展

趋化因子受体3( CCR3)是一种新的趋化因子受体,在一些炎症免疫疾病中发挥重要作用.CCR3在眼部主要分布于视网膜色素上皮细胞中,亦可表达于脉络膜血管肉皮细胞中.在一些脉络膜新生血管(CNV)疾病发现CCR3表达;在CNV动物模型中CCR3活化能够促进新生血管形成.通过CCR3抗体和基因敲除方法抑制CCR3和其配体,能够使动物模型中CNV面积明显减小;使用CCR3拮抗剂亦能够显著抑制CNV的体积.进一步深入研究CCR3及其配体生理状态下在眼部的分布和表达,了解其在CNV疾病发生发展中的变化规律及机制,对于CNV形成研究以及寻找CNV形成的检测指标和新一代CNV治疗药物具有积极意义.     

双眼他莫昔芬视网膜病变多模式影像检查一例

患者女,51岁。因双眼视物模糊1个月余2019年5月7日至武汉大学人民医院眼科中心就诊。既往乳腺癌手术后4年;手术后行放射治疗和化学药物治疗,并口服他莫昔芬(20mg/d)、槐耳颗粒4年,华蟾素片6个月。杏认其他全身病史;家族史无特殊。     

湖北地区眼科基金资助论文调查分析

目的 分析湖北地区在中文眼科期刊刊出基金论文情况,揭示该地区在眼科领域基金资助论文特点及研究动态.方法 2001-2010年出版的《中华眼科杂志》等11种眼科期刊,采用文献计量法对湖北眼科基金资助项目、基金资助论文产出量、研究内容、研究方向、文献类型等进行统计分析.结果 湖北地区10年间共获得国家自然科学基金及省、部级等基金资助项目142项.在11种眼科期刊发表基金论文率4.67％(134/28698),其中国家级占29.85％,省部级占67.16％.2006-2010年获国家级基金资助项目数较2001-2005年增长2.55倍;同期省部级资助项目增长1.97倍.基金资助论文2006-2010年发文量较2001-2005年增长2.19倍.论文所涉及研究专业集中在视网膜、角膜、青光眼、晶状体或白内障.应用及应用基础性文献占43.28％,探讨发病原因及机制论文占30.60％.结论 从一个侧面反映眼科基金论文研究热点,为眼科医学科研人员和眼科医生选择研究方向、撰写论文提供参考.应进一步加强临床研究、连续性深入研究及多学科交叉研究.     

睛睛喜欢什么 不喜欢什么

眼睛是人类重要的感觉器官。人类接受的外界信息，80％来自于视觉器官。眼睛的感觉敏锐，同时也很脆弱，需要人们的细心呵护。那么眼睛到底喜欢什么，不喜欢什么呢？     

玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物治疗早产儿视网膜病变的研究现状

与冷冻及激光光凝治疗比较，玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子（VEGF）药物治疗早产儿视网膜病变（ROP）可减少对视网膜解剖结构的破坏，促使周边视网膜继续血管化，降低视网膜脱离、视野缺损及高度近视的发生。在ROP 1区病变及屈光间质混浊等激光光凝难以施行的患眼中有其独特优势。选择合理的药物和剂量，掌握最佳治疗时间，注意避免局部并发症及全身安全性等方面的问题，对进一步提高玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗ROP的应用水平具有重要意义。     

两种回归方法推算扫描视觉诱发电位客观推断视力的比较

背景扫描视觉诱发电位（SVEP）是一种客观视力的检测方法,虽然SVEP客观推断视力与主观视力之间存在着明显的相关性,但是两者之间并不完全吻合。研究显示,改进SVEP客观推断视力的推算方法可以提高推断视力的准确性。目的研究SVEP客观推断视力两种推算方法,即振幅-空间频率（A—SP）回归方法与振幅一视角对数（A-logVA）回归方法在客观视力评估中的准确性,探讨影响SVEP客观推断视力准确性的因素。方法对64例具有不同视力的113眼进行SVEP检测、主观小数视力和LogMAR视力检测,分别计算A—SP回归方法推算出的小数视力和LogMAR视力及A．10gVA回归方法推算出的小数视力和LogMAR视力,并对检测结果行相关性分析。使用重庆国特公司GT-2000n型视觉电生理仪检测SVEP,选用0．99～12．89cpd的10个空间频率水平正弦光栅连续刺激视网膜,经离散傅里叶分析获得A—SP回归曲线和A—logVA回归曲线,并将相关直线外推至0振幅处,获得SVEP客观推断视力。结果在小数视力评价系统中,A—SP回归方法和A-logVA回归方法推算出的回归线相关指数分别为0．663和0．705,主观小数视力与由A-SP回归方法推算所得的小数视力间呈正相关（r=0．620,P〈0．01）,主观小数视力与由A—logVA回归方法推算所得的小数视力间呈正相关（r=0．540,P〈0．01）。SP小数视力与VA小数视力间差异有统计学意义（Z=-8．688,P〈0．01）;在LogMAR视力评价系统中,A-SP回归方法和A—logVA回归方法推算出的回归线相关指数分别为0．733和0．715,主观LogMAR视力与由A-SP回归方法推算所得的LogMAR视力间呈正相关（r=0．710,P〈0．01）,主观LogMAR视力与由A-logVA回归方法推算所得的LogMAR视力间呈正相关（r=0．700,P〈0．01）。两种推算方法获得的LogMAR视力间差异有统计学意义（Z=-8．748,P〈0．01）。不同性别、眼别、病种以及年龄段中VALogMAR视力测试值的偏差差异均无统计学意义（χ2=2．171,P=0．338;χ2=0．976,P=0．614;χ2=6．032,P=0．420;χ2=14．720,P=0．257）。结论SVEP是检测客观视力较为有效的方法。但SVEP变异较大,就目前检测技术的稳定性与准确性而言,A—logVA回归方法推算出的客观视力较A—SP回归方法准确。     

左眼视网膜母细胞瘤患者右眼RetCamⅡ数字视网膜图像

患儿女性,6个月.因发现左眼瞳孔变白3个月,于2009年10月12日到武汉大学人民医院眼科就诊.眼部检查:左眼角膜轻度水肿,瞳孔白色反光,散大瞳孔后眼底可见一隆起病灶,病灶上血管清晰可见.双眼B超和CT检查均提示左眼视网膜母细胞瘤,右眼底隆起病灶性质待查.在全身麻醉下使用RetCam Ⅱ数字视网膜照相机对右眼眼底进行拍照(精粹图片1,2),并行左眼眼球摘除术,术后组织病理学诊断:左眼视网膜母细胞瘤(高分化).