玻璃体腔注射雷珠单抗联合577 nm眼底激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效

目的观察玻璃体腔注射雷珠单抗联合577 nm眼底激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效。方法选取视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者82例(82眼),采用随机数字表法分为观察组(玻璃体腔注射雷珠单抗联合577 nm眼底激光治疗41例41眼)、对照组(577 nm眼底激光治疗41例41眼)。比较两组临床疗效,治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CRT),治疗前、治疗后6个月固视情况,统计两组患者6个月内复发情况、全身及眼部并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);两组治疗后3个月、治疗后6个月BCVA较治疗前均有所改善(P＜0.05),两组治疗后3个月、治疗后6个月BCVA组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后3个月、治疗后6个月CRT较治疗前均显著降低(P＜0.05),观察组治疗后3个月、治疗后6个月CRT均显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后6个月固视情况较对照组改善(P＜0.05)。结论玻璃体腔注射雷珠单抗联合577 nm眼底激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿可有效缓解症状,提高视力,改善视功能,同时不良反应轻微,安全性高。     

小班幼儿分离焦虑的观察与实践研究

幼儿离开父母、离开熟悉的环境来到幼儿园,焦虑、哭闹的现象屡见不鲜.小班幼儿入园焦虑包涵三个方面的内容:依恋——分离;任性——分离;依赖——自理.这是三对矛盾性的焦虑内容.幼儿与父母分离必定出现分离焦虑,因为孩子在家可以任性而为,在园却往往受到规则的约束;在家日常生活可以依赖父母,在园却需要自理.     

药物治疗与行为干预相结合防治沙眼的可行性报告

目的:更深入、更全面地研究行为干预措施对早期防治沙眼的效果及相关影响因素,收集重要的参数与依据,并希望推广到其它慢性非传染性疾病的早期防治方面,为保障人们健康而探索一条新的经济便捷的路径。方法:对2008-06/09来深圳市龙岗中心医院进行健康体检并确诊为沙眼400例的患者进行分组,分为干预组及对照组,观察随访1a,比较沙眼的治愈率及有效率。结果:干预组的治愈率为98.5%,有效率100%。对照组的治愈率为77.5%,有效率为89.5%。结论:药物治疗与行为干预相结合能明显减少沙眼的复发率,提高治愈率,可以推广使用。     

重型破伤风病人咽喉通气管通气的效果观察

为了降低重型破伤风病人的窒息率和死亡率 ,随机将 88例重型破伤风病人分为观察组 (4 5例 )和对照组 (4 3例 ) ,两组均行常规综合治疗和护理 ,观察组在此基础上另行咽喉通气管通气。结果示观察组窒息发生率为15 .6 %,死亡率为 6 .7%;对照组分别为 5 3.5 %和 32 .6 %,两组比较 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 5 )。提示使用咽喉通气管通气可降低重型破伤风病人窒息率和死亡率     

血清sICAM-1和sVCAM-1水平与甲状腺相关眼病的相关性分析

目的：分析血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)水平与甲状腺相关眼病(TAO)病情严重程度的相关性。

方法：选取我院2016-08/2018-03收治的TAO患者120例,依据临床活动性评分(CAS)标准(活动期组、非活动期组)和病情严重程度(轻度组、中重度组、极重度组)分组,并取同期健康体检者90例纳入对照组,比较各组受检者临床基本资料及血清sICAM-1、sVCAM-1水平,并分析血清sICAM-1、sVCAM-1水平与TAO病情严重程度的相关性。

结果：不同临床活性分期组与对照组受检者,不同病情严重程度组与对照组受检者临床基本资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。活动期组患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平均明显高于非活动期组和对照组受检者,差异均有统计学意义(P<0.01)。不同病情严重程度组活动期患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平明显高于非活动期和对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。不同病情严重程度组非活动期患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平无明显差异,不同病情严重程度组活动期患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平随病情加重逐渐升高。非活动期患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平与其病情严重程度无明显相关性(r=0.102、0.095,P=0.135、0.167); 活动期患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平与其病情严重程度呈正相关(r=0.695、0.824,P=0.005、0.002)。

结论：非活动期患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平不会随病情加重而升高,活动期患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平随病情加重明显升高,可用于TAO的临床诊断、分期分级及预后监测。     

以问题为导向的全程化护理模式在预防性肠造口病人中的应用

[目的]探索以问题为导向的全程化护理模式在预防性肠造口病人护理中的应用效果。[方法]以循证护理理论为依据,通过文献检索、病人护理问题访谈及专家咨询确定病人从入院至还纳后各个阶段存在的护理问题,结合临床实践经验,构建出预防性肠造口病人的全程护理方案,对105例行经腹直肠前切除加预防性末端回肠造口术病人实施全程护理方案。并与实施前的99例病人相对比。比较实施前后病人各项并发症的发生情况、造口还纳情况及还纳后排便功能恢复情况。[结果]经全程化护理干预后,其中103例病人如期行了造口还纳术,还纳后的病人控便能力理想,病人造口还纳前造口周围刺激性皮炎的发生率、吻合口狭窄的发生率、造口还纳后肛周失禁性皮炎的发生率均有改善,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]以问题为导向的全程化护理模式符合预防性肠造口病人的特点并满足了其护理需求,能够减少病人的各种并发症,从而提高病人的生活质量。     

灯盏花素治疗眼碱烧伤的疗效观察

目的：期望能找到更好治疗眼碱烧伤,减少病患痛苦,减轻社会负担的方法。 方法：选择眼碱烧伤患者100例。根据化学烧伤程度分级分为4大组,每大组再随机分为对照组和治疗组各约一半。对照组行常规治疗,治疗组在观察组的基础上加用灯盏花素注射液40 mg静滴。观察两组角膜恢复时间、视力变化、角膜混浊程度、角膜新生血管数量、其它并发症等。统计分析其疗效。 结果：治疗四大组患者中Ⅰ级的治疗组与对照组各项指标对比无显著性差异（P〉0.05）,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ级的各项指标对比均有显著性差异（P〈0.05）。其角膜混浊程度与新生血管数量对比,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。 结论：灯盏花素治疗眼碱烧伤能缩短疗程,减少角膜瘢痕,提高视力。     

自制肠造口术前定位尺在结肠造口定位中的应用研究

目的观察自制肠造口术前定位尺在结肠造口术前定位中的应用效果。方法将300例患者按随机数字表分成观察组和对照组,各150例。对照组采用传统定位方法进行定位,观察组使用自制肠造口术前定位尺进行定位,比较两组患者术后造口旁疝的发生率和患者对术前定位满意度。结果观察组术后造口旁疝的发生率明显低于对照组(P<0.05),并且对术前定位满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论自制肠造口术前定位尺对结肠造口患者进行术前定位可降低造口旁疝的发生率,并提高了患者满意度。     

结肠造口术前定位护理新进展

<正>针对结肠造口术前定位目前存在的问题,对结肠造口患者进行造口定位的时间,定位的心理支持,造口位置的选择,造口定位方法等进行综述,并对结肠造口术前定位护理予以展望。近年来,随着国内造口治疗师(Enterostomal Therapist,ET)的发展,结肠造口术前腹部定位工作已经逐步在临床开展。但是,目前肠造口定位在医疗、护理教科书上无操作常规,各大医院临床上相对缺乏造口师的术前定位的干预,国内     

尿路造口袋连接一次性引流袋对胃肠肿瘤术后患者腹腔引流的影响

目的 探讨胃肠肿瘤术后腹腔引流采用尿路造口袋连接一次性引流袋的作用.方法 选取2015年1-12月在江西省肿瘤医院行胃肠肿瘤术后腹腔引流患者82例,将其分为对照组(n=40)与观察组(n=42).腹腔引流期间对照组给予常规换药;观察组除常规处理引流切口外,采用一件式尿路造口袋连接一次性引流袋进行引流.比较两组患者引流口周围渗漏及引流口周围刺激性皮炎的发生率,以及引流切口换药次数、切口愈合时间与患者的舒适度.结果 腹腔引流结束时,观察组引流口周围渗漏及刺激性皮炎的发生率明显低于对照组(x2=5.550、6.717,P=0.043、o.010),引流切口换药次数明显少于对照组(t=13.840,P=0.000),引流切口愈合时间较对照组短(t=6.854,P=0.000),且患者舒适度较对照组高(t=7.429,P=0.000).结论 胃肠肿瘤术后腹腔引流采用尿路造口袋连接一次性引流袋可有效减少引流口周围渗漏及刺激性皮炎的发生,提高患者舒适度,值得在临床推广.