抗VEGF药物治疗特发性CNV的效果及对眼压、BCVA、mfERG的影响

目的：探讨抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗脉络膜新生血管(CNV)的疗效及对眼压、最佳矫正视力(BCVA)及多焦视网膜电图(mfERG)的影响。

方法：选取2015-02/2017-01在我院治疗的特发性CNV患者44例44眼,均给予玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗,观察患者治疗前后BCVA、眼压、mfERG及中央视网膜厚度(CRT)的变化情况。

结果：治疗后1、3mo BCVA和CRT均较治疗前明显改善(P<0.05),其中治疗后3mo BCVA和CRT分别为0.60±0.15和278.43±40.10μm,明显较治疗后1mo改善(P<0.05)。治疗后1、3mo和治疗前眼压比较无明显变化(P>0.05)。治疗后1、3mo Ring1、Ring2和Ring4 NI-P1振幅密度均较治疗前提高(P<0.05); 治疗后3mo,Ring3 NI-P1振幅密度均较治疗前和治疗后1mo提高(P<0.05); 治疗后1mo,Ring5 NI-P1振幅密度较治疗前和治疗后3mo均提高(P<0.05); 治疗后1、3mo和治疗前Ring6 NI-P1振幅密度比较无明显变化(P>0.05)。

结论：抗VEGF药物治疗特发性CNV有较好的效果,能改善患者视力及黄斑区视网膜功能,降低视网膜厚度,且不影响眼压。     

两种不同手术方式治疗孔源性视网膜脱离疗效分析

目的:探讨累及黄斑区的孔源性视网膜脱离行巩膜扣带术和玻璃体切割术黄斑下积液的发生率及对术后视力的影响。方法:将31例31眼孔源性视网膜脱离患者分为两组,A组15例15眼行巩膜扣带术,B组16例16眼行玻璃体切割术。术后1,3,6mo行视力、眼底及OCT检查。结果:术后1mo间接眼底镜检查所有患眼视网膜复位,矫正视力B组好于A组。术后3,6mo两组间无明显差异。OCT检查术后1mo两组黄斑下积液的发生率,差异有显著性。随时间延长,A组黄斑下积液逐渐消失。结论:巩膜扣带术后常见黄斑下积液,两组远期术后视力无明显差异。     

葛根素治疗急性脑梗塞疗效观察

我院自2001年9月～2003年12月对急性脑梗塞患者予以葛根素治疗，取得明显疗效。现报道如下：     

玻璃体切除手术中晶状体囊膜的存留对角膜的影响

目的评估两种术式晶状体囊膜的存留对角膜的影响。方法回顾性分析晶状体联合玻璃体视网膜手术患者26例(27眼)的临床资料,对保留晶状体囊膜在玻璃体切割手术的疗效进行评估。结果早期有10眼暂时性高眼压,经药物治疗恢复正常。根据手术需求分为:晶状体前囊膜存留眼(11眼)与晶状体后囊膜存留眼(16眼),术后1周、2周、1个月、3个月随访,发现后者角膜内皮细胞计数较前者减少,并发症明显减少。结论玻璃体切除术中晶状体前囊膜存留较好的保护角膜,减少了术中及术后硅油或气体填充产生的并发症。     

丹红化瘀口服液联合卵磷脂络合碘治疗视网膜静脉阻塞的临床研究

目的分析丹红化瘀口服液联合卵磷脂络合碘治疗视网膜静脉阻塞的的临床效果。方法选择2016年2月-2019年2月在郑州大学附属郑州中心医院治疗的视网膜静脉阻塞患者105例,随机分成对照组(52例)和治疗组(53例)。对照组口服卵磷脂络合碘片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服丹红化瘀口服液,20 mL/次,3次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、舒张末期血流速度(EDV)和收缩峰值血流速度(PSV)水平及血清可溶性细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为75.00%,显著低于治疗组的94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PI和RI水平明显降低(P<0.05),而EDV和PSV指标水平均明显升高(P<0.05),且治疗组PI、RI、EDV和PSV等指标改善效果明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组ICAM-1、MCP-1、TNF-α指标均明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论丹红化瘀口服液联合卵磷脂络合碘治疗视网膜静脉阻塞,可改善眼部血液循环,临床疗效较好,安全可靠。     

替罗非班治疗稳定型心绞痛伴糖尿病50例疗效观察

目的：评价替罗非班治疗稳定型心绞痛伴糖尿病患者的有效性,并观察其对血小板聚集率的影响。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组,对照组在常规治疗的基础上给予肝素针和肠溶阿司匹林100mg;治疗组在对照组的基础上加用替罗非班。检测两组在治疗前后心绞痛疗效、血小板聚集率等指标的变化,同时观察药物不良反应。结果治疗组能显著改善心绞痛患者的症状（ P＜0.05）;降低血小板聚集率优于对照组（ P＜0.05）,无严重出血等不良反应发生。结论替罗非班治疗稳定型心绞痛伴糖尿病是有效的,能更有效地降低血小板聚集率。     

真性小眼球伴中心性浆液性脉络膜视网膜病变一例

患者,女,37岁,因“左眼视力突然下降10d”于2009年2月9日以“左眼视网膜脱离”入院,拟行手术治疗。主诉自幼双眼视力不佳,未曾行眼科检查和治疗。否认高血压、糖尿病等系统性疾病及家族遗传性疾病史。     

垂直直肌麻痹性斜视的手术治疗

目的探讨垂直直肌麻痹性斜视的临床特点和手术治疗情况。方法根据不同情况对110例垂直直肌麻痹性斜视采取垂直直肌及部分配偶肌的减弱或加强,并对41例伴有水平斜视的患者进行眼位矫正。结果 110例术后斜视眼位均得到矫正,其中52例伴代偿头位和28例伴复视者的症状均已消除或减轻。结论全面细致的术前检查,准确的术前诊断,对正确实施手术矫正垂直直肌麻痹性斜视至关重要。     

超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死

目的 评价阿替普酶(rt-PA)对超早期急性脑梗死的疗效及其安全性.方法 符合人选标准的患者随机分为两组:溶栓组(37例)先予阿替普酶(rt-PA)针0.9mg/kg静脉滴注,随后给予常规药物治疗.对照组(43)仅给予常规药物奥扎格雷钠针治疗.两组在治疗前后评定神经功能积分(NDS)和凝血功能检查.结果 溶栓后NDS迅速减少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).溶栓组基本痊愈率高于对照组(P＜0.01).溶栓后患者凝血功能下降明显(P＜0.01),1例发生脑出血.结论 超早期阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著.