银杏达莫注射液治疗糖尿病视网膜病变初步观察

目的:观察银杏达莫注射液对糖尿病性视网膜病变(DR)视功能、眼底改变、血管形态及血流动力学的影响。方法:选择40例DR患者,治疗组20例利用0.9%生理盐水加银杏达莫注射液20mL,每天1次连续治疗20d;安慰剂组20例。治疗前后记录视力、观察眼底改变、视网膜中央血管直径及阻力指数等。结果:治疗组有效率75%(15/20),安慰组40%(8/20),经两个样本率的检验,χ2=5.01,P<0.025。眼底改变差异有显著性(P<0.005),治疗组(90%)明显优于安慰组(45%);中央血管阻力指数(RI)差异有显著性(P<0.05)。视网膜血管直径差异亦有显著性(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液能扩张微血管,改善微循环,改善视功能,治疗糖尿病视网膜病变非增殖期有确切疗效。     

23G玻璃体切除联合重水辅助下超声乳化摘除术治疗晶状体后脱位的临床观察

【目的】探讨23G玻璃体切除重水辅助下脱位晶状体超声乳化摘除治疗晶状体后脱位的疗效。【方法】11例11眼晶状体脱位患者,行23G玻璃体切除后重水浮起脱位晶状体至虹膜平面,常规透明角膜切口行标准超声乳化摘除脱位晶状体。液体‐重水置换吸除重水。连续环形撕囊完整者,植入人工晶状体于睫状沟位或将人工晶状体缝线固定于巩膜,线结埋于巩膜瓣下。观察术后最佳矫正视力、手术并发症。【结果】术后所有患者视力均提高,其中大于0．5者5眼,0．3～0．5者3眼,0．1～0．3者3眼。无术后高眼压,眼内出血,视网膜脱离等并发症。【结论】23G玻璃体切除联合重水下超声乳化摘除人工晶状体植入术治疗晶状体后脱位是一种安全有效的手术方法。     

Nd：YAG激光联合532激光治疗原发性闭角型青光眼临床前期疗效观察

目的对比分别运用Nd：YAG激光及Nd：YAG激光联合532激光治疗原发性闭角型青光眼临床前期的疗效。方法将52例62眼原发性闭角型青光眼临床前期患者随机分为两组,对照组31眼单纯给予Nd：YAG激光行虹膜周边切开术;观察组31眼给予Nd：YAG激光联合532激光行虹膜周边切开术。结果观察组全部一次激光穿孔成功,成功率为100.0%,对照组一次激光穿孔成功27眼,成功率为87.1%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后并发症的发生率观察组为12.9%,对照组为60.5%,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Nd：YAG激光联合532激光行虹膜周边切开术治疗原发性闭角型青光眼临床前期比单纯予Nd：YAG激光治疗效果好。     

绷带镜联合bFGF治疗玻璃体切除术后持续性角膜上皮缺失的效果观察

目的 观察绷带式角膜接触镜联合碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对糖尿病视网膜病变行玻璃体手术后持续性角膜上皮缺损（PED）治疗的有效性。方法 7例糖尿病视网膜病变患者行玻璃体视网膜手术后出现PED患者,在接受治疗前上皮缺损时间为（28.86±20.08）d。所有患者均已接受过无防腐剂的人工泪液、单独使用bFGF等治疗,但角膜上皮缺损持续未愈。经配戴绷带式角膜接触镜联合bFGF眼液治疗,观察临床效果。角膜接触镜持续配戴,20d更换一次,平均每5d随诊一次。结果 7例患者角膜上皮缺损均完全愈合,角膜上皮荧光素钠染色阴性。愈合时间为（12.14±8.75）d。戴镜期间未见感染及不伴眼部不适症状。结论 绷带式角膜接触镜联合bFGF治疗糖尿病视网膜病变玻璃体手术后持续角膜上皮缺损具有良好效果,能显著缩短角膜上皮愈合时间。     

氪黄激光联合曲安奈德治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿的临床疗效观察

目的　探讨氪黄激光联合曲安奈德治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿的临床疗效。方法　糖尿病弥漫性黄斑水肿患者６５例（８０眼）按照就诊时间的顺序分为治疗组与对照组各４０眼,两组均应用氪黄激光进行黄斑区格栅样光凝,需行全视网膜光凝者在黄斑格栅样光凝后进行,在此基础上治疗组给予曲安奈德治疗。结果　治疗组与对照组的有效率分别为９５．０％和８５０％,组间比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。治疗前视网膜厚度治疗组为（６３２．２５±９１．２５）μｍ,对照组为（６３５．２１±１７２５）μｍ,两组差异无统计学意义（Ｐ＝０．６９６）,治疗后都有明显下降,分别为（２７６．２５±１７．６２）μｍ和（３１２．５２±９３．１２）μｍ,同时期组间比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组治疗前视力对比无明显差异,治疗后１个月与治疗后３个月都有明显提高,同时期组间比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。治疗组与对照组的渗漏消失率分别为５２．５％和３７．５％,组间比较差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论　氪黄激光联合曲安奈德治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿能有效提高综合疗效,降低视网膜厚度及荧光渗漏。     

禁食与进食对胃溃疡伴出血患者胃内pH值的影响

目的 探讨禁食与进食对胃溃疡伴出血患者胃内pH值的影响。方法 将127例胃溃疡伴出血患者分为实验组（52例）和对照组（75例）,实验组患者给予进食冷流质（常温）,对照组患者给予绝对禁食直至出血停止,分别观察两组在留置胃管后每天8Am、10Am、12N、2Pm、5Pm、7Pm、9Pm、11Pm胃液pH值的变化情况。结果 实验组胃内平均pH值明显升高,平均pH值和pH值≥4的百分比均明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（均P〈0．01）。结论 进食可以升高胃溃疡伴出血患者胃内pH值,减少胃酸对胃黏膜的损伤,从而促进患者康复。     

禁食与进食对胃溃疡伴出血患者止血效果的影响

目的 探讨禁食与进食对胃溃疡伴出血患者止血效果的影响.方法 对160例胃溃疡伴出血患者分为实验组和对照组,实验组患者允许进食常温下稀粥(流质),而对照组患者要求绝对禁食(不禁药),直至出血停止;2组均采用相同的治疗和护理,留置胃管分别于每日空腹及餐后2 h抽取胃液做pH值监测及潜血试验,连续监测至胃液潜血试验阴性连续3次为止,留取大便做潜血试验,同时观察胃肠道症状,评估出血情况,隔日复查血常规等,数据采用SPSS 13.0统计软件包进行统计分析,组间比较采用t检验.结果实验组胃内pH值明显升高,平均pH值和pH值>4的百分比均明显高于对照组,2组比较差异有显著性;实验组胃液潜血试验及大便潜血试验转阴性时间均较对照组明显缩短,2组比较差异有显著性.结论 进食可以升高胃溃疡伴出血患者胃内pH值,减少胃酸对胃黏膜的损伤,从而加速止血,促进溃疡愈合.     

综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响

目的 探讨综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响。 方法 选取2013年1月-2015年7月就诊的64例大面积烧伤患者,将其随机分为观察组和对照组。对照组予以常规护理,观察组予以综合康复护理。采用烧伤健康专用量表比较2组患者的生活质量,并对2组患者的不良反应发生情况进行比较。 结果 观察组躯体功能、心理功能、社会关系、一般健康状况评分均高于对照组(t=4.671,P<0.001; t=2.842,P=0.003; t=2.271,P=0.013; t=3.509,P<0.001),各种不良反应的发生率均低于对照组。 结论 综合康复护理可提高大面积烧伤患者的生活质量,减少患者的不良反应。     

颜面部烧伤疤痕患者的生存质量现状及影响因素分析

目的 探讨颜面部烧伤疤痕患者的生存质量现状,分析其影响因素.方法 采用精简烧伤健康量表、残障接受度量表、一般资料问卷、疾病相关情况问卷对广州市121例颜面部烧伤疤痕患者进行调查,采用多重线性回归分析颜面部烧伤疤痕患者生存质量的影响因素.结果 颜面部烧伤疤痕患者生存质量总分为(137.06±17.05)分,多重线性回归分析结果显示,年龄、残障接受度进入回归方程(P<0.05).结论 颜面部烧伤疤痕患者生存质量处于中等水平,影响颜面部烧伤疤痕患者的生存质量的主要因素是年龄、残障接受度.建议加强烧伤疤痕的护理措施的宣教和指导,同时关注颜面部烧伤疤痕患者对疤痕的认知及对伤后环境的适应情况,从而采取针对性措施改善其生存质量.     

晶状体核赤道劈裂法超声乳化临床分析

目的:研究赤道劈裂法超声乳化对眼前段结构的影响,超声乳化时间及术后效果对比分析。方法:2002-10/2004-10我中心住院白内障部分患者232例256眼,男112眼,女144眼,随机分成两组,赤道劈裂法超声乳化组(实验组)134眼,刻核法超声乳化组(对照组)122眼,观察超声乳化有效时间,后囊破裂情况,角膜内皮、眼压、视力等指标。结果:超声乳化有效时间:实验组平均105s,平均能量10.53%。对照组平均223s,平均能量18.5%。二者有明显差异(P<0.01)。后囊破裂:实验组4例,占3.0%,对照组7例,占5.7%。内皮细胞计数平均丢失率实验组6%,对照组4%。眼内压:实验组术前平均眼压16.23mmHg,术后平均下降2.6mmHg。对照组术前平均眼压16.83mmHg,术后平均下降2.0mmHg.视力:劈裂法术后矫正视力0.5以上117眼,占87.3%;刻核法术后矫正视力0.5以上95眼,占77.9%结论:劈裂法超声乳化具有明显缩短白内障超声乳化时间,降低乳化能量,减少后囊破裂、虹膜及角膜内皮损伤、保护视功能等作用,是中等以上硬度晶状体核超声乳化理想的手术方法。