71例初产妇前置胎盘与人工流产相关性分析

目的:探讨初孕人工流产与再孕后前置胎盘发生率的相关性。方法:对1992年1月～2001年12月住院分娩的4046例初孕人工流产进行回顾分析,对影响前置胎盘发生率的因素进行x~2检验。结果:初产妇前置胎盘发生率为1.75％;人工流产次数越多,末次人工流产术后至本次妊娠时间间隔越短;人工流产术后有生殖道感染史者,前置胎盘发生率明显增高。结论:人工流产术是前置胎盘的高危因素,应加强育龄妇女的生殖健康宣传和教育,做到有计划受孕,减少非意愿妊娠的发生。     

产前认知辅导对初产妇分娩方式及产程时间的影响

目的探讨产前认知辅导对初产妇分娩方式及产程时间的影响。方法选取2016年1~12月间我院妇产科收治的初产妇80例,依据随机数字表法分为产前常规检查组(n=40)和产前认知辅导组(n=40)。对两组初产妇的分娩方式、配合分娩情况及自然分娩初产妇的各阶段产程时间进行统计分析。结果产前认知辅导组初产妇的自然分娩率为75.0%(30/40)显著高于产前常规检查组52.5%(21/40)(P0.05),剖宫产率、社会因素剖宫产率、难产率分别为22.5%(9/40)、5.0%(2/40)、22.5%(9/40)均显著低于产前常规检查组42.5%(17/40)、25.0%(10/40)、45.0%(18/40)(P0.05),配合好比例[72.5%(29/40)]显著高于产前常规检查组[35.0%(14/40)](P0.05),配合一般、配合差比例[22.5%(9/40)、5.0%(2/40)]均显著低于产前常规检查组[42.5%(17/40)、22.5%(9/40)](P0.05),自然分娩初产妇的第二产程、总产程时间均显著短于产前常规检查组(P0.05)。结论产前认知辅导能够有效提升初产妇的自然分娩率,降低初产妇的剖宫产率,并缩短自然分娩初产妇的产程时间。     

采用PRECEDE模式探讨影响初产妇 母乳喂养率的因素

目的 采用PRECEDE (predisposing, reinforcing, enabling constructs in educational diagnosis and evaluation)模式分析影响初产妇母乳喂养率的相关因素。方法 选取产科2013年1月-2015年12月收治的260例住院分娩初产妇为研究对象,根据PRECEDE模式设计量表对所有产妇进行评估。记录产妇的PRECEDE评分与产后6个月内纯母乳喂养率,对影响母乳喂养的因素进行单因素分析,并进行logistic回归分析。结果 260例初产妇出院时及产后1~6个月母乳喂养率分别为80.76%、77.31%、72.69%、63.84%、56.15%、49.62%、36.92%。倾向因素中母乳喂养知识、母乳喂养态度、理想喂养方式,强化因素中社会环境认同、家庭成员支持是影响纯母乳喂养的因素。结论 医护人员应加强初产妇产后喂养知识和技能的培训,鼓励产妇进行纯母乳喂养,以提高初产妇母乳喂养率。     

综合护理干预对初产妇产程及分娩质量的影响观察

目的：探讨综合护理干预对初产妇产程及分娩质量的影响。方法以82例初产妇为研究对象,分为干预组和对照组各41例,分别给予常规护理及综合护理干预,观察不同护理措施对分娩的影响。结果干预组产妇从潜伏期到活跃期SAS评分没有上升,对照组上升明显,2组差异有统计学意义（P<0.05）。干预组各个产程的平均持续时间均短于对照组（P<0.01）。干预组新生儿Apgar评分（9.3±0.6）分高于对照组的（9.0±0.7）分（P<0.01）,手术助产产妇比例（4.9%,2/41）低于对照组（17.1%,7/41）。结论对初产妇实施心理干预配合产程中的干预,能有效改善产妇的分娩状态,减少手术助产率,提高分娩质量。     

探讨护理干预措施对自然分娩初产产妇产后疼痛及产后出血的影响

目的:研究探讨护理干预措施对自然分娩初产产妇产后疼痛及产后出血的影响。方法:选取82例于2018年10月至2019年11月在本院接受自然分娩的初产产妇,按照手术先后顺序将其分为常规组(前41例,整个围手术期行常规产科护理)和研究组(后41组,在常规组的基础上加强相关护理干预),对比两组产妇产后24h、48h、72h视觉模拟评分(VAS)、总产程时间、产后出血量以及新生儿Apgar评分。结果:研究组产妇VAS评分在24h时与常规组差异不明显(P>0.05),但在48h和72h时研究组明显低于常规组;且研究组总产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分均优于常规组,以上数据差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:在初产产妇行自然分娩的整个围手术期中加强护理干预,能够有效缓解产妇分娩后的疼痛,减少产程时间和出血量,并保证新生儿的健康,进而提升产妇分娩的手术质量。     

同感心护理对初产妇分娩结局及卫生经济学指标的影响

目的探讨同感心护理对初产妇分娩结局及卫生经济学指标的影响。方法将2013年11月至2014年4月产科收住的300例初产妇随机分为观察组150例和对照组150例。对观察组实施同感心护理,对照组实行传统护理。比较两组的分娩结局(包括分娩方式、总产程时间、产后2 h出血量及新生儿1 min Apgar评分)和卫生经济学指标(包括住院时间、住院费、药品费、检查费和治疗费)。结果 1观察组阴道分娩率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的总产程时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2观察组的住院费、药品费和治疗费均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同感心护理相对传统护理在一定程度上改善初产妇的分娩结局,节约了经济成本。     

无医疗干预初产妇自然分娩的妊娠结局分析

目的:探讨无医疗干预初产妇自然分娩的妊娠结局。方法:将2013年1月至2014年12月在山东大学齐鲁医院住院分娩的3000例初产妇根据有无产程干预分为观察组和对照组,观察组1500例孕妇自然分娩,第一产程自由活动、饮食、休息,第二产程自主用力、自由体位分娩、无会阴保护、自然娩肩,第三产程延迟断脐、胎盘自然娩出;对照组1500例孕妇给予不同程度的医疗干预。比较两组孕妇的最终分娩方式及母儿结局。结果:观察组的自然分娩率、会阴完整率、新生儿评分高于对照组,而会阴切开率、会阴二度裂伤率、剖宫产率、产后出血量、羊水污染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组孕妇的孕周、总产程、新生儿出生体重、新生儿入住NICU率、羊水量、脐带绕颈等方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于低危初产妇,减少医疗干预,促进自然分娩,可获得较好的母儿结局。     

会阴侧切对初产妇产后早期盆底康复及盆底功能障碍发生率的影响研究

目的 探讨会阴侧切对初产妇产后早期盆底康复及盆底功能障碍发生率的影响。 方法 选取2018年1月至2019年11月浙江大学医学院附属妇产科医院宁海分院接收的自然分娩的初产妇90例,按照分娩中是否行会阴侧切分为两组,对照组(未行会阴侧切)45例,研究组(行会阴侧切)45例。观察两组盆底功能障碍发生率、肌纤维肌力指标、相关各项指标,Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维疲劳度及阴道动态压力。 结果 与对照组比较,产后研究组盆底功能障碍发生率高(P＜0.05);治疗后两组肌纤维肌力均有所改善(P＜0.05),但与对照组比较,研究组改善程度低(P＜0.05);治疗后与对照组比较,研究组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲劳度高,阴道动态压力低(P＜0.05)。 结论 在初产妇分娩中行会阴侧切会在一定程度上增加盆底功能障碍的发生率,且会影响早期盆底康复的效果,因此在后期临床中应当降低会阴侧切率,必要侧切后及时进行盆底康复的干预治疗。     

拉玛泽减痛分娩法结合头部按摩对初产妇分娩方式影响的研究

目的探讨拉玛泽减痛分娩法结合头部按摩对初产妇产程、分娩结局的影响。方法选择阴道试产的初产妇170例,采用随机和自愿原则分成实验组（拉玛泽减痛分娩法）85例,对照组85例,运用卡方检验、方差检验等统计方法对两组产妇在产程中的疼痛程度、产程时间、分娩方式等进行统计比较。结果实验组与对照组在分娩过程中的疼痛程度、第一产程与总产程时间、分娩方式上比较差异具有统计学意义（P〈0．01）,而在第二产程与第三产程时间上差异无统计学意义（P〉0．05）。结论拉玛泽减痛分娩法结合头部按摩可减轻分娩疼痛程度、缩短产程时间、提高顺产率,降低剖宫产率,值得临床推广。     

心理护理对初产妇产后抑郁的影响

目的探讨心理护理对产后抑郁的影响。方法选取初产妇136例分为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行心理护理干预。结果观察组产后36 h、6周的EPDS评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组产后36 h、6周抑郁发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心理护理干预可显著减少初产妇产后抑郁症的发生。