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1.
放射性口腔炎是口腔和头颈部肿瘤放疗过程中常见的并发症,西医目前尚无有效治疗手段。根据放射性口腔炎的临床表现,蒋士卿教授认为放射线属于“火毒”之邪,火毒蕴结、气阴两伤是放射性口腔炎的基本病机。随着射线剂量的累加,邪热渐盛,正气渐虚,脾气渐伤,久病及肾,疾病呈阶段性。发病初期热结上焦、火毒灼津,中期热伏中焦、脾虚热结,后期热伤下焦、虚火上炎,火邪贯穿于放射性口腔炎临床表现的始终,因此其根据放疗不同阶段口腔炎症特点标本兼顾,辨证诊治,分别运用泻火解毒法、泻火补土法、补土伏火法,临床治疗效果显著。 相似文献
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医院正常工作的开展离不开医护人员的分工和协作,但由于种种原因,护士的离职比例要远高于医生,从而对医院的工作产生一定的影响。本文以此为出发点,对在岗医护人员的离职倾向进行调查和对比,以找出护士离职率过高的问题所在。 相似文献
6.
《International Emergency Nursing》2014,22(4):208-213
ObjectivesThis study investigated the inter-observer agreement (IOA) between doctors and nurses on triaging adult ED dyspneic patients.MethodsThis was a prospective observational study comparing eight trained ED nurses with doctors. Each patient was assessed by a nurse and two doctors (1 and 2) who decided on four-point Patient Acuity Category (PAC) and triage management steps. The primary outcome was the proportion of resuscitation room escalations from consult. Secondary outcomes included proportions and IOA of assigned PAC and steps in triage management. The investigators reported IOA as the k statistic (95% CIs) and percent agreement.Data/resultsThere were 22/302 (7.3%) escalations; one from clinical deterioration. Proportions of assigned PAC status by nurses, Drs 1 and 2 were: PAC 1: 20.2–24.2%; PAC 2: 71.5–72.8%; PAC 3: 4.3–7.0%; PAC 4: 0.0–0.7%. The IOA was at least fair to moderate [k: 0.33 (0.22–0.43) to 1.00] in all steps of management except for electrocardiogram [k: 0.19 (0.10–0.27) to 0.45 (0.35–0.55)] ordering. The percent agreement ranged from 81 to 100% for all management steps except for chest Xray (66–73%) and electrocardiogram (61–71%) ordering.ConclusionTrained ED nurses were safe and managed adult dyspneic patients as well as doctors at triage. 相似文献
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目的分析PBL教学模式在康复科进修医生培训中的应用可行性,并研究其应用效果。方法我院于2012年开始全面推行进修医生的PBL教学模式,以2012年1-12月间参与康复科进修学习的32名医生作为对照组,行传统LBL教学模式(授课中心教学模式),以2013年1-12月间参与康复科进修学习的35名医生作为研究组,行PBL教学模式(问题中心教学模式)。以问卷调查的方式统计进修医生对该教学模式的主观认可度,同时由带教医生设置试卷,考核进修医生对康复科医疗技术的掌握程度。结果 1观察组对培训模式的总主观认可率97.1%,对照组为75.0%,组间差异具备统计学意义(P〈0.05);2两组进修医生入科成绩均值相近,差异不具备统计学意义(P〉0.05),但观察组出科成绩平均(88.4±3.6)分,显著性优于对照组(78.6±2.9)分,组间差异具备统计学意义(P〈0.05)。结论应用PBL教学模式能够有效激发康复科医生的学习积极性,可促进其综合能力的提升,具备推广价值,值得临床采用。 相似文献
8.
9.
本文综述了以药养医机制对医院合理用药的影响,通过数据深入分析当前医药卫生体制改革亟需解决的问题,提出了建立健全更加合理的药品价格形成机制、政府财政投入机制、补偿机制,逐步推行医药分业制度等措施,建议用更加合理的新机制取代以药养医的旧机制,促进医院合理用药。 相似文献
10.
目的了解不同级别临床医师常用医学检索软件和工具的使用情况。
方法设计调查问卷,分别对北京市某医院高年级见习医师、住院医师、主治医师、副主任/主任医师(≤45岁、>45岁各50名)各100名进行问卷调查。
结果高年级见习医师检索软件首选百度(50%)、检索工具首选手机(65%);住院医师检索软件首选临床指南(60%),检索工具首选手机(63%);主治医师检索软件首选临床指南(58%),检索工具首选手机(55%);副主任/主任医师≤45岁者检索软件首选PubMed(46%)、检索工具首选台式机(44%),而>45岁者检索软件首选百度(44%),检索工具首选台式机(72%)。
结论不同级别临床医师首选医学检索软件和工具不同,可能与年龄、教育环境、个人习惯等有关。 相似文献