儿童接种风疹减毒活疫苗免疫效果调查与分析

目的:评价国产风疹减毒活疫苗初种1年后的免疫效果。方法:利用前瞻性的研究方法,以1~14岁健康儿童的血清中风疹特异性抗体(RV—IgG)阴性者作为观察对象。根据是否接种风疹疫苗分为接种组和对照组,用ELISA方法检测接种前后血清中Rv-IgG的水平。结果:风疹疫苗接种组RV—IgG阳转率为54·13%,对照组自然感染率为39·45%,两组差异有极显著的统计学意义(χ2=25·42,P<0·01)。结论:本地区儿童风疹疫苗的免疫效果有待于进一步提高。     

先天性风疹综合征27例分析

目的:分析先天性风疹综合征(CRS)的临床特征和预防,探讨血清风疹病毒特异性抗体IgM的诊断价值,提高对预防CRS的认识。方法:对27例新生儿CRS的临床特征和辅助检查结果进行分析,并追踪随访。结果:27例CRS患儿的母亲均未接种风疹疫苗,其中7例患儿母亲孕早期有与可疑风疹患儿接触史,其中1例患儿母亲出现上感样症状。5例患儿母亲孕早期有上感史。27例患儿平均入院时间为8d,其中早产儿15例,过期产儿7例,小于胎龄儿5例。27例患儿的主要表现为发热、惊厥、黄疸及肝脾肿大。患儿及母亲血清风疹病毒特异性抗体IgM全部阳性,其中5例脑脊液风疹病毒特异性抗体IgM亦阳性。风疹病毒分离阳性23例,阴性4例。头颅CT异常19例,脑电图异常18例,脑干测听异常14例,眼部检查异常9例,心脏彩超异常10例。27例患儿死亡5例,6例有神经行为异常,3例有脑瘫,2例正常,9例失访,2例拒访。结论:CRS的临床表现呈多样性,风疹病毒特异性抗体IgM检测时以作为先天性风疹感染的诊断依据,接种风疹疫苗是必需的。     

医学学术论文的结构

2004年4月，集安市部分中、小学校发生风疹流行，现将调查结果报告如下。     

风疹易感人群婚前风疹疫苗接种预防先天性风疹综合征

目的探讨婚前风疹易感人群风疹疫苗接种在提高孕妇对风疹的免疫力,预防先天性风疹综合征中的作用.方法对10 913例婚前风疹病毒抗体IgG阴性者给予国产风疹减毒活疫苗注射.3个月随防671例,比较风疹疫苗接种前后该地区孕妇近期风疹感染的发病率.结果818例风疹病毒抗体IgG阴性者接种后抗体转阳率为99.8%.风疹疫苗接种前后3年孕妇近期风疹感染率分别为0.37%及0.08%,有明显下降,有非常显著差异(P＜0.001).结论应用国产风疹减毒活疫苗对婚前易感人群作预防接种可提高育龄妇女对风疹的免疫力,降低孕期风疹感染的发生率,是预防先天性风疹综合征及风疹致畸的有效、安全措施.     

儿童接种麻疹腮腺炎风疹联合疫苗

背景:尽管麻疹腮腺炎风疹联合疫苗(MMR)已广泛应用并有满意的效果,但是,对MMR的安全性仍有争议,从而引起一些国家的疫苗接种率下降。目的:系统评价MMR的有效性和不良反应。检索策略:检索了Cochrane中心对照试验资料库(Cochrane文库2004年第4期)、Medline(1966年至2004年12月)、     

烟台市区风疹爆发的流行病学调查

本文报告了1987年2~5月间烟台市区幼儿园、小学等集体机构发生的一起出疹性疾病。经调查和血清学检测证实为风疹。总罹患率为23.99%,有的班级高达83.33%。具有流行迅速、发病集中、临床表现较重等特征。其中一例于发疹后期并发脑炎死亡。     

2000年广西麻疹疑似病例血清学监测分析

目的了解麻疹的血清流行病学特征 ,探讨麻疹与风疹之间的血清学鉴别诊断。方法采用酶联免疫吸附法对714例RFIs的血清标本进行麻疹IgM和风疹IgM抗体检测 ,对204例麻疹IgM抗体阳性的血清标本进行麻疹IgG抗体检测。结果麻疹IgM阳性率为45.7 % ,风疹IgM抗体阳性率为27.5%。在出疹后4～14天采集的血清标本其麻疹IgM和风疹IgM抗体阳性检出率最高。麻疹IgM阳性数以1～14岁为主 ,1～6岁最高 (44.5% ) ,风疹IgM阳性数是7～14岁为最高 (73.5% ) ;麻疹IgG检出<1:200为76例 (27.7 % ) ,1:200为59例 (21.5% ) ,1:800为17例(6.2 %) ,1:3200为25例(9.1 %) ,≥1:12800为27例(9.8 %)。结论采血时间与检出率密切相关 ;采集血清标本要注意质量和采集时间 ;麻疹患者与风疹患者有一定的年龄差距 ,风疹是最主要的需要与麻疹相鉴别的RFIs,未经实验室诊断极易发生误诊 ;应提高麻疹实验室诊断的及时性、准确性和敏感性 ,建议有条件的地区开展麻疹抗体血清学检测     

全球麻疹和风疹基因型分布的最新情况

1引言WHO建成的麻疹风疹实验室网络提供了标准化检测、报告组织和全球质量保障计划。该网络已经扩大到164个国家678个实验室。所有实验室均采用免疫球蛋白M(IgM)抗体检测,以证实麻疹和风疹病例。WHO已经确认了23个基因型麻疹病毒和10个基因型风疹病毒。     

风疹120例临床分析

风疹是由风疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病，且伴发全身红斑、斑丘疹。为探讨其发病特点，现将我科2000年至今诊治的120例有完整资料的风疹病人，分析总结如下：     

广州市人群风疹抗体调查的研究

1986年10月～1987年6月在广州市正常人群中采集血清标本1,192份(71份脐带血),测定了风疹病毒血凝抑制抗体总阳性率为73. 03％。其中94例1～5岁幼儿抗体阳性率为8. 51％,6～10岁阳性率为32. 07％,826例育龄期妇女风疹抗体阴性率为15. 2％。结果表明:幼儿和育龄期妇女抗体阴性率高,因而对风疹病毒易感性较高。所以广州市对风疹抗体阴性的育龄期妇女和学龄前儿童进行风疹疫苗免疫接种似是必要的。