辽宁省国家基本药物制度实施现状及其保障措施研究

目的:为进一步推动辽宁省国家基本药物制度实施提供参考。方法:抽取辽宁省54家样本基层医疗卫生机构,采用文献研究、数据收集和对比分析的方法对基本药物的配备、使用及配送等方面数据进行统计和分析。结果:受访机构2012年和2014年第3季度平均配备基本药物分别为223.8和325.0个品规,配备率分别为42.9%和46.8%;社区卫生服务中心次均门诊处方药品费用2012年和2014年第3季度分别为61.7、62.1元,乡镇卫生院分别为38.1、39.8元,均高于全国平均水平;配送金额排名前24位的生产企业配送金额占总金额的43.00%,有58家生产企业配送金额为0;使用金额排前7位的品种合计占到基本药物使用总金额的25.77%;配送金额排名前4位的配送企业配送金额占总金额的41.27%。结论:辽宁省基层医疗卫生机构存在基本药物的配备率低、价格略高、药品短缺、使用和配送集中度较高等问题。建议配送企业应加强供应链平台建设、优化配送网络、提升配送能力,政府部门在保障生产企业和配送企业的合理利润的同时应加强监督管理及财政支持。     

医院基本药物应用情况分析

目的分析2010—2011年基本药物配备使用情况。方法根据临床用药数据,统计基本药物配备率、使用率。结果基本药物的配备率88.0%,使用率56.0%。结论为进一步贯彻落实基本药物政策,适应基本医疗卫生要求,目前对《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)的执行工作有待完善。     

基层医疗机构高血压与糖尿病治疗基本药物配备与可获得情况分析

目的:了解基层医疗机构高血压与糖尿病治疗基本药物配备与可获得情况、影响因素及对高血压和糖尿病防治的影响。方法:通过stata 15.0分析2018年2 443家基层医疗机构的调查数据。结果:乡镇卫生院和社区卫生服务中心降压基本药物平均可获得率分别为37.88%和44.08%;降糖基本药物则为33.00%和47.21%。乡镇卫生院和社区卫生服务中心配备10～15种降压基本药物的机构占比均最高,分别为48.82%和55.06%。乡镇卫生院配备4～6种降糖药的机构占比较高,为41.96%;而社区卫生服务中心配备7～9种降糖药的机构占比最高,为31.09%。服务人口、卫生技术人员、执业(助理)医师数量及总诊疗人次、高血压或糖尿病诊疗人次均对降压、降糖基本药物配备率有影响(P0.05)。高血压和糖尿病治疗基本药物配备率对两病患者管理率有正向影响,但对管理效果的影响不确定。结论:基层医疗机构降压降糖基本药物配备率和可获得性不足,且城乡之间有差异。提高降压降糖药物配备率有助于改进患者管理率,但要改进管理的效果还需更多措施。     

2018版国家基本药物在某三甲中医院的使用现状分析

目的了解某三甲中医院国家基本药物的使用现状，为三级医疗机构推进实施国家基本药物提供理论数据和依据。方法通过安徽省药品集中采购平台导出某三甲中医院 2019―2020年的药品目录，梳理出该院在用基本药物的药品目录，采用 Excel表对数据进行统计处理和分析。结果该院 2019―2020年在用国家基本药物品种数分别为 324种、 322种，基本药物配备率分别为 47.30%、47.01%。在用基本药物采购金额分别为 12 820.33万元、 10 494.15万元，采购金额占全院药品采购总金额的比例分别为 26.07%、25.50%。在用化学药品和生物制品类国家基本药物 2019年为 246种， 2020年为 244种，其中心血管系统用药和激素及内分泌药连续两年稳居金额排序第一、二；中成药在用品种数没有变化，连续两年都是 78种，内科用药 55种，占品种数的 71%。结论该院国家基本药物的品种配备率符合有关文件要求，但离《国务院办公厅关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》的目标还有差距。建议该院根据 2018版国家基本药物目录要求继续适当增加品种，临床应优先使用国家基本药物，进一步重视和强化基本药物的合理使用。     

PDCA循环在我院基本药物管理中的应用实践

目的 :探讨戴明环(PDCA循环)管理方法在医院基本药物管理中的应用及可行性。方法:运用PDCA循环管理法对我院基本药物的管理进行干预,并比较干预前后的管理效果。结果:运用PDCA循环管理法后,我院医护人员对基本药物的了解和重视程度明显提高,基本药物知晓率从15%上升至80%,基本药物配备率从37%上升至60%,基本药物使用金额比从20%上升至53%。结论:我院使用PDCA循环管理法管理基本药物成效显著。     

陕西省公立医院口服降糖药可获得性评价研究

目的:评价陕西省公立医院口服降糖药的可获得性和配备情况。方法:采用世界卫生组织/健康行动国际组织的标准化调查方法,对陕西省各级公立医院中常用口服降糖药的可获得性和配备率进行调查和评价。结果:三级医院和二级医院的口服降糖药可获得性和配备率均高于社区卫生服务中心。仿制药总体可获得性最高的是二甲双胍(94.4%),最低的是格列本脲和瑞格列奈(均为5.6%);原研药总体可获得性最高的是阿卡波糖(68.1%)。综合医院的原研药配备率高于仿制药;社区卫生服务中心的仿制药配备率(25.0%)高于原研药(12.5%),但仿制药和原研药的配备率均较低。结论:综合医院(尤其是三级医院)的口服降糖药原研药配备率较高,社区卫生服务中心的口服降糖药可获得性差、配备率低。应采取综合措施提高基层医疗卫生机构的药品可获得性,保障基层医院的慢性病患者用药。     

国家基本药物在我院（三级甲等医院）使用现状分析

目的：分析我院国家基本药物（基药）使用情况,探讨基药在三级甲等医院的应用现状,为提高基药在三级医院的配备和使用,更好地推进实施国家基本药物制度提供数据和理论依据。方法通过药学部药品信息查询系统,对我院2012年度使用的药品中,基药品种数,销售金额和比例以及各类基药销售构成比进行统计分析。结果我院基药配备品种数不足,销售额占比较低,均达不到有关文件要求。结论我院基药配备率,销售比例有待提高,2009版国家基药目录覆盖面窄,适合三级医院品种少,较难满足三级医院的临床用药需求。     

中小企业职业病危害个人防护用品调查分析

目的 探讨中小企业职业病危害个人防护用品使用情况。 方法 选取深圳市宝安区西乡街道的19家中小企业作为研究对象。采用调查表法进行调查并对结果进行统计学分析。 结果 收回合格调查表4 522份,答卷有效率为97.92%。中型企业防护措施配备及定期检测情况优于小型企业。中型和小型企业职工PPE产品使用的各种情况比较,各有优劣,差异均有统计学意义(P<0.05)。制药、电子、制鞋三大行业4类PPE产品配备率差异均有统计学意义(P<0.05),制药行业配备较为理想;从企业规模看,中小企业配备均不理想。各类企业应急用呼吸防护用品配备率较低。职工户口所在地、培训状况、企业对劳动监督情况、工龄等因素是防护用品使用的影响因素(P<0.05)。 结论 调查区域内中小企业职业病危害个人防护用品情况还存在不足,应加强对各类企业,尤其是制鞋、电子行业的宣传教育,增强企业职业危害个人防护用品、PPE产品的配置率和定期维修,减少职业病危害因素对劳动者健康的影响。     

促进基本公共卫生服务持续发展

<正>促进基本公共卫生服务逐步均等化,是深化医改五项重点工作之一。2009年国家启动实施基本公共卫生服务项目工作以来,我县建立了较为完善的基本公共卫生服务体系,县、乡、村三级服务网络稳步发展。目前,全县乡镇卫生院覆盖率、乡镇卫生院专职防疫妇幼技术人员配备率、村级专职防疫妇幼人员配备率均达到100%,促进基本公共卫生服务逐步均等化工作得到有效落实,成效明显。     

三级综合医院国家基本药物使用的分析及思考

目的分析某三级综合医院国家基本药物使用情况,促进国家基本药物的应用。方法统计该院2011年10月至2012年9月国家基本药物使用品种及销售金额,分析其品种配备率,价格构成情况。结果该院国家基本药物品种配备率64.50%,使用金额比例12.67%,单价小于50元的基本药物使用金额构成比为87.04%。结论国家基本药物在三级综合医院临床使用有待进一步提高。