某大型石化企业噪声危害现状调查

依据国家职业卫生相关标准对江苏省内某石化企业进行职业卫生现场调查和测定，确定噪声危害程度分级，并对作业人员纯音气导听阈进行测试和分析。结果显示，180个噪声暴露点中有51个噪声声级>85 dB（A），其中炼油部门汽油加氢岗位危害程度为Ⅲ级（重度）；纯音听阈测试异常结果基本与职业危害程度分级相一致，危害程度Ⅱ级（中度）的热电部燃料工区和公用工程运行部供一、净化、低温热利用工区听阈异常检出率均较高，分别为14.63%和10.34%、4.41%、3.51%。提示企业应关注噪声危害严重岗位，加强噪声危害的防护治理。     

某电子制造企业员工职业紧张状况及干预策略

目的分析某电子制造企业员工职业紧张状况及影响因素,探讨职业紧张干预策略。方法采用整群抽样方法,以某电子制造企业的826名员工为研究对象,采用《简明职业紧张问卷》调查其工作要求-自主(JDC)模式职业紧张,采用自行设计的调查表调查工作压力来源、减压方式、服务需求等情况。结果 826名研究对象中,职业紧张检出率为80.3%。多因素Logistic回归分析显示,轮班作业者发生职业紧张的风险高于非轮班人员(P0.01),接触职业病危害因素作业人员发生职业紧张的风险高于非接触者(P0.05)。工作单调、升职机会渺茫和工作负荷是调查对象工作压力的主要来源。研究对象对健康生活方式、个人职业发展计划、人际沟通技巧、压力与情绪管理以及医疗保健服务的需求较高;愿意接受的服务方式以面对面咨询和培训优先;喜欢的活动方式以拓展活动和休闲办公竞技优先。结论电子制造企业员工职业紧张检出率较高,轮班和接触职业病危害为其主要影响因素。建议从组织层面和个体层面同时采取措施,缓解职业紧张的不良影响,推进企业健康良性发展。     

浅析药品审评审批制度改革中“两证合一”对制药企业的影响

目的通过探讨实现"药品生产许可证和药品生产质量管理规范(Good Manufacturing Practices,GMP)证书合一"(以下简称"两证合一")对制药企业的影响,提高监管效率,推动整个药品制造行业向高标准、严要求方向发展。方法从我国药品GMP认证制度的现状出发,分析制药企业"两证合一"的优劣,进一步了解和掌握在药品GMP认证过程中存在的问题。结果"两证合一"的有利影响是可以减轻企业负担、使企业能按GMP持续合规生产、加大药品检查力度、提高药品监管效率、强化监管人员队伍、完善企业自检管理体系及有利于中小企业兼并重组;不利影响是企业可能会放松对GMP的学习和管理、被收回药品GMP证书的风险增大、不能根据新的法律法规及时修订和更新企业工艺规程和操作规程。总体上是有利影响多于不利影响。结论实现"两证合一"利大于弊。     

回收式自体血回输在外科恶性肿瘤手术中的应用现状

微创手术具有创伤小、出血少[1,2]、术后疼痛轻、恢复快等特点,近年获得极大发展。许多研究证明腹腔镜等微创手术与传统开放手术对恶性肿瘤的疗效相当[3,4],因此越来越多的恶性肿瘤选择微创手术治疗。但由于很多恶性肿瘤血供丰富,手术切除难度大,术中止血困难、大量出血的情况不可避免。术中回收式自体血回输(intra-operative cell salvage,ICS)是临床广泛应用的血液管理措施,其应用于恶性肿瘤手术中的安全性是近年临床研究的热点。本文围绕目前ICS在外科恶性肿瘤手术中应用的现状和前景进行综述。     

北京市朝阳区市场监管局试行“市场主体登记告知承诺制”

朝阳区市场监管局决定自2020年3月19日起,试行“市场主体登记告知承诺制”。适用的市场主体包括公司、合伙企业、个人独资企业、个体工商户、非公司企业法人、来华从事经营活动的外国(地区)企业、农村专业合作社以及企业分支机构。外国企业常驻代表机构登记参照执行。业务类型包括市场主体的设立、变更、注销、备案、增减补换证照以及股权出质登记。     

《中国血管外科杂志(电子版)》电子音像作品稿约

在信息化时代,电子音像制品是传播医学科学技术的重要载体,也是制药和医疗设备生产企业实施产品宣传的良好媒介,为了更好地反映我国血管外科专业的学术动态和国内外最新进展,促进我国血管外科学科的发展和学术交流,我刊推出以音像、电子制品作为重点的学术板块,热烈欢迎踊跃投稿。一、内容要求和制作规范1.选题要求:选题要紧贴教学、临床、大众和社会需求,注重科学性、实用性、时效性。     

腰椎内固定术围手术期3种自体血回输方式有效性评价

[目的]对照腰椎开放内固定手术围术期采用的3种自体血回输方法,分析各种自体输血方法单独及联合使用对于预防术后贫血的有效性。[方法]回顾本科2011年1月~2013年10月共179例腰椎内固定手术并采集自体血患者,根据病情需要和医患沟通结果,以有无使用术中及术后自体血回收装置分为Ⅰ组(单纯自体血组,52例),Ⅱ组(自体血+术中回输组,24例),Ⅲ组(自体血+术后回输组,67例),Ⅳ组(自体血+术中回输+术后回输组,26例),对照四组患者输血有效性指标及安全性指标差异情况,进行统计学分析。[结果]各组患者年龄、心血管疾病率、手术时间、住院天数、输异体血比例方面差异无统计学意义(P0.05);Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅲ组血红蛋白(HGB)及红细胞压积(HCT)术后第1 d差异无统计学意义(P0.05);Ⅰ组与Ⅳ组HGB/HCT术后第1 d差异有统计学意义(P0.05);各组间HGB/HCT术后第7、14 d差异无统计学意义(P0.05);各组术后血小板计数、谷丙转氨酶、总胆红素、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间差异无统计学意义(P0.05)。[结论]腰椎后路开放内固定术前储存自体血患者,围术期单独使用术中或术后自体血回输不能降低异体输血率,因此对预防术后贫血无明显意义,联合使用术中或术后自体血回输对预防术后贫血可能有意义。     

浅谈校企合作的问题及对策

本课题研究历时一年,共发放203份调研问卷,经历了前期研讨、调查研究、方案实施、分析数据、展现成果等五个阶段.分析问题,提出解决方法 ,希望能对校企合作的加强与改进提供决策和参考依据,有效推进江苏省医药类高等院校校企合作.     

生产/流通企业视角下四川省医疗机构药品短缺原因分析及对策研究

目的:从生产/流通企业角度了解四川省医疗机构药品短缺的原因并提出相应对策,为建立药品短缺供应保障机制提供参考。方法:采用问卷调查的方式对该省78家医疗机构2015年1月-2017年6月期间的药品短缺情况进行调查;对短缺药品涉及的生产企业和流通企业进行溯源调查,综合问卷调查及实地调研,了解该省出现药品短缺的原因,并提出应对措施。结果:本次调研共向医疗机构发放78份调查问卷,回收率、有效率均为100%;78家医疗机构共上报了206种药品,共计240个品规出现短缺。向短缺药品涉及的生产企业和流通企业分别发放140、68份调查问卷,回收率和有效率均为100%;结合现场实地调研,共获得212个品规的短缺药品调研结果。从生产企业角度出发,造成药品短缺的最主要因素是生产性成本上涨(占66.51%)和流通成本上涨(占26.88%);从药品流通企业角度出发,造成药品短缺的最主要因素是货源供应不足或缺货(占75.47%)、库存管理问题(占16.51%)和价格倒挂(占11.32%)。结论:导致药品短缺的生产/流通企业方原因主要包括生产性成本和流通成本的提高、药品价格倒挂、库存管理及招标采购问题。建议通过完善药品招标定价制度、调动企业积极性,完善企业短缺药品预警机制、加强信息沟通,建立短缺药品储备机制、组织短缺药品的应急生产,加强短缺药品供应链管理、净化市场不良风气,完善短缺药品紧急处置办法、提高短缺药品的供应保障能力等措施,多部门协同合作,减少药品短缺现象的出现,保障临床持续获得安全、有效的药品。     

深圳市企业职业卫生基础工作现状分析

通过现场职业卫生学调查和检测,收集深圳市65家企业职业卫生基础资料,从10方面60项指标结合企业规模进行统计分析。结果显示,建设项目职业病防护设施"三同时"、工作场所中职业病危害因素浓(强)度、工作场所中职业病危害因素日常监测和定期检测、公告栏的设置、职业病防护设施、岗前或离岗职业健康检查等18项职业卫生指标符合率较低。工作场所管理、防护设施、教育培训、健康监护和应急管理5个方面,以及企业职业卫生基础建设的整体情况,与企业规模之间存在相关关系(P0.01)。提示深圳市企业职业卫生整体形势严峻,应加强监管力度,落实企业职业卫生主体责任,并对企业实行量化分级管理,从而提高职业卫生整体水平。