海水浸泡爆炸伤延期植皮最佳时机的研究

目的确定海水浸泡爆炸伤延期植皮的最佳时机。方法建立海水浸泡爆炸伤动物模型后，分别于0、3、7、14d切取创面组织作病理切片，镜下观察创面受床的病理改变；同期对创区实施植皮术，通过计算机全自动图像分析系统准确计算出各组的皮片成活率。结果分别于伤后0、3、7、14d，对皮肤缺损区施行植皮术，发现不同时机植皮成活率不同，伤后7d对海水浸泡爆炸伤皮肤缺损区植皮，皮片成活率最高。结论海水浸泡爆炸伤延期7d后植皮是对创面实施植皮术的最佳时机。     

口腔颌面部爆炸伤1例抢救护理体会

口腔颌面部是人体的暴露部分，极易受到外伤、火器、爆炸等损伤。由于颌面部腔窦多，如口腔、上颌窦、鼻窦等。在这些腔窦内常存在一定数量的细菌，创口与这些腔窦相通，极易感染。口咽腔是消化道、呼吸道起端，血运丰富，易出血，与颅脑接近，因此损伤的急救与护理对病员的生命及预后有重要关系，现通过典型病例讨论谈谈护理体会。     

剔骨皮瓣修复手背皮肤缺损l例报告

患者 ,男 ,2 4岁 ,因爆炸伤致右腕不全离断 2ｈ入院。查见 :右腕自桡侧不全离断伤 ,手掌及手背皮肤损伤严重 ,大部分腕掌骨外露并多发粉碎性骨折 ,桡神经、桡动脉断裂 ,拇指及食指无血供 ,创面较多泥砂等异物污染。清创后 ,吻合桡动脉、桡神经及大部分肌腱 ,见拇指及食指血供改善 ,以一枚克氏针将拇指骨、第一掌骨及相应腕骨固定于桡骨上。腕骨复位 ,将第 2、3、4掌骨骨折复位并以克氏针及钢丝固定。由于手背部皮肤缺损较大 ( 12ｃｍ× 15ｃｍ) ,加上局部条件无法修复 ,术后应用扩管药及抗感染治疗 ,拇、食指存活 ,3周后创面干燥无感染 ,软…     

颌面部爆炸伤软组织缺损早期修复的实验研究

将犬随机分为Ａ（即时）组、Ｂ（７２ｈ）组，采用ＫＴＹ－０４型雷管置于犬面颊部引爆致伤，造成软组织洞穿性缺损。Ａ组伤后即刻清创、隐动脉皮瓣立即移植修复皮肤缺损；Ｂ组伤后即刻清创，７２ｈ后二次清创，同时切取隐动脉皮瓣，吻合血管修复皮肤缺损，颊粘膜缺损两组均行局部拉拢缝合。术后观察１～６个月，Ａ组５例均失败；Ｂ组１５例，成功１２例，游离皮瓣成活率为８０％。实验结果表明口腔颌面部爆炸伤软组织缺损经早期清创，７２ｈ后扩创，用吻合血管游离皮瓣修复是可行的。     

乙炔爆炸致食管破裂1例

乙炔爆炸致食管破裂１例冯新海刘锟程庆书（第四军医大学唐都医院胸外科西安７１００３８）关键词食管破裂伤中图号Ｒ６５５．４１临床资料伤者，男性，２６岁．因工作不慎，乙炔爆炸致伤１６ｈ入院．伤后即出现剧烈胸痛，呼吸困难．急诊入单位医院行气管切开术，呼吸困难...     

眼部爆炸伤32例分析

眼部爆炸伤是眼外伤中最为严重而复杂的损伤。现将我科近4年中收治的32例44眼爆炸伤报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组32例44眼中,男25例,占78.1％;女7例,占21.9％。双眼12例,右眼11例,左眼9例。年龄:<15岁6例,16～30岁16例,31～45岁9例,>46岁1例,最小2.5岁,最大48岁。职业:农民17例,工人4例,学生3例,儿童3例,战士3例,干部2例。32例中,雷管炸伤10例,占     

煤矿工爆炸性眼伤的治疗分析

爆炸性眼伤是煤矿采掘工人的严重眼外伤,多伤及双眼、颜面、双手、颈等暴露部位,并多致不同程度伤残.现将我们收治的108例报告如下.     

1例罕见的轮胎爆炸致双眼视力障碍

魏XX，女，37岁，农民。既往健康，双眼无外伤史。1999年6月6日，魏某在公路上晒小麦时，因过往的汽车轮胎爆炸，被冲击波抛起的麦粒击伤双眼，当即感双眼疼痛，流泪并视物不清。查体：面部见有散在、直径大小不等、深浅不一的圆形及椭圆形、数处挫伤痕、略红肿，无烧伤痕。眼科所见：右眼视力0．04；左眼视力0．02。右眼上睑皮肤挫裂     

现代火器伤病理系列研究(6)雷管爆炸伤病例讨论

1临床资料1·1一般情况伤者男,24岁。湖南某工厂工人。因雷管爆炸高温致面、胸、腹、上肢大面积烧伤,下肢雷管破片伤,于伤后第2天送我院诊治。入院后伤情危重,持续呈休克状态,经抢救无效死亡。伤后生存4天。实验室检查:白细胞(4·0～18·0)×109/L,逐日增高,分类中性白细胞略增高。尿蛋白阳性,偶见红细胞、白细胞。临床诊断:全身多处烧伤,爆炸伤。1·2病理剖检身长157cm,发育正常,营养中等,无黄疸及水肿。角膜浑浊、四肢僵直,背部有紫红色尸斑。头、面、胸、背、腰及上肢有烧伤,面、胸及上肢处最严重,创面呈红色或白色,有渗出液。(1)左胸腋…