生态教学观下的临床医学课堂改革探究

探讨生态教学观的产生及基本观点。从教育生态学角度出发,分析英语专业(医学方向)临床医学课堂生态失衡的现状,从5个方面提出实施教学改革、优化课堂教学的方法,从而为学生提供一个平等、开放、互动的生态课堂环境。     

基于“矛盾论”探究中医“核心病机观”

在前人病机学说的基础上,基于"矛盾论"思想,结合自身临床实践,系统总结"核心病机观"理论,包括核心病机观的历史沿革、具体内容、理论特性、内在关系,并以胃食管反流病为例具体介绍其在临床的应用。疾病内部的"基本矛盾"是促进疾病发生、发展的内在本质,自始至终都存在着的这个基本矛盾实际就是"核心病机"。相对于核心病机而言,在病情发展的过程中,可能会出现不同于核心病机的其他病机,其中起主要作用的可称之为"主要病机",主要病机表现为疾病发展过程中某一阶段的"主要矛盾"。同时需要注意在临床实际中,主要病机和核心病机有时是一致的,有时却是不一致的。在治疗过程中,要抓住疾病的核心病机,准确辨证论治,治疗主要病机必须服从于核心病机的治疗,最低限度的不去妨碍核心病机。     

母婴同室存在的问题及对策

母婴同室作为一种新的管理制度在我国已广泛开展，我院于1997年始实行。经过实践观察，母婴同室确实存在不少优点，但也并非尽善尽美，其中不乏一些不利因素。现总结如下。     

导医护士在门诊的作用

门诊部是接待患完成一般医疗卫生和急诊处理第一线，根据门诊患的特点设置导医护士，主动为患解决就诊过程中所遇到的问题，缩短就诊时间，并利用医学知识和护理手段给患介绍各种疾病的预防护理操作技能及卫生保健知识。     

阿斯匹林预防心血管疾病的剂量系统综述

背景：为了长期预防心血管疾病，目前美国有5千万以上的成年人定期服用阿斯匹林，所用剂量通常为81mg／d或325mg／d。关于长期服用阿斯匹林的最佳剂量目前仍有争议。 目的：复习阿斯匹林的作用机制，对论述阿斯匹林剂量、效果和安全性相互关系的临床文献进行系统回顾。证据获取：使用MEDLINE和EMBASE（至2007年2月）对相关英文文献进行系统回顾。所用检索词为：阿斯匹林或乙酰水杨酸和剂量。检索限于临床试验，通过审查相关原始资料报告和综述文章的参考文献进一步扩展检索范围。已发表的关于心血管患者使用不同剂量阿斯匹林的前瞻性研究亦纳入分析。 证据综合：尽管药理学数据证实长期服用30mg／d阿斯匹林足以充分抑制血小板血栓烷生成，但是目前批准使用的剂量高达1300mg／d。在美国，最常采用的剂量为81mg／d（60％），其次为325mg／d（35％）。现有证据（主要来自二级预防观察研究）支持下述观点：阿斯匹林剂量大于75至80mg／d并不提高疗效，更大剂量反而增加出血事件发生率，后者主要与胃肠道毒性有关。 结论：对于心血管疾病的预防，现有临床数据并不支持常规、长期使用大于75～81mg／d剂量阿斯匹林。较高剂量的阿斯匹林虽然常用，但是并不能更好地预防心血管事件，而且发生胃肠道出血的危险增加。     

壮医对药物治疗作用的认识观

壮药是指出产于壮族地区并在壮医理论指导下使用的药物,是壮族及其先民长期与疾病作斗争的实践经验的总结。壮药应用的历史源远流长,内容丰富,早在商周时期,已有壮族地区药物进贡中原的记载[1]。笔者现对壮医使用壮药的一些原则和观点简述如下。1壮医的用药原则1.1对病症的认识     

护士长应怎样实行人性化管理

人性化管理是基于科学的人性观基础上的“以人为本”的管理方式，要求正视人的需求，肯定人性的合理性，维护人的个体价值。在护理管理中，应用人本管理理念，重视对护士实行人性化管理，充分调动护士的积极性、主动性、创造性，增强护理队伍的向心力、凝聚力，稳定护理队伍，提高护士整体素质，促进医院护理质量的全面提高，起着极为重要的作用。     

四肢多发性骨折的早期处理

随着交通运输及建筑业的发展，创伤日趋增多，且严重而复杂的多发性骨折发生率大幅度上升，我们对四肢多发骨折156例患者进行分析，提出早期全面诊断和早期骨折内固定的治疗观点。[第一段]     

外科治疗重症急性胰腺炎20例临床分析

重症胰腺炎病情凶险，病死率高，是目前外科急腹症中最棘手的疾病之一。由于本病的发病机制尚不清楚，因此在治疗观点及方法上必然导致不一致。我院在1995年1月～2002年1月采用外科治疗20例重症急性胰腺炎，现分析如下。