慢性脓胸的外科治疗：（附24例病例分析）

手术治疗慢性脓胸24例(包括单纯脓胸、合并支气管胸膜瘘、胸改失败、全肺切除术后脓胸等),占同期胸外科手术总数的2％。手术方法主要有胸膜剥脱术或附加胸改、大网膜充填术等。对脓胸手术处理,特别是胸膜剥脱及带蒂网膜充填脓腔的手术方法进行了讨论。     

类白血病反应的肾综合征出血热临床流行病学分析

例1　男,6岁。因发热、腹痛、恶心及周身不适4天,曾在单位以感冒对症治疗无好转于1996年11月24日入院。查体:体温37.4℃、脉搏100次/ｍｉｎ、呼吸26次/ｍｉｎ、血压12.0/8.0ｋＰａ,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,咽赤,心肺正常,肝肋下1.0ｃｍ,脾未及,肾区无叩击痛。实验室检查:ＷＢＣ59.6×109/Ｌ、Ｈｂ130ｇ/Ｌ、Ｎ0.19、Ｌ0.18、ＰＣ59×109/Ｌ、杆状核0.16、幼稚细胞0.10、异淋0.37,尿蛋白()。镜检:ＲＢＣ1～4/高,临床疑诊急性白血病,做骨穿,第3天出现高热,面部见散在针尖大小出血点,复查血常规幼稚细胞无增多,血小板36×109/Ｌ,尿…     

静脉误输酒精1例

1病历报告患儿，男，27个月，因静脉误输人75：？J酒精100n。I5h人院。该患儿以肺炎就诊于某村诊所，医生将75％酒精误为葡的糖溶液配药静滴。静滴3h约输入酒精100ml时患儿进人昏述状态而被发现。查体：深昏迷．呼吸浅慢，呼"＜时列强烈酒精＼味，酒醉而容，瞳孔上常。对光反射消失，双肺底有散在中小水泡音。心脏听诊无异常。生理反射消失，病理反射未引出。皿。尿常规正常。肝功能检查GPT88U。GOT106U。诊断为急性酒精中毒。立即吸氧、给予地塞米松及甘露醇等对症治疗。继之给予纳洛酮0．4n。g缓慢静推，再以纳洛酮持续静滴。81。后患…     

食管癌术后胸胃穿孔2例

病例1 曹某男性 58岁病案号438605 因食管中段癌于1990年10月全麻下行食管部分切除、食管胃弓上吻合术。术后10d出现吻合口瘘,保守治疗好转,自胸腔引流出似胃液样液体大约300ml/d。术后2月经消化道造影确诊为胸胃穿孔(图1)。全麻下经原切口再次开胸行胸胃穿孔修补术,术中发现胃底部瘘口约有0.7cm,修剪外翻的胃粘膜及环死的     

浅谈眼袋的分型及术式选择

眼袋是由于眼睑皮肤松弛，眶隔薄弱或萎缩，眶隔脂肪膨隆，眼轮匝肌肥厚无力等诸多因素造成的下眼睑皮肤向前隆起使下眼脸呈袋状外观。眼袋的出现不仅影响美观而且可导致睑外翻、流泪、干眼症等功能障碍，所以及时手术修复是必要的。但术中眼轮匝肌，眶隔脂肪去除的多少，术式的选择直接影响美容的效果及功能的恢复，所以严格掌握眼袋的分型及选择的手术方式是十分关键的。我科从1994年10月至1998年5月共实施限袋整复术148例，现就临床表现及术式选择初步探讨如下：临床资料148例中男52例，女96例。年龄20～40岁28例，41～60岁98例，61～70…     

小切口面部除皱术

面部皱纹的出现常常被认为是衰老的象征。近年来由于35—45岁的中青年要求除皱者较多，他(她)们仅有额纹和颞纹，又不愿做大切口也不想住院治疗。因此，本设计的主导思想是从美容学角度尽可能不遗留头面部瘢痕，又能达到除皱的目的，并减少成本、缩短手术时间，减少并发症，减轻患者痛苦，术者易于掌握，且除皱者易于接受。