2000年北京城区儿童哮喘患病情况调查分析

目的了解北京儿童哮喘的患病率、发病规律及影响因素,并进行10年前后的对比研究.方法采取整群抽样调查方法,按照10年前的调查范围,在北京市朝阳区及西城区2～4个街区内,向家长发放初筛问卷,筛选出相关疾病的可疑患者,再经哮喘中心医师统一问诊查体,填写调查表.所有数据经sas/pc统计软件分析.结果实际调查人数10 163人,2年内有喘息发作的哮喘现患率为2.05%,男女患病率分别为2.80%及1.24%,既往有哮喘的累计患病率为2.69%.性别、首次发作年龄、呼吸道感染、过敏及遗传因素与哮喘发作有关.早期正确诊断及应用吸入治疗的比率仍较低.对比1990年哮喘现患率的0.78%,2000年哮喘现患率是10年前的2.6倍.结论本次调查0～14岁儿童哮喘的患病率较10年前显著升高,且主要发生于学龄期.哮喘发作受诸多因素的影响,目前按GINA方案在哮喘的规范化治疗上仍有明显差距.     

四川省汉族与藏族人群亚健康状态现患率和症状数比较

目的 探讨四川省汉族和藏族人群亚健康状态现患率和症状数的差异.方法 采用分层二阶段整群抽样在四川省进行汉族和藏族人群亚健康状态的横断面调查,采用陈青山等制定的亚健康量表进行亚健康状态评定,分别用亚健康状态现患率、症状数及各维度的现患率反映2组人群的亚健康状况.用多因素Logistic回归模型和负二项回归模型控制年龄、性别、婚姻状况、职业、吸烟、饮酒、体育锻炼、超重和高血压等因素的混杂影响,进行2组人群亚健康状态现患率和症状数的比较分析.结果 汉族亚健康现患率为52.3%(3611/6911),藏族亚健康现患率为57.9%(1034/1787).症状数在3个及5～14个的受试者所占比例在藏族受试者中均高于汉族.Logistic回归模型结果显示藏族受试者处于亚健康状态的风险是汉族受试者的1.2840倍(95%CI为1.1460～1.4390).负二项回归模型显示藏族人群亚健康症状数明显多于汉族人群,藏族受试者的亚健康患病风险为汉族的1.2908倍(95%CI为1.1820～1.4096).藏族人群各亚健康维度的现患率均显著高于汉族人群,尤其是免疫力和躯体症状维度.结论 生活在高海拔地区的藏族人群也有较高的亚健康状态患病情况,值得医学研究人员的进一步关注.     

体脂和肥胖相关基因多态性与生活行为因素交互作用对学龄儿童肥胖的影响

目的 探讨体脂和肥胖相关基因(FTO)多态性与生活行为因素的交互作用对学龄儿童肥胖的影响.方法 从"北京市儿童青少年代谢综合征(BCAMS)研究"中选取6～18岁学龄儿童3503名,分为肥胖组(1229名)和非肥胖组(2274名).进行问卷调查、静脉采血和基因型检测.结果 采用因子分析方法,共提取蛋白类食物、果蔬、烟酒、静态生活方式和业余体育活动5个公因子.logistic回归分析显示,以FTO基因与蛋白类食物交互作用为例,当两因素共同存在时,其中归因于交互作用的危险度占19.16%.该位点多态性与果蔬、静态生活方式和业余体育活动的交互作用归因百分比则依次为5.97%、19.62%和12.43%;该位点与烟酒可能不存在交互作用.结论 在中国学龄儿童中,蛋白类食物、果蔬、静态生活方式和业余体育活动等生活行为因素可能修饰FTO基因与肥胖的关系.但仍需要大规模、前瞻性的干预性研究,验证FTO基因与环境因素的交互作用对儿童肥胖的真实影响.