正常体重中老年人群血清铁蛋白与高尿酸血症的关系

目的探讨正常体重中老年人群血清铁蛋白(serum ferritin,SF)水平与高尿酸血症的关系。方法纳入2018年1—12月在青岛某医院体检中心进行体检的人群为研究对象,通过问卷收集其年龄、身高、体重、性别、病史和生活习惯等基本信息,最终纳入45岁及以上人群共2800人。检测血糖、血清尿酸、尿素氮、肌酐、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和SF。按照SF的四分位数进行分组,采用Logistic回归分析研究SF与高尿酸血症的关系。结果与对照组相比,高尿酸血症患者SF浓度增高,两组的中位数分别为59.50μg/L、89.04μg/L(U=228429.50,P<0.001)。在多因素Logistic回归分析中,SF第四与第一四分位数相比,高尿酸血症患者的OR=1.95(95%CI 1.07~3.54)。在性别和年龄的分层分析中,男性和45~60岁中年人群SF浓度与高尿酸血症呈正相关关系。结论在体重正常的中老年人群中,SF与高尿酸血症呈正相关关系。     

水摄入及其他膳食因素对血脂异常人群的影响

目的了解济南市中老年人群饮水及膳食结构差异,研究水摄入和其他膳食因素对血脂异常人群的影响。方法选取济南市5个区50~75岁确诊的107例血脂异常患者(血脂异常组)和127例健康人群(对照组)作为研究对象,利用称量器具进行饮水量的调查,由研究对象记录连续4 d每天每次饮水量和饮水种类;食物水来源调查采用24 h膳食回顾和称量法收集食物种类、数量。结果研究对象总水摄入量约55.8%来源于饮水,44.2%来源于食物,男性、女性的饮水量和总水摄入量均低于成年人群适宜摄入量。血脂异常组的饮水、食物水分、总水摄入量均明显低于对照组(P均<0.01)。多因素Logistic回归分析表明,能量摄入>2 000 kcal/d、总水摄入量<1 900 m L/d可使血脂异常患病的危险性增加,优势比分别为11.277、2.992,总水分摄入量>2 400 m L/d是血脂异常的保护因素(OR=0.166)。结论性别、肥胖、膳食能量摄入水平、水摄入量与血脂异常症的发生有密切关联;总能量摄入过多和水摄入不足是血脂异常症的危险因素,高危人群和患者应控制能量并保证充足的水摄入。     

婴幼儿营养状况评价全流程虚拟仿真实验的建设与教学探索

婴幼儿营养状况评价是营养与食品卫生学实验教学中的一项基本技能。设计开发本虚拟仿真实验可解决实验实操过程中婴幼儿活泼好动、配合度差等问题,并基于此虚拟仿真项目应用将预防医学的实验教学方法进行探索。本实验采用线上线下混合式教学,丰富了教学手段,强化了婴幼儿营养状况评价规范流程,经过2018年春至2020年春3个学期的实践运行,达到优秀成绩的学生比例分别为30.09%（34/113）、56.02%（279/498）和66.79%（1 080/1 617）,逐年升高（P_趋势<0.001）。通过对参与实验操作的2 228名学生进行课后的满意度调查显示,1 983名（89.00%）学生认为本实验教学可以更好地培养自主学习能力。学生通过虚拟仿真实验的学习,提升了学生的主观能动性,为实现学生全面素质的提高和学校精英教育的要求奠定了基础。     

青岛市成年人体质指数与冠心病发病关联的前瞻性研究

目的 分析青岛市成年人体质指数（BMI）与冠心病发病之间的关联。方法 研究对象来自中国慢性病前瞻性研究青岛市项目点,共纳入33 355名30~79岁研究对象,采用Cox比例风险回归模型,分析BMI与冠心病发病的关联。结果 调查对象平均随访9.2人年,共监测缺血性心脏病（IHD）2 712例,主要冠心病事件（MCE）420例。多因素Cox回归分析显示,与体重正常或过低的人群相比,超重和肥胖人群IHD及MCE的风险增加,超重组发病风险分别增加了41%和87%,HR值（95%CI）分别为1.41（1.27~1.56）和1.87（1.43~2.44）,肥胖组分别增加了91%和143%,HR值（95%CI）分别为1.91（1.72~2.13）和2.43（1.82~3.24）。结论 超重和肥胖会增加IHD和MCE的发病风险。     

膳食叶酸参考摄入量研究进展

叶酸是一种水溶性维生素，作为一碳单位的载体，参与核苷酸合成、DNA甲基化反应，对于人体细胞生长、分化、修复至关重要，并具有预防神经管缺陷的作用。随着对于叶酸与出生缺陷、心血管疾病、肿瘤以及神经退行性疾病的关系的研究逐步深入，叶酸已成为一种备受关注的微量营养素。叶酸缺乏可导致成人和儿童巨幼红细胞贫血，增加孕妇发生先兆子痫、胎盘早剥、贫血的风险，可导致孕妇自发性流产。孕早期叶酸缺乏可引起胎儿神经管缺陷。中国从2010年开始向育龄妇女推荐叶酸补充剂，以预防神经管缺陷。本文针对叶酸膳食参考摄入量的制定及研究进展进行梳理回顾，旨在为中国居民膳食营养素参考摄入量叶酸的修订提供参考。[营养学报，2023,45(4):326-330]