食管上皮细胞重度增生347例分析

资料与方法全部病例均为磁县、涉县1986年和1987年食管癌脱落细胞学普查者。方法是先通过体检,排除其他疾患。然后用食管贲门双腔管采集器做脱落细胞学检查,涂片2张,巴氏染色。重增组347例,其中男188例,女159例,年龄自30～70岁,以40～50岁和51～60岁这两组为多,分别占41.5%和40.3%。涂片检查发现背景细胞有大量白细胞者除外,而随机选择镜检正常者561例为对照组。其中男279例,女282例。年龄自30～70岁,年龄分组40～50岁占40.6%;50～60岁占33.0%。重增组和对照组临床症状统计见表。     

磁县食管癌普查研究

 1991年磁县承担了国家"八五"攻关课题--食管癌高发现场综合防治研究。 因此, 1992年进行了9个乡、镇126187人群的食管细胞学普查。 检出食管癌179例(发病率140/10万, 患病率1068/10万), 近癌为172例(发病率136/10万, 患病率1026/10万), 重11患者866例(发病率686/10万, 患病率170/10万), 重Ⅰ患者3179例(发病率2519/10万, 患病率1898/10万), 轻增5346例(发病率4237/10万, 患病率31920/10万)。 普查率达71.4％, 为食管癌的综合防治研究创造了先决条件。     

食管鳞状上皮重度不典型增生前瞻性队列分析

食管鳞状上皮不典型增生(dysplasia)包括轻度、中度和重度三个级别.本文报告82例重度不典型增生(SD)的6年随访结果.     

1983-1997年河北省磁县居民死亡登记报告

居民死亡原因登记报告是分析人民健康水平和评价卫生工作效益的重要指标。它可以为政府制定卫生发展战略提供科学依据，也可以为医疗、教学、科研、防疫、妇幼保健、环保和统计部门或单位提供参考资料。Doll指出，死亡资料的最大优势在于全部的死亡均须登记，因此提供的分析数据最完整、最准确。死亡率资料也是反映卫生问题的最终结果。磁县是我国食     

食管癌高发区贲门癌流行趋势分析

河北省磁县肿瘤登记处1988年开始进行恶性肿瘤发病登记，积累了较为准确的发病资料。该县是我国乃至世界食管癌高发区之一。经过30多年的防治，该县食管癌发病已呈下降趋势，然而近15年来贲门癌发病明显上升，值得高度关注。本文分析了该县1988～2002年贲门癌发病资料。现报告如下。     

河北省磁县食管癌早诊早治普查流程探讨

[目的]探索一条科学的筛查工作方法及可持续发展食管癌防治新模式，降低食管癌发病率和死亡率。[方法]制定“磁县食管癌早诊早治普查工作流程”，应用电子内窥镜检查：食管和胃采用食管黏膜加碘染色指示性多点活检。以2007年磁县已普查2个村1214例居民为对象。[结果]普查覆盖人数7149人，40～69岁实际人数1971人，实际普查1214例．顺应性61．59％。阳性检出率：轻度不典型增生16．9％、中度不典型增生6．0％、重度不典型增生及原位癌2．5％、黏膜内癌0.3％、浸润癌0.3％；重度不典型增生及原位癌行内镜黏膜切除治疗率达86．7％，浸润癌进行手术和其它治疗，治疗率100％。[结论]“磁县食管癌早诊早治普查工作流程”可有效提高普查顺应性、早治率，降低食管癌发病率和死亡率。     

贲门高级别上皮内瘤变与体质指数病例-队列研究

[目的]探讨北方食管癌高发区人群体质指数(BMI)与贲门高级别上皮内瘤变(HIN)关系。[方法]选择4078例内镜筛查的40～69岁的队列人群为样本,采用病例—队列研究。根据WHO2000年消化道肿瘤病理诊断标准,高级别上皮内瘤变包括贲门腺上皮重度不典型增生和黏膜内癌。中国成人BMI分类标准划分为4个切点:BMI18.5～23.9为正常组、<18.5为体重过低,24.0～27.9为超重,≥28.0为肥胖。以超重和肥胖为暴露组,体重过低和正常组为非暴露组。采用病例—队列研究方法,分析准拟然危险度,以准拟然危险度估计RR值和95%可信区间(CI)。[结果]暴露组高级别上皮内瘤变患病准拟然危险度为0.0125,非暴露组为0.0328,RR=0.39,95%CI:0.16～0.95,P=0.032。[结论]在中国北方食管癌高发区40～69岁人群中,肥胖和超重是贲门高级别上皮内瘤变患病的保护因素。     

食管拉网细胞学诊断172例近癌的随诊

目的　探讨食管癌前病变近癌的癌变危险度和细胞学整体疗效。方法　以细胞学诊断的 172例近癌为观察对象 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组口服中药增生平 ,对照组服用安慰剂 ,服药 3 8个月做细胞学复查。疗效统计采用Ridit分析和RR。结果　RR =0 76,95 %CI=(0 2 4～ 2 44 )。Ridit=0 5 ,95 %CI =(0 3 7～ 0 62 )。结论　细胞学诊断的近癌RR高 ,单纯药物阻断不理想     

磁县居民人口死亡率及死亡原因分析

目的了解磁县居民死亡特点、趋势变化、主要死因危害。方法按中国调整死亡率和世界调整死亡率统计计算2004-2005年和1990-1992年年龄人口死亡调整率。死因分类采用《国际疾病分类》统计汇总。结果恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、损伤与中毒疾病是危害该县年龄人口最主要疾病,死亡率分别为200.23/10万、146.52/10万、120.37/10万、64.51/10万;心脏病、脑血管疾病的死亡率上升77.67%和24.43%。结论传染病死亡率2004-2005年期间比1990-1992年明显下降;恶性肿瘤死亡率略有增高,始终在较高水平。     

河北省磁县食管癌危险因素病例对照研究

探索影响食管的发病因素。选河北磁县的食管癌现症患者３５０人为病例,其同性别,年龄上下不超过５岁的邻居为对照,进行１：１病例对照研究,使用统一调查表,进行回顾性入户调查,资料编码量化后录入微机,ＳＡＳ软件统计分析。结果中不文化程度ＯＲ＝０．３４９,饮茶ＯＲ＝０．８５４,家族史ＯＲ＝２．６９６,心理因素ＯＲ＝２．３０４,热烫饮食ＯＲ＝１．７７３,饮用自来水ＯＲ＝３．５８８,喜食硬食ＯＲ＝０．６５２,住