血清生长分化因子15水平与慢性淋巴细胞白血病发生风险的关联研究

目的 采用两样本孟德尔随机化研究方法探讨血清生长分化因子15(GDF15)水平与慢性淋巴细胞白血病(CLL)发生之间的关联。方法 基于欧洲人群血清GDF15和CLL的全基因组关联研究公开数据库,筛选与血清GDF15水平相关的遗传变异位点作为工具变量,采用逆方差加权法评估遗传学预测的血清GDF15浓度与CLL发生的关联,采用最大似然比法进行敏感性分析,采用MR-Egger回归探讨工具变量潜在多效性。结果 研究共纳入3个单核苷酸多态位点作为工具变量,逆方差加权法结果显示,血清GDF15水平与CLL发生风险之间存在负相关,GDF15浓度每升高一个标准差(SD),CLL发生风险降低33%(95%置信区间:2%～54%)(P=0.039)。敏感性分析得到了一致的结果。此外,MR-Egger回归未发现存在多效性。结论 本研究结果提示,在欧洲人群中,血清GDF15水平与CLL发生之间可能存在负相关,仍需大样本人群研究及体内外实验进一步阐明GDF15在CLL发生发展中的作用及其潜在生物学机制。     

他汀类药物与结直肠癌相关性的Meta分析

目的探讨他汀类药物与结直肠癌间的关系,为结直肠癌的预防提供循证医学依据。方法系统检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang data)、PubMed和Cochrane Library数据库中从2000年1月至2020年1月所有他汀类药物与结直肠癌研究的文献,按照纳入排除标准选择文献,并用纽卡斯尔-渥太华量表和Jadad评分进行评价。采用Revman 5.0和Stata 12.1软件进行Meta分析。结果共纳入31篇文献,162万受试者参与。病例对照研究(RR=0.93,95%CI:0.88~0.98)、队列研究(RR=0.75,95%CI:0.63~0.88)和随机对照试验研究(RR=0.79,95%CI:0.65~0.97)均显示他汀类药物对结直肠癌具有一定保护作用;服用他汀类药物<5年(RR=0.86,95%CI:0.76~0.96)、日均服用剂量≥34 mg(RR=0.81,95%CI:0.66~0.98)和服用脂溶性他汀类药物(RR=0.86,95%CI:0.74~0.99)会降低结直肠癌发生风险。结论他汀类药物对结直肠癌有一定的预防作用。     

共享单车道路交通伤害的流行特征及危险因素研究

目的 调查分析共享单车（互联网租赁自行车）道路交通伤害流行特征及危险因素,为采取相应防控措施提供数据。方法 通过网络邀请、街头拦截和学校抽取,调查北上广深杭等10城市2 883名共享单车用户的道路交通伤害、骑行体验、安全认知和骑行行为。在杭州市抽取205名共享单车使用者,测量骑行速度并评估风险。结果 研究对象中的202名报告292次过去一年内的与骑行有关的道路交通事件,44例符合伤害定义,调查伤害发生率为1.53%（44/2 883）,部位多为下肢（30/44,68.18%）。过去一周骑行次数（OR:1.94,95%CI:1.38~2.73,P=0.006）,紧张情绪（OR:1.82,95%CI:1.32~2.52,P=0.004）,刹车失灵（OR:1.96,95%CI:1.39~2.75,P<0.001）与车轮打滑（OR:1.94,95%CI:1.38~2.73,P<0.001）为危险因素。骑行体验、安全认知情况较差的研究对象分别占35.10%和15.68%,83.80%有危险行为。现场观察共享单车平均车速为（12.2±2.6）km/h,34.15%骑车者（70/205）存在危险行为。结论 共享单车道路交通伤害是应重视的公共卫生问题,今后应开展减少损伤发生及降低损伤严重性的研究。