啤酒制造工人工作相关肌肉骨骼疾患及其影响因素分析

目的 调查啤酒制造工人工作相关肌肉骨骼疾患（WMSDs）的现状并探讨其影响因素。方法 采用流行病学横断面调查方法，选择广州市某大型啤酒制造厂501名啤酒制造工人为研究对象，应用中文版《肌肉骨骼疾患调查问卷》调查WMSDs的患病现状，采用多因素Logistic回归方法分析工人罹患WMSDs的影响因素。结果 啤酒制造工人WMSDs总发生率为39.7%（199/501），其中发生率较高的部位是颈部27.1%（136/501）、肩部25.0%（125/501）、下背部24.0%（120/501）、上背部23.2%（116/501）。啤酒制造工人罹患多部位WMSDs的比例为28.9%（145/501），单一部位发生率为10.8%（54/501）。多因素Logistic回归分析结果显示，与总工龄<5年者相比，工龄10～<15年的工人罹患WMSDs的风险增加（P<0.05）；吸烟≥20支/周、经常替同事上班者罹患WMSDs的风险增加（P<0.05）。结论 啤酒制造工人WMSDs患病风险较高，发生率较高的部位分别是颈部、肩部和下背部。啤酒制造行业应加强员工健康培训，注意对工龄较长员工的保护，宣传吸烟危害，合理安排工人轮休和作息，以降低工人罹患WMSDs的风险。     

常规凝血四项检验结果影响因素的logistics分析

目的探讨常规凝血四项检验结果的影响因素。方法选取收集的200例无出血倾向患者的血清标本检验记录和抽血前的个人信息作为研究对象。通过查阅200份凝血标本的采集量、离心时间、离心转度、储存时间、标本溶血及标本对应患者是否空腹采血、饮酒史、吸烟史等资料信息。根据常规凝血四项正常参考范围值进行判断,通过单项因素逐步排查,采用Logistic回归分析常规凝血四项检验结果的影响因素。结果对200份血清标本的常规凝血四项检验结果资料进行观察,发现23份标本检测出现误差。排除出现误差的单项因素发现:患者饮酒史、吸烟史及离心转度均不是影响常规凝血四项检验结果的单因素,差异无统计学意义(P0.05);患者是否空腹采血、采集量、离心时间、储存时间及标本溶血情况均是影响常规凝血四项检验结果潜在因素,差异有统计学意义(P0.05)。经多因素Logistic回归分析,患者未空腹采血、采集量、离心时间、储存时间及标本溶血均是常规凝血四项检验结果的影响因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论患者未空腹采血、采集量、离心时间、储存时间及标本溶血均为常规凝血四项检验结果的影响因素。在临床管理中,检验人员及采血护士应做好相关的防范。     

人文关怀在尘肺患者中应用

目的观察人文关怀在尘肺患者中应用疗效。方法随机选取我院2017年4月～2018年4月66例尘肺患者为本次研究对象,按照是否给予人文关怀护理将所有患者分为对照组(33例:常规护理)与实验组(33例:人文关怀护理),比较两组患者护理干预前后SCL-90症状自评表、CAT呼吸评分、临床治疗效果以及患者对临床护理满意度。结果实验组患者护理干预2周后SCL-90症状自评表得分为(0.95±0.11)分,明显低于对照组,差异有统计学意义(t=10.326,P 0.05)。实验组患者护理干预2周后CAT呼吸评分为(34.62±2.95)分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=13.625,P 0.05)。实验组患者护理干预2周后临床治疗显效率、有效率分别为60.60%、33.33%,均明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.656、5.323,P 0.05)。实验组患者护理干预后患者对临床护理满意度为93.94%明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.978,P 0.05)。结论患者给予人文关怀护理可有效促进个体症状恢复,降低患者心理应激反应,改善患者生活质量。     

阴道超声与宫腔镜诊断异常子宫出血效果比较

目的:探究阴道超声与宫腔镜检查诊断异常子宫出血的效果,为临床提供指导。方法:以2012年1月至2017年12月广州市第十二人民医院收治的85例疑似异常子宫出血患者作为观察对象,对85例患者均实施阴道超声与宫腔镜检查,以手术病理检查结果为参照,研究比较阴道超声与宫腔镜检查的诊断价值。结果:阴道超声诊断异常子宫出血的灵敏度、特异度、总准确率分别为76.00%、50.00%、72.94%,宫腔镜检查诊断异常子宫出血的灵敏度、特异度、总准确率分别为94.67%、90.00%、94.12%,统计发现,宫腔镜检查诊断异常子宫出血的灵敏度及总准确率相比阴道超声明显更高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对异常子宫出血患者采取宫腔镜检查的准确性较阴道超声更佳。     

早期不同蓝光照射方案治疗新生儿黄疸的效果及安全性观察

目的研究早期不同蓝光照射方案治疗新生儿黄疸的效果及安全性。方法选取2017年9月~2018年8月我院收治的60例黄疸患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各30例。两组均采用常规药物治疗,对照组在此基础上采用持续蓝光照射,观察组采用间歇性蓝光照射。比较两组血清胆红素、血清生化指标、血清氧化应激指标以及不良反应发生情况。结果治疗3d后,观察组总胆红素水平、游离胆红素、PCT、CysC、IL-6以及MDA水平均低于对照组,SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规药物治疗新生儿黄疸基础上实施间歇性蓝光照射,比持续蓝光照射更具有效性和安全性。     

小剂量舒芬太尼预防OSAHS患者手术拔管期心血管反应的效果分析

目的：探讨小剂量舒芬太尼预防阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者手术拔管期心血管反应的效果。方法：选取2018年3月~2019年12月收治的60例OSAHS患者，分为对照组和观察组，各30例。观察组在术毕给予小剂量舒芬太尼一直到拔管完毕，对照组在术毕给予等量生理盐水一直到拔管完毕。观察两组麻醉恢复情况、各时段生命体征及血流动力学指标。结果：观察组苏醒时间、拔管时间及定向力恢复时间均明显短于对照组（P＜0.05）；两组患者麻醉前SBP及DBP对比，无统计学差异（P＞0.05）；拔管时及拔管后观察组SBP及DBP显著低于对照组（P＜0.05）；手术后两组血流动力学指标（每搏输出量、心排血量、心脏指数）较手术前上升，且观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：对于OSAHS患者使用小剂量舒芬太尼，术后苏醒迅速、平稳，对生命体征影响小，血流动力学更稳定。     

家庭支持对喉部分切除患者生活质量的影响

目的探讨家庭支持水平对喉部分切除患者生活质量的影响。方法收集2009年1月~2014年1月在本院住院行部分喉切除手术后的患者160人,按LISS量表得分情况分为:A组:家庭支持良好组(70~100分),B组:家庭支持中等组(40~69分),C组家庭支持差组(0~39分),分析喉部分切除术患者的术后家庭支持水平对其EORTC QLQ-C30及3EORTC QLQ-N&N35量表得分的影响。结果在情绪功能、社会功能、疲乏、疼痛、社交进食、社会接触及自觉病感方面,A组优于B组,B组优于C组。患者躯体整体情况自术后15天至术后1年各个时间点上,A>B>C(均p<0.05),术后6个月、1年,各组躯体整体情况得分组内相比无统计学差异。结论家庭支持水平直接影响喉部分切除患者术后生活质量,应加强对患者家庭成员健康教育,及进一步推广标准量表在喉癌术后的应用普及。     

辛伐他汀和阿托伐他汀钙降脂方案在心绞痛患者治疗中的应用价值比较

目的研究辛伐他汀和阿托伐他汀钙降脂方案在心绞痛患者治疗中的应用价值。方法将我院收治的心绞痛患者纳入研究,根据降脂方案不同分为辛伐他汀治疗的观察组和阿托伐他汀钙的对照组,比较两组患者的心功能和血脂水平。结果观察组患者的LVEDD、LVEF高于对照组,三酰甘油和胆固醇水平低于对照组。结论辛伐他汀降脂治疗有助于改善心功能、降低血脂水平,是治疗心绞痛的理想方法。