呼吸训练器在尘肺患者治疗中的应用价值

目的:观察肺呼吸训练器在尘肺患者肺功能指标的影响。方法:100例尘肺患者随机分为康复组和对照组各50例,全部患者均给予常规对症治疗,康复组在常规治疗上增加肺呼吸训练器:2次/天,20分钟/次,持续6个月,结束后对比两组患者的肺功能情况。结果:两组尘肺患者的年龄、性别、文化程度、身高、体重均为正态分布,康复组在肺功能检查包括肺活量、用力肺活量、最大呼气流量、FEV1/FVC较康复前及对照组均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给尘肺患者制定合理的康复计划是可以提高其肺功能一些指标的。     

广东省佛山市100家中小微企业职业病危害现状分析

目的通过对广东佛山市100家中小微企业职业卫生调查及检测,分析存在问题,为中小微企业职业病危害防治工作提出对策和建议。方法抽取佛山市100家企业进行职业卫生调查,对主要岗位进行职业病危害因素检测。结果佛山市100家企业中,建立较完善职业卫生管理制度的企业占21%,设置专职管理人员的占65%;开展职业健康监护的为37%;作业现场防护设施简陋,工作场所布局不合理,危害告知不规范;未配备个体防护用品的企业约占73%;经卡方检验,中型企业与小微企业在人员平均体检率、企业体检率、和职业病危害因素检测率方面的差异有统计学意义(P0.05)。职业病危害因素检测结果噪声、粉尘、电焊烟尘超标严重,分别为76.5%、32.1%、38.2%。结论调查的100家中小微企业人员流动性大,防护设施落后,职业病危害严重,职业卫生管理水平低下,作好中小微企业职业卫生工作,需要企业、政府、技术服务机构、劳动者等共同努力,以保护劳动者健康。     

健康教育与运动训练在改善尘肺患者肺功能中的应用

目的:分析探讨通过健康教育和运动训练改善尘肺病患者肺功能的具体效果。方法:选取就诊的尘肺病患者进行研究,共36例。按照双盲法进行分组,各18例。两组患者均进行运动训练,研究组患者在此基础上结合健康教育,分析对比两组患者肺功能的改善情况。结果:研究组患者恢复情况良好,指标值接近于标准值,高于常规组,两组患者FEV1指标均处于70%～85%的正常值之间,研究组肺功能略优于常规组。上述两组数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于尘肺病患者来说,健康教育是改善患者行为习惯的先决条件,通过良好的健康教育可以让患者了解到疾病相关知识,提高训练的依从性,改善患者肺功能。     

职业病病人经济风险分担机制探讨

通过对我国当前职业病病人经济风险分担机制及其问题进行剖析发现,我国职业病病人经济风险分担机制是用人单位为主要负担者、政府保基本、个人或非盈利组织为补充,但实践中还存在诊断和鉴定过程比较繁琐、落实工伤待遇比较困难、赔偿和其他保障救助不到位等问题。建议更加重视应对职业病病人经济风险,诊断鉴定过程中让劳动者少跑路、少等待、少提供材料、少额外开销,施行《工伤保险条例》时让劳动者应参保尽参保、应赔付尽赔付、保障水平“就高不就低”,同时,充分利用现有大病救助制度,鼓励利用市场机制分散病人经济风险,拓宽救助渠道,提高救助精准性。     

119家煤矿企业肺结核管理和发病情况调查

目的 调查119家煤矿企业肺结核体检管理和煤矿工人肺结核发病情况，探讨我国煤矿工人肺结核纳入职业健康体检情况和存在的主要问题。方法 对全国9省54家国有重点煤矿、24家地方国有煤矿和41家乡镇煤矿共119家煤矿企业开展问卷调查，对资料进行统计分析。结果 国有重点煤矿、地方国有煤矿肺结核体检的主要管理部门为企业附属医院（33.3%和41.7%），乡镇煤矿为企业行政管理部门（68.3%）。51.9%的国有重点煤矿和41.7%的地方国有煤矿制定了肺结核体检管理制度，乡镇煤矿均未制定相关制度。109家煤矿（91.6%）无肺结核专职管理人员，31家（26.1%）无肺结核兼职管理人员。2010—2012年，17.3%的国有重点煤矿、33.3%的地方国有煤矿和62.6%的乡镇煤矿未开展岗前职业健康体检，国有重点煤矿岗前肺结核检出率年均47.53/10万人，其他煤矿均未检出病例。国有重点煤矿、地方国有煤矿和乡镇煤矿工人年均在岗体检率分别为51.7%、37.4%和25.0%，肺结核检出率分别为134.86/10万人、472.27/10万人、1 816.75/10万人，未开展在岗体检的企业比例分别为9.3%、27.8%、47.2%。结论 乡镇煤矿缺乏结核病管理制度及管理人员，与地方结核病防治机构缺乏业务联系，工人体检率低，但肺结核检出率高，是煤矿企业肺结核防控的最薄弱之处。相关部门需加强对煤矿工人肺结核的防治管理。     

期望累计接尘量:一种新的尘肺病风险评价指标

目的为评价接尘劳动者罹患尘肺病的风险提出一种新的评价指标。方法针对劳动者累计接尘量分布类型不确定的实际情况,利用寿命表的原理和计算方法,提出期望累计接尘量(CDEE)的概念及其计算步骤,并用4个实例验证该指标可比性和算法可行性。结果期望累计接尘量只取决于各累计接尘量组发病概率,与各累计接尘量组构成无关,具有可比性,其准确性取决于观察劳动者数量、劳动者累计接尘量准确性及其分组组距大小、尘肺病确诊可靠性。理论和实例验证表明,期望累计接尘量越大,累计发病概率越小,罹患尘肺病风险越小;对于不同接尘劳动者群体,累计接尘量分组组距相同就可以比较其期望累计接尘量,其比较结果比发病率的比较结果更加真实、直观。结论期望累计接尘量是一种有效的新的尘肺病风险评价指标。     

某炼化企业粉尘作业场所职业危害现状调查

通过对粉尘危害因素分布情况调查、现场检测、防护设施、个体防护、职业健康检查结果分析,了解某炼油化工企业粉尘职业危害现状.结果 显示,该企业有13个岗位,529名工人接触粉尘.燃料岗和后勤岗接触的煤尘浓度超出国家职业接触限值,超标率分别为17％和56％,其余岗位接触的粉尘浓度符合国家职业接触限值要求.热力车间后勤岗位为Ⅱ级危害作业、燃料岗位为Ⅰ级危害作业,其余岗位均为0级危害作业.焦棚零米中间跨、皮带机头尾处、翻车机、聚丙烯造粒加料口等作业场所粉尘浓度较高.提示,该企业粉尘危害总体控制效果较好,部分岗位粉尘危害控制效果较差,应作为关键控制点进行重点防控.     

浅析企业劳务派遣用工职业卫生管理存在的问题与对策

随着我国经济的快速发展、信息的公开化及法律、法规、标准的完善化,人力资源现已成为多数企业重要支出.近些年多数存在职业病危害的企业为了降本增效和减少本单位职工罹患职业病的可能性,选用灵活多变的劳务派遣用工,虽然从用工模式角度看,节约了企业的成本,但是从职业卫生管理角度来看,存在着一定的风险.对此,基于多年职业卫生工作实践...     

多学科协作结合Simman模拟人教学模式在急救综合实验中的应用

目的 探析多学科协作(MDT)结合Simman模拟人教学模式在急救综合实验中的教学效果。方法 以本校2019级护理本科生128名为研究对象,将护生随机分为对照组(62名)与实验组(66名)两组,对照组护生采用CBL及普通模拟人进行实验教学;实验组护生采用MDT+Simman模拟人+CBL进行实验教学。比较两组护生的教师评价和教学效果评价。结果 实验组的教师评价总分、课前准备、急救意识、团队协作方面得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组护生认为MDT结合Simman模拟人教学模式具有更强的角色体会感,激发自主学习兴趣,提高团队协作能力,提高运用知识能力,并对以后实习有帮助,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 多学科协作结合Simman模拟人教学模式能够提高急救综合实验教学效果,更好的提升学生综合能力,值得在其他实验教学中推广应用。     

活性炭管中乙酸乙酯、乙酸丁酯标准物质的研制

目的 研究活性炭管介质中乙酸乙酯、乙酸丁酯标准物质的制备,用于对工作场所中乙酸乙酯、乙酸丁酯样品量值的溯源及质量控制。方法 采用向活性炭管中直接加入标准溶液的方法制备高低2个浓度的标准样品。通过气相色谱法对样品进行分析,对乙酸乙酯、乙酸丁酯标准物质的均匀性、稳定性及定值引入的不确定度进行评估。结果 活性炭管介质中乙酸乙酯低、高2个浓度样品相对标准偏差（relative standard deviation,RSD）为1.1%、1.4%,乙酸丁酯低、高2个浓度样品RSD为1.4%和1.7%,RSD均<3%,活性炭管介质中乙酸乙酯、乙酸丁酯具有良好的均匀性,在4℃冷藏条件下可以稳定保存5个月,5～9个月间测量结果出现明显下降,下降率约为20%;通过对标准物质进行定值分析,乙酸乙酯标准物质量值水平：低浓度为（307.0±13.4）μg,高浓度为（629.0±38.2）μg;丁酯标准物质量值水平：低浓度为（319.5±20.6）μg,高浓度为（638.5±37.6）μg。结论 活性碳管中乙酸乙酯、乙酸丁酯标准物质在冷藏条件保存下可用于职业卫生样品检测、质量控制、量值溯源及分析方法的研究。