大庆市学龄儿童血压分布、影响因素及其变化趋势研究

目的了解大庆市学龄儿童血压水平的特点和变化趋势并探讨影响儿童血压水平的危险因素。方法以大庆市小学新人学儿童为研究对象，进行为期五年的前瞻性研究；研究对象每年进行身高、体重和血压的测量，隔年进行三酰甘油、血糖和胰岛素的测定。统计分析采用SPSS10．0软件。结果447例研究对象中，基线调查高血压患病率为2．01％、血压偏高者15．44％，至第五年患病率增至5．37％、血压偏高者19．46％。5年间，收缩压由（100．65±11．62）mmHg（1mmHg=0．133kPa）增至（106．67±9．29）mmHg，舒张压由（66．27±11．31）mmHg增至（70．28±7．98）mmHg，第五年男、女生差异显著。高血压家族史、体重指数（BMI）、三酰甘油、胰岛素、胰岛素抵抗指数和胰岛素敏感指数与血压水平有关联；其中家族史、BMI和胰岛素敏感指数对血压的变异解释最有意义，家族史与收缩压和胰岛素的差异与肥胖有关，胰岛素敏感性降低有独立作用。结论大庆市学龄期儿童高血压的患病率高于全国平均水平，肥胖、遗传和胰岛素抵抗是高血压发生的主要危险因素，这三者可独立作用，亦可相互协同。