思密达治疗秋季腹泻疗效观察

目的:探讨思密达治疗秋季腹泻的疗效。方法:将72例秋季腹泻患儿随机分成两组,对照组32例给予常规治疗,治疗组40例在常规治疗基础上加用思密达口服。结果:对照组显效及总有效率分别是28.1%和71.9%,而治疗组显效及总有效率分别是62.5%和92.5%,治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:思密达是治疗秋季腹泻的理想药物。     

TRPV1与下尿路症状的相关性研究进展

下尿路症状(LUTS)是膀胱功能障碍的一组症候群,严重时明显降低患者生活质量,是重要公共卫生问题。近年来,LUTS储尿期症状和相关膀胱传入神经的研究受到关注,其中传入神经上瞬时受体电位香草素受体亚型1(TRPV1)是热点。TRPV1可在外周和中枢神经系统的多个部位表达,早期曾作为痛觉靶点进行研究。近期研究表明TRPV1也分布于膀胱,生理状态下调控膀胱收缩阈值,病理状态下过度活化产生LUTS。其靶向药物已用于LUTS的临床研究,抑制剂和激动剂均能发挥作用。本篇就以上TRPV1与LUTS相关的研究热点进行综述小结,为LUTS治疗的基础和临床研究提供思路。     

儿童机器人辅助腹腔镜下Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌根治术的初步探讨

目的探讨儿童机器人辅助腹腔镜下Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌根治术的安全及疗效性。 方法回顾性分析2017至2019年我院采用机器人辅助腹腔镜下对Xp11.2易位型肾癌患儿行肾癌根治术的临床资料,并结合国内外文献对本病的流行病学特点、临床表现、病理、影像及治疗和预后进行总结分析。 结果2例患儿,年龄分别为4岁5个月及6岁3个月,男性、女性各1例,主诉均为无痛性肉眼血尿,超声、CT及磁共振提示左肾占位。通过机器人辅助腹腔镜下完成根治性肾切除手术,未中转开放。术后病理检查报告肿瘤剖面灰黄色,质软,主要由透明细胞组成,瘤细胞伴有嗜酸性颗粒胞浆,组成巢状结构,透明变性的结节内可见散在砂粒体。免疫组化显示TEF3（+）,CD10（+）,CK（-）,WT1（-）,Vimentin（-）,EMA（-）,Ki-67（+2%）,Bcl-2（+）,CD34（-）,S100（-）,DES（-）,CD99（-）,INI-1（+）,符合Xp11.2易位型肾癌。术后给予定期随访,未见肿瘤复发及转移。 结论机器人辅助腹腔镜下肾癌根治术可以安全、有效地应用于儿童早期Xp11.2易位型肾癌的治疗。     

甘草酸治疗对骨癌痛小鼠痛行为及脊髓炎症反应的影响

目的:探讨甘草酸对骨癌痛小鼠痛行为及脊髓炎症反应的影响。方法:雄性C3H/HeJ小鼠共40只,4~6周龄,体重20~25 g,采用随机数字法,将其分为4组（n=10）:假手术组（Sham组）、肿瘤组（Tumor组）、低剂量甘草酸给药组（G1组）和高剂量甘草酸给药组（G2组）。小鼠右侧股骨远端骨髓腔接种NCTC纤维肉瘤细胞,建立骨癌痛模型。Sham组小鼠右侧股骨远端骨髓腔仅注射不含肿瘤细胞的α-MEM培养基,Tumor组小鼠右侧股骨远端骨髓腔接种NCTC纤维肉瘤细胞,G1组和G2组股骨远端接种肿瘤细胞后2、24和48小时分别腹腔注射甘草酸100和200 mg/kg。于肿瘤细胞接种前两小时、肿瘤细胞接种后4、7、10、14、21和28天测量机械缩足阈值和自发抬足次数;肿瘤细胞接种后28天,采用Western blot法检测右侧脊髓L3~5节段HMGB1、IL-1β、IL-10、p-Akt、p-mTOR蛋白表达,免疫荧光法检测右侧脊髓小胶质细胞标记物脊髓背角Iba-1阳性细胞密度和Iba-1免疫荧光阳性面积。结果:与Sham组比较,Tumor组小鼠肿瘤接种后10、14、21和28天机械缩足阈值显著下降,7、10、14、21和28天自发抬足次数明显增多（P＜0.05）。与Tumor组比较,G1和G2组小鼠肿瘤接种后14、21和28天机械缩足阈值升高,且自发抬足次数减少（P＜0.05）;与Sham组比较,Tumor组小鼠肿瘤接种后28天损伤侧脊髓HMGB1、IL-1β、p-Akt、p-mTOR蛋白表达水平显著升高（P＜0.05）,脊髓背角Iba-1阳性小胶质细胞密度和Iba-1免疫荧光阳性面积明显增加（P＜0.05）。与Tumor组比较,G1和G2组小鼠肿瘤接种后28天损伤侧脊髓HMGB1、IL-1β、p-Akt、p-mTOR蛋白表达水平明显下调（P＜0.05）,IL-10蛋白表达水平显著上调（P＜0.05）,脊髓背角Iba-1阳性小胶质细胞密度和Iba-1免疫荧光阳性面积下调（P＜0.05）。结论:甘草酸可缓解骨癌痛小鼠痛行为的形成并减轻脊髓炎症反应。     

四脑室区肿瘤的MRI诊断

目的分析四脑室区肿瘤的MRI特征。方法收集经手术病理证实的四脑室区肿瘤20例，分析不同肿瘤的MRI表现。结果肿瘤的生长方式与MRI信号不同对鉴别四脑室区肿瘤具有重要的价值。结论MRI在四脑室区肿瘤的鉴别诊断中具有非常重要的价值。     

葡萄胎误诊巨大卵巢囊肿1例

患者20岁，未婚。因下腹部包块2个月于1996年6月20日入院。于入院前2个月扪及下腹部包块如成人拳头大，无疼痛，自觉逐渐长大，伴食欲不振、尿频。近3个月月经量少呈点滴状，持续6～7天。否认有性生活史。检查：体温36．5℃，血压176／75毫米汞柱。心肺无异常，下腹部犯及孕5个月大之包块，质软，无触痛，处女膜完整。B超示：卵巢囊肿。血化验无明显异常。拟诊巨大卵巢囊肿于1996年6月27日行剖腹探查术。术中见于官如5个月妊娠大小，表面光滑、质软，双侧附件无异常。试用9号穿刺针于官体正中穿刺2次未抽出羊水，只得在官体正中纵形切开2厘…     

多媒体技术在心内科教学中的应用与思考

多媒体技术就是交互式综合处理文本、图形、图像、声音等多种媒体信息，使多种信息之间建立逻辑连接，集成为一个系统，把计算机技术、声像技术和通讯技术融为一体。     

创新医院培训理念促进医院人力资源整体水平

人才是医院可持续发展的命脉,卫生专业技术人才的培训至关重要,不仅能够增强医院的凝聚力,更能提高医院的服务水平,加强医院的执行力,使医院处于健康的发展中.从人力资源培训的内涵出发,对医院人力资源培训现状进行分析,提出如何对培训理念进行创新,从而促使医院人力资源的整体水平有效提升.