50岁及以上人群手握力与空气污染的关联研究

目的 分析室内、外空气污染与≥50岁人群手握力的关联。方法 采用WHO全球老龄化与成人健康研究中国项目第一轮基线调查,室外空气污染以PM_2.5平均浓度（基于卫星遥感数据进行估计）进行描述,室内空气污染通过燃料和烟囱使用情况进行描述,采用两水平（个体层面和社区层面）线性模型分析室内、外空气污染与中国≥50岁人群手握力的关系。结果 共纳入13 175名≥50岁中老年人。手握力为（26.67±0.54）kg。调整性别、年龄、居住地区、文化程度、家庭经济水平、水果蔬菜摄入状况、吸烟、饮酒和体力活动后,室外PM_2.5浓度与手握力呈负相关（β=-0.23,95% CI：-0.31～-0.14）。在农村,相比使用固体燃料（非清洁）,使用清洁燃料可以提高手握力值（β=1.41,95% CI：0.36～2.46）。但在城市地区,未发现使用清洁燃料对手握力值有显著影响（β=0.19,95% CI：-0.95～1.32）。结论 室外PM_2.5与室内污染合并暴露与≥50岁人群低手握力显著相关,提示了慢性长期空气污染暴露有可能是我国中老年人较低机体功能的重要危险因素之一。     

50岁及以上人群生活质量与体力活动的关联研究

目的 探讨上海市≥50岁人群体力活动水平和生活质量之间的关系。方法 2009年10月至2010年6月使用多阶段随机整群抽样方法抽取上海市5个区8 872名≥50岁的中老年人,使用全球体力活动问卷和WHO生活质量量表8项版（WHOQoL-8）评估体力活动水平和生活质量,并获取社会人口学及健康、社会参与等信息,采用两水平（个体层面和社区层面）线性模型分析不同年龄段的中老年人群其体力活动水平与幸福感的关系。结果 共纳入有效样本8 454份,年龄为（63.16±9.74）岁,体力活动水平较低的人群占59.95%,中等体力活动水平的人群比例为28.00%,高体力活动水平者仅占12.05%。WHOQoL-8生活质量得分为43.91±0.69,体力活动水平越高,WHOQoL-8得分越低,生活质量越好（P=0.00）。在控制社会经济因素和健康状况、社会参与等混杂因素后,对<80岁各个年龄段的中老年人群而言,体力活动水平的增高对提高生活质量具有显著作用（P<0.05）,然而对≥80岁的高龄人群,和低水平体力活动相比,中水平和高水平的体力活动对提升生活质量不具备有意义的影响,P值分别为0.06及0.47。结论 上海市≥50岁且<80岁的人群中,较高的体力活动水平与较好的生活质量相关。     

Graves病及正常甲状腺组织褪黑素受体亚型表达差异的研究

用RT-PCR半定量分析结果显示,Graves病甲状腺组织及甲状腺腺瘤瘤旁正常甲状腺组织(各5例)均存在褪黑素受体亚型mt1mRNA的表达,未检测到MT2亚型。手术时经药物控制甲状腺功能已正常的Graves病与甲状腺机能仍亢进的Graves病甲状腺组织mt1表达量无差异(P>0.05);Graves病甲状腺组织mt1表达量较正常甲状腺组织明显增加(P<0.01)。提示褪黑素的免疫调节作用可能通过mt1介导,Graves病发病可能与mt1亚型激活有关。     

中国8省市50岁及以上人群卫生保健服务满意度与生活质量的关联研究

目的 探讨50岁及以上人群卫生保健服务满意度和生活质量之间的关系。方法 利用世界卫生组织（World Health Organization,WHO）全球老龄化与成人健康研究中国项目基线调查资料，选取我国8个省/直辖市15 050名50岁及以上的中老年人，使用全球老龄化与成人健康研究问卷和WHO生活质量量表8项简化版评估卫生保健服务满意度和生活质量，并获取社会人口学及慢性病患病情况等信息，使用多元线性回归模型分析两者之间的关系并按居住地、性别和年龄组进行分层分析。结果 研究共纳入研究对象13 408人，平均年龄为（63.86±10.24）岁，对本市（区）提供的卫生保健服务感到非常满意的占4.16%，感到满意的占58.90%，感到一般的占30.81%，感到不满意的占5.69%，感到非常不满意的占0.44%。研究对象生活质量得分为（40.25±15.56）分，多元线性回归分析显示研究对象的卫生保健服务满意度越高，生活质量越好（P <0.001）。在分层分析中，该关联在不同居住地区、不同性别以及不同年龄组中均有统计学意义（P <0.001）。结论 50岁及以上的人群中，较高的卫生...     

上海市成人代谢综合征的流行特征

目的 采用美国国家胆固醇教育项目成人治疗组第三次指南(NCEP ATPⅢ)工作定义,评价上海市社区成人代谢综合征(MS)的流行状况.方法 采用分层整群随机抽样方法,在上海市35～74岁人群中进行横断面调查,获得有效问卷7414份列入本次分析.结果 按照NCEP ATPⅢ工作定义,MS的粗患病率为19.81%,年龄标化后的患病率为16.21%(95%CI15.37%～17.05%),女性高于男性(22.59%对16.64%,P<0.01),城市高于农村(20.84%对17.16%,P<0.01).MS患病率随年龄的增长而增加,55岁以上女性患病率显著上升.人群中有3种以上组分的个体比例高达19.81%,各危险因素的组合形式在4项组合中以"中心性肥胖+高甘油三酯血症+低高密度脂蛋白胆固醇+高血压"为最多.结论 上述研究结果表明MS已越来越成为影响上海城乡居民健康和生命的重大公共卫生问题,急需对MS作出早期诊断并加强综合防治.     

中国8个省份50岁及以上人群跌倒伤害及其危险因素横断面研究

目的 估计中国8个省份≥50岁人群跌倒伤害发生率和人群分布情况,分析跌倒伤害相关的生理、心理和社会危险因素。方法 WHO“全球老龄化与成人健康研究”（SAGE）中国项目第一轮横断面数据,采用两水平（个体层面和社区层面）logistic模型按城乡进行分层分析相关因素与跌倒伤害的关系。结果 本研究推算中国8个省份≥50岁老年人群中,跌倒伤害的发生率为3.2%。多元分析发现在城市地区,增龄、罹患≥3种的慢性病（OR=2.55,95% CI：1.41～4.64）可以增大跌倒伤害的发生危险;在农村地区,罹患抑郁（OR=4.33,95% CI：2.52～7.42）和罹患≥3种慢性病（OR=2.46,95% CI：1.37～4.41）也可以增大跌倒伤害的发生危险。结论 本研究提供了一个基于中国8个省份≥50岁抽样人群跌倒伤害发生率。此外,本研究还发现增龄和共患多种慢性病会增大跌倒伤害的风险,提示采取措施防止和延缓老年人群慢性病发病可能有助于降低跌倒伤害的发生的概率。     

上海市50岁及以上人群维生素D水平与握力的关联研究

目的 探讨上海市≥50岁人群维生素D水平与握力的关系。方法 数据来源于WHO全球老龄化与成人健康研究我国上海市2018-2019年数据,采用logistic回归模型分析维生素D水平与握力的关系,进一步按照性别、年龄及乳制品摄入情况进行分层;采用限制性立方样条曲线绘制维生素D水平与低握力的剂量-反应曲线。结果 共4 391人纳入研究,其中男性2 054人（46.8%）;年龄（67.02±8.81）岁;低握力1 421人（32.4%）;维生素D不足及缺乏分别为1 533人（34.9%）和401人（9.1%）。在调整相关混杂因素后,logistic回归分析结果显示,维生素D缺乏的人群发生低握力的风险更高（OR=1.41,95%CI：1.09~1.83）;在男性中,调整相关混杂因素后,维生素D缺乏与低握力发生风险呈显著正相关（OR=1.67,95%CI：1.12~2.50）,而女性中两者之间无关联（OR=1.30,95%CI：0.97~1.74）;在60~69岁及≥80岁年龄组中,调整相关混杂因素后,维生素D缺乏与低握力发生风险呈显著正相关（OR=1.57,95%CI：1.05~2.35;OR=2.40,95%CI：1.08~5.31）,在乳制品摄入<250 ml/d的人群中,调整相关混杂因素后,二者之间呈显著正相关（OR=1.57,95%CI：1.17~2.09）,而在乳制品摄入≥250 ml/d的人群中无明显关联。限制性立方条样图显示,低握力的发生风险可能随维生素D含量的上升而降低,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 维生素D水平与握力存在一定的关系,维生素D缺乏人群出现低握力的风险更高。     

上海市部分社区2型糖尿病患者自我管理效果评价

[目的] 评价上海市社区2型糖尿病患者自我管理项目实施效果,为在社区推广、开展该项目提供依据.[方法]于2014年8-9月,在上海市徐汇、闵行、松江及金山区的8个社区招募250名确诊2型糖尿病患者参加自我管理活动.对活动前后糖尿病防治知识、健康行为、健康状况和自我效能进行问卷调查,并检测空腹血糖和血压.比较自我管理活动前后的知识、行为和自我效能的变化采用两配对样本McNemar检验,比较活动前后血糖、血压的变化采用配对t检验.[结果]所有参加自我管理的患者中男性85人(34.0％),女性165人(66.0％);平均年龄为(68.04±8.91)岁;糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、下肢血管病变和糖尿病足5种糖尿病慢性并发症的患病率分别为1.6％、11.2％、7.2％、3.6％和1.2％,冠心病、脑卒中、高血压、高血脂和慢性阻塞性肺疾病5种慢性病的患病率分别为25.6％、12.4％、75.2％、26.0％和0.8％.活动前后患者糖尿病相关知识知晓率分别为46.7％和70.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).活动结束时患者平均每周有3d以上进行自我血糖监测、平均每周有5d以上遵循糖尿病健康饮食要求、平均每周有5d以上进行30 min或以上的有氧运动和按时服药的比例较活动前明显升高(均P＜0.05).活动结束时患者自我效能得分较活动前升高,差异有统计学意义(P＜0.05).活动结束时患者空腹血糖平均水平较活动开始前下降了0.93 mmol/L;过去30d内由于疾病和紧张、压抑等不良情绪造成的健康状况不良的天数比活动前分别下降了0.77和0.51 d(均P＜0.05). [结论]自我管理可以有效地提高患者对糖尿病认知水平、自我管理能力及自我效能,改善患者的血糖水平和健康状况.     

中国50岁及以上人群衰弱轨迹的研究

目的 识别中国≥50岁人群的衰弱轨迹，并探索相关影响因素。方法 采用WHO“全球老龄化与成人健康研究”（SAGE）中国项目第一至第三轮纵向数据，由32种变量计算衰弱指数得分，并在此基础上在组基轨迹模型中采用删失正态模型确定随时间变化的衰弱轨迹模式，采用多项式logistic回归模型研究社会经济地位和行为影响因素对衰弱轨迹的影响。结果 共纳入4 303名≥50岁且拥有3轮完整数据的调查对象进入分析，本研究识别出3条衰弱轨迹：低水平稳定轨迹（LT）、中度增加轨迹（MT）和高度增加轨迹（HT），分别占所有调查对象的75.9%，19.1%和5.0%。多项式logistic回归分析的结果显示，与LT组相比，HT组更倾向是女性（OR=1.88，95%CI：1.22~2.92）和农村居民（OR=1.87，95%CI：1.29~2.70）。在家庭人均财富方面，OR值有一个明显的梯度，较低的家庭财富更有可能归为HT组。结论 本研究识别出了3种我国≥50岁人群衰弱轨迹的进展模式，并强调了干预措施应尽可能地以那些衰弱进展快速的脆弱人群为目标。     

应用基因芯片技术对甲状腺癌基因的研究

目的 :应用基因芯片技术研究甲状腺乳头状癌 (PTC)和正常成人甲状腺组织基因的差异表达。方法 :分别用Cy5和Cy3两种不同的荧光染料通过逆转录反应将PTC组和对照组甲状腺组织的mRNA分别标记成探针 ,并与载有一组靶基因的基因表达谱芯片进行杂交。通过扫描荧光强度 ,计算机软件分析 ,寻找两组差异表达基因。结果 :PTC组和正常对照组之间共筛选出 6 5条差异表达基因 ,其中表达增加的基因有 4 8条 (2 0倍以上 ) ,表达降低的基因有 17条 (0 5倍以下 )。结论 :基因表达谱芯片筛选PTC与正常成人甲状腺组织差异表达基因具有样品用量少、高…