注射用盐酸苯达莫司汀单药治疗利妥昔单抗耐药的B细胞惰性淋巴瘤

  目的  观察注射用盐酸苯达莫司汀单药治疗利妥昔单抗耐药的B细胞惰性淋巴瘤临床疗效及安全性。   方法  25例利妥昔单抗治疗失败的B细胞惰性淋巴瘤患者,接受苯达莫司汀单药化疗（120 mg/m2,d1、2,每21天为1个周期）,评价其近期疗效、无进展生存期与不良反应。   结果  全组25例患者,共计化疗122个周期,中位5个周期。治疗2个周期后均可评价疗效,其中完全缓解（CR/CRu）6例,部分缓解（PR）13例,稳定（SD）3例,进展（PD）3例,总有效率（ORR）为76%,临床受益率（CBR）为88%。截至随访结束,13例患者出现PFS终点事件,中位疗效持续时间（DOR）8个月,中位无进展生存期（PFS）9个月。各亚组间无进展生存期的关系,主要与骨髓受累、血清LDH水平升高有关,差异有统计学意义（P < 0.05）。常见不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和感染,2例患者出现皮疹,1例患者用药5个周期后发生胃癌。   结论  注射用盐酸苯达莫司汀单药治疗利妥昔单抗耐药的B细胞惰性淋巴瘤可提高疗效,且耐受性良好。      

不同分度脾脏破裂行全脾切除术后患者凝血功能变化临床研究

目的:探究不同分度脾脏破裂行全皮切除术后患者凝血功能的变化趋势,为临床手术治疗提供参考价值。方法:选取进行全脾切除术治疗的60例无原发性疾病的创伤性脾脏破裂患者作为观察组研究对象,并根据脾脏损伤分级分为A组(Ⅰ-Ⅱ级)、B组(Ⅲ-Ⅳ级),随机选取同时期进行体检的60例健康人作为对照组。(1)记录并比较观察组与对照组患者体内D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)以及血小板计数(PLT)表达水平;(2)比较不同分度脾脏损伤患者围术期PT、APTT、FIB、TT以及PLT水平变化情况。结果:(1)与对照组相比,观察组患者术后D-D、FIB以及PLT表达水平均有明显升高,PT、TT均有明显延长,APTT有明显缩短,且组间比较差异具有统计学意义(均P<0.05);(2)对于不同分度脾脏损伤患者而言,围术期Ⅲ-Ⅳ级脾脏破裂患者体内FIB、PLT、PT、TT水平明显高于Ⅰ-Ⅱ级脾脏破裂患者,APTT明显低于Ⅰ-Ⅱ级脾脏破裂患者,且组间比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:创伤性脾脏破裂患者经全脾切除...     

血清胆碱酯酶水平和中性粒细胞/淋巴细胞比值与接受一线化疗晚期胃癌患者预后的相关性分析

目的探讨治疗前血清胆碱酯酶(CHE)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与接受一线化疗晚期胃癌患者预后的相关性,建立晚期胃癌患者的预后列线图预测模型并进行验证。方法对2010年1月至2018年10月在徐州医科大学附属淮安医院诊断为晚期胃癌且接受一线化疗的97列患者进行回顾性分析。利用X-tile程序计算CHE、NLR的最佳截断值,并检测两者之间的相关性。采用多因素Cox风险比例回归模型筛选晚期胃癌独立预后因素,通过R软件绘制列线图并进行内部验证。结果CHE最佳截断值为3167 U/L,NLR最佳截断值为3.5。CHE与NLR呈负相关(r=-0.299,P=0.003)。结果显示,CHE仅与糖类抗原125(CA125)有关(P=0.029);NLR与年龄、ECOG评分、CA125有关(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,CHE、NLR、ECOG评分、CA125是影响晚期胃癌预后的独立因素。构建的列线图具有较好的区分度和校准度,包含CHE列线图预测模型的一致性指数(C-index)为0.685,0.5、1、3、5年生存率的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积分别为0.857、0.764、0.751、0.711,包含CHE的列线图模型比不包含CHE的列线图模型更有效。结论CHE用于预测晚期胃癌患者预后具有一定价值,包含CHE构建的列线图模型符合度良好,可较准确地预测晚期胃癌预后。     

侵袭性B细胞淋巴瘤研究进展：第19届欧洲血液学会年会报道

侵袭性B细胞淋巴瘤恶性程度高,进展较快,易出现治疗耐药和疾病复发.第19届欧洲血液学会（EHA）年会关于侵袭性B细胞淋巴瘤的研究报告涵盖多个方面：引入正电子发射型计算机断层扫描显像（PET）-CT检查,提供新的疗效监测及预后评估工具;提高利妥昔单抗剂量可改善老年男性患者的治疗效果;硼替佐米、ABT-199、靶向联合治疗、中枢神经系统预防等新型药物及方法的临床试验显示出令人鼓舞的结果,为侵袭性B细胞淋巴瘤的治疗带来了新的希望.     

新药丙氧咪唑驱治肠道线虫效果观察

新药丙氧咪唑驱治肠道线虫感染,剂量用15mg/k9顿服,连用3天,钩虫卵阴转率分别为84.6％(片剂)和75％(胶囊),蛔虫卵阴转率为92.85％,对两种钩虫有同样疗效,副作用轻微、暂短。     

霍奇金淋巴瘤的治疗共识及临床研究进展

霍奇金淋巴瘤（HL）起源于淋巴造血组织,是治疗效果较好、治愈率较高的恶性肿瘤之一.目前,早期HL可通过化疗联合受累野放疗或单纯化疗的方式治愈,但复发、难治性HL患者仍缺乏有效治疗手段.近年来随着个体化分层治疗、靶向药物brentuximab vedotin、PET-CT检查等新型策略的应用,HL的预后评价及治疗研究均取得了新进展.     

徐州铁路服务行业从业人员乙肝认知状况调查

目的了解徐州铁路服务行业从业人员乙型肝炎相关知识认知状况。方法采用问卷调查方法,对2007年5月至2008年5月徐州铁路服务行业健康查体检出的全部乙肝病毒携带者216名（观察组）和体检未查出携带乙肝病毒人员216人（对照组）,开展乙型肝炎相关知识调查。结果调查对象乙肝知识知晓率为56.45%,观察组为44.23%,对照组为63.56%;对照组的乙肝知识知晓率高于观察组（P〈0.01）。男性乙肝知识知晓率为47.18%,女性为56.70%,女性高于男性（P〈0.01）;30~39岁年龄组乙肝知识知晓率最高,为61.38%,〈30岁年龄组乙肝知识知晓率最低,为45.68%。观察组对＂性生活可传播乙肝＂和＂乙肝病毒携带者治疗目的是抑制病毒的复制＂的知晓率分别为48.76%和59.86%,低于对照组的50.06%和86.81%（P〈0.05或P〈0.01）。结论乙肝病毒携带者、男性、低年龄组人群、受教育程度低者乙型肝炎相关知识知晓率低,应作为健康教育的重点人群。     

胼胝体额区有髓神经纤维髓鞘超微结构老年改变的体视学研究

目的 探讨大鼠胼胝体额区有髓神经纤维髓鞘超微结构的老年性改变.方法 运用电子显微镜和三维体视学方法分别对年轻组(6月龄)、中老年组(18月龄)和老年组(27月龄)雌性Long-Evans大鼠大脑胼胝体额区有髓神经纤维超微结构进行定量研究.结果 年轻组、中老年组和老年组的有髓神经纤维轴突平均直径(内径)、有髓神经纤维平均...     

EZH2基因RNAi慢病毒载体的包装及鉴定

目的 外周T细胞淋巴瘤（PTCL）源于成熟的胸腺后淋巴细胞,是一类少见的生物学行为及临床表现均高度异质性的疾病,且预后差.包装zeste基因增强子同源物2（EZH2）RNA干扰（RNAi）慢病毒载体,可为今后相关实验研究奠定基础.方法 靶向EZH2基因的短发夹RNA（EZH2-shRNA）质粒转化感受态细菌,筛选阳性克隆,经测序鉴定正确后通过脂质体将慢病毒三质粒系统共转染293T细胞,进行慢病毒包装.病毒载体感染Hut78细胞后,观察感染效率,并用反转录定量PCR（RT-qPCR）和Western Blot检测EZH2mRNA和蛋白表达水平.结果 成功包装了慢病毒表达载体,对Hut78细胞的感染效率在95％以上.RT-qPCR和Western Blot检测结果显示,EZH2基因在靶细胞中的表达水平降低.结论 成功包装并鉴定了EZH2基因RNAi慢病毒表达载体.