B型超声测量645名胎儿推算胎龄的研究

本文报道了645名7～41孕周健康孕妇的胎儿顶臀长、双顶径、股骨长及肱骨长,超声测量的正常参数值,描述了测量的方法,并求出了各参数值推算孕周的回归方程式。     

读者推荐速瘦秘方抢先看

瘦身达人的减肥方法不仅花样百出,瘦身效果也是超劲爆,就连自认为掌握不少瘦身知识的小编看了都心动啊!重点不畏减肥秘方——白菜+芹菜让大象腿变纤细功效:不仅可以瘦腿,而且还能帮MM打造优美的腿部曲线。材料:圆白菜两片,芹菜3根,米醋半勺,砂糖和盐少许。     

PBL教学法影响学生学业情绪的初步研究

目的探索PBL教学法对学生学业情绪的影响。方法选择两个班级的在校学生，一个班采用PBL教学法，另一个班采用传统教学法。采用青少年学业情绪问卷在教学前、后分别施测，比较不同班级学生学业情绪差异。结果PBL教学组的积极高唤醒维度自豪因子及积极低唤醒维度满足因子的增强明显好于传统教学组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组在学业情绪的其他因子方面没有显著性差异（P〉0．05）。结论PBL教学法通过师生共同参与等方式营造融洽和睦的学习氛围，充分促进师生之间情感交流，发挥情感的积极作用，使学生更加放松。     

PLA2R、 THSD7A与IgG亚型在特发性膜性肾病中的诊断价值

目的探讨特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者血清抗磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体水平、肾小球PLA2R、1型血小板反应蛋白7A域(thrombospondin type I domain containing 7A,THSD7A)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)亚型的表达及其在IMN中的诊断价值。方法选取2016年1月至2019年6月在雅安市人民医院肾内科经肾活检并确诊的IMN患者72例,以同期72例非IMN肾小球疾病患者为对照。采用酶联免疫吸附法检测血清抗PLA2R抗体滴度,免疫荧光法检测肾小球PLA2R、THSD7A及IgG亚型表达。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清抗PLA2R抗体、肾小球PLA2R、THSD7A、IgG4诊断IMN的价值。结果血清抗PLA2R抗体、肾小球PLA2R、IgG4、THSD7A诊断IMN的灵敏度分别为61.11%、80.56%、97.22%、8.33%,特异度分别为97.22%、100.00%、97.22%、100.00%。血清抗PLA2R抗体和肾小球PLA2R任一指标阳性即诊断IMN的敏感性为83.33%;肾小球PLA2R、THSD7A和IgG4中任一指标阳性即诊断IMN的敏感性为97.22%。结论血清抗PLA2R抗体、肾小球PLA2R、THSD7A及IgG4亚型对于IMN诊断具有较高的临床价值。血清抗PLA2R抗体及肾小球PLA2R抗原的联合检测,肾小球PLA2R、THSD7A与IgG4的联合检测可以增加IMN诊断的敏感性。     

烧钱时代来临

近几年,电子商务市场发展迅速,很多零售商品在网上的销售规模都在不断扩大,然而,作为百姓生活的必需品,医药产品的电子商务之路却走得并不顺畅。无论外表多么风光无限,现实中没有一家电商企业赢利。如果说烧钱砸市场是为了跑马圈地,但俨然已经成为市场大佬的综合电商如京东商城、当当网以及垂直类的凡客诚品、麦考林,不仅没有赢利,甚至大都存在巨额亏损。这是《中国药店》网的报道。那么诸多电商为何还趋之若鹜呢?     

血液灌流抢救胰岛素中毒1例

1临床资料 患者女性,64岁,因血糖升高16年,肾功能异常1年,自注优泌林30R1600u半小时后入院。患者16年前因血糖升高诊断为＂2型糖尿病＂。3年前发现血压升高,予降压治疗并使用胰岛素控制血糖,1年前发现＂肾功能异常＂,3月前水肿加重,乏力、怕冷明显,在我科住院确诊为＂甲状腺功能减退症,2型糖尿病,糖尿病肾病（IV期）,CKD3期,     

POEMS综合征1例

病例 男,58岁,因反复浮肿、腹胀、发热6年,复发加重2个月人院.查体:体温37.9℃,恶病质,贫血貌.肤目无黄染,全身皮肤增厚、粗糙、多毛,胸壁、双侧大腿多处瘀斑,双大腿内侧约12cm×15cm皮肤发黑、坏疽,周围皮肤呈紫红色.白甲,杵状指.浅表淋巴结无肿大.     

MMP-9与TIMP-1在肾小管上皮细胞转分化中的作用

目的研究结扎大鼠单侧输尿管(UUO)制备的实验性肾纤维化模型梗阻肾基质金属蛋白酶9(MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)表达的动态变化,探讨MMP-9和TIMP-1在肾小管上皮细胞转分化中的作用。方法将64只雄性大鼠随机分为假手术组和UUO组(n=32),UUO组结扎单侧输尿管,术后3d、7d、14d、21d每组各处死8只大鼠,用免疫组化法检测大鼠梗阻肾组织MMP-9、TIMP-1、α-平滑肌肌动蛋白(α-SAM)及纤维连接蛋白(FN)的表达。结果UUO术后3d,PAS染色见少量肾小管基底膜(TBM)局灶性断裂。术后7d,TBM断裂程度加重,基底膜断裂的肾小管数增多。术后14d直至术后21d,可见部分TBM增厚、扭曲,基底膜断裂程度和基底膜断裂的肾小管数较7d时略减轻和减少。与假手术组相较,UUO组随着梗阻时间的延长,肾间质中α-SMA、FN、TIMP-1蛋白表达逐渐增多。UUO组术后3d可见MMP-9在肾小管间质有强阳性表达,术后7d达高峰,14～21d呈下降趋势。α-SMA、MMP-9、TIMP-1主要表达于肾小管上皮和肾间质。MMP-9阳性染色面积与α-SMA阳性染色面积、TBM的断裂程度、基底膜断裂的肾小管个数均呈正相关(r分别为0.894,0.854,0.821,P均<0.05)。结论肾小管间质MMP-9和TIMP-1蛋白表达的动态变化影响TBM完整性与ECM堆积。MMP-9与TIMP-1相互拮抗调节肾小管基底膜代谢,参与肾小管上皮细胞转分化,影响肾纤维化进展。     

联合用药治疗结核性脑膜炎的肝毒性观察:附52例分析

我科1990年1月至1993年12月共收治结核性脑膜炎患儿52例,其中男32例,女20例;年龄最小3个月,最大13岁。早期21例,中期18例,晚期13例。联合用药分组如下。第1组(早期12例):INH:10～15mg/kg·d静滴,1次/日;RFP:5～10mg/kg·d口服,1次/日;SM:20～30mg/kg·d肌注,1次/日。第2组(早期9例):同上+PZA20～30mg/kg·d口服、2次/     

商道、人道、茶道

6月5日下午,一个平常的周五。出电梯,一群身材修长的白衣女子在静园文化的厅堂里娉婷而过,简直是惊为天人。这里的布置十分简单、素雅,飘在空气中的是淡淡的茶香。提前到达的朋友们在前台签到后,与静园文化的几位老师一起促膝相谈,谈笑间品茗论道。