云南省2010年艾滋病职业暴露情况分析

目的 分析云南省2010年艾滋病病毒(HIV)职业暴露的原因、方式及危险性,探讨减少医务人员和其他行业人员职业暴露的措施.方法 对云南省2010年发生和报告的由于职业因素引起的HIV暴露案例进行统计分析.结果 2010年共发生HIV职业暴露283例,其中医务人员212例,公安司法干警45例,其他26例.暴露方式主要为刺伤/割伤、皮肤/黏膜接触、抓咬伤.215人进行了预防性服药,所有对象在6个月随访期内未发现HIV抗体阳转.结论应进一步加强职业暴露预防工作,同时开展心理疏导以减少不必要的恐慌,同时应注意丙肝等血液传播疾病的预防.     

HIV抗体唾液快速检测试剂支付意愿及其影响因素分析

目的 了解HIV自愿咨询检测求询者、性病门诊就诊者、高校学生、社区流动人口、女性性工作者、MSM和注射吸毒者对HIV抗体唾液快速检测试剂的支付意愿及其影响因素。方法 采用不同抽样方法,对7类人群共511人进行匿名问卷调查,回收有效调查问卷509份。结果 调查对象中男性占54.8%,20～29岁占41.5%,高中及以上文化程度者占60.3%,未婚者占55.4%,无业者占37.3%,每月可支配费用低于2 000元者占73.3%.调查对象中44.2%曾经做过HIV检测,28.3%听说过HIV抗体唾液检测,21.0%愿意接受唾液检测,仅2.0%做过唾液检测,仅1.0%买过试剂自检,84.1%愿意购买HIV抗体唾液快速检测试剂。单因素logistic回归分析显示:人群类别、年龄、文化程度、工作情况、每月可支配费用、HIV检测经历和唾液检测意愿与HIV抗体唾液快速检测试剂支付意愿有关;多因素logistic回归分析提示,人群类型和每月可支配费用与HIV抗体唾液快速检测试剂支付意愿有关。结论 HIV抗体唾液快速检测试剂的支付意愿存在地区和人群差异;不同人群对HIV抗体唾液快速检测试剂的支付意愿不同;支付能力影响支付意愿。     

HIV抗体快速检测在自愿咨询检测中的应用

目的在AIDS自愿咨询检测(voluntary counselling and testing,VCT)中应用快速检测,并与免疫印迹试验(western blotting,WB)结果比较,探讨进一步缩短确证时间及提高HIV感染者CD4+T淋巴细胞检测率的措施。方法用2种快速试剂进行筛查,对一阴一阳或双阳性样本进行WB确证检测,并比较和评价检测结果,同时采集患者血样行CD4+T淋巴细胞检测。结果 1435份样本中,1种或2种快速试剂检测结果为阳性有398份,经WB检测确证377份阳性,符合率94.7%;2种快速试剂检测结果均为阳性的有379份,WB检测确证376份阳性,符合率99.2%;2种快速试剂检测结果为阴性的有1037份,经PCR检测未发现HIV RNA阳性样本。结论在VCT及各种应急检测时,可用快速试剂进行筛查,然后WB确证,以缩短等待时间,提高CD4+T淋巴细胞检测率。同时为保证检测质量,以防漏检,推荐使用2种质量优良的快速试剂同时筛查。     

肌注苄星青霉素防止针头堵塞和减轻疼痛的方法

目的探索改良肌注苄星青霉素的方法,减少针头堵塞,提高一次性注射成功率,减轻患者痛苦。方法将2012年7月~2013年11月期间368例在门诊进行苄星青霉素肌注治疗的患者随机分成对照组和改良组,对照组采用常规肌注方法,改良组采用改良方法,对2组患者发生针头堵塞、一次性注射成功率和疼痛情况进行比较。结果对照组治疗患者一次性注射成功率为62.5%,改良组治疗患者一次性注射成功率达100%,两组差异比较具有统计学意义(P0.01),改良组患者感到无疼痛感有29例,其百分比为15.8%.明显高于对照组3.8%,两组差异比较具有统计学意义(P0.01);结论苄星青霉素肌肉注射方法改良之后,不但有效提高一次性注射成功率,并能有效降低患者的疼痛不适感。     

2017-2019年云南省医疗卫生机构性病防治工作质量控制结果分析

目的对云南省医疗卫生机构开展性病防治工作的质量控制落实情况进行评价,了解其工作开展情况及存在问题,以进一步提高本省性病防治工作质量。方法对2017-2019年省级抽查的医疗卫生机构性病防治工作质量控制结果进行整理分析。结果 2017-2019年,省级共抽查124家性病诊疗机构和97家仅开展梅毒筛查的非性病诊疗机构,其中性病诊疗机构质控指标10项,质控合格率为100%,仅开展梅毒筛查的非性病诊疗机构质控指标6项,质控合格率为97.9%,性病诊疗机构和仅开展梅毒筛查的非性病诊疗机构,质控总体得分分别从2017年的87.5分和86.7分,提高到2019年的88.5分和95.2分,但部分机构存在实验室室内质控合格率、人员理论考试合格率、疑似梅毒患者成功转介率及实验室检测项目不达标的情况,不同类型医疗机构中,疾控/皮防的质控得分最高,其次是综合医院,私立机构和乡镇卫生院得分相对较低。结论云南省医疗卫生机构性病防治工作质量总体良好,但仍需加强实验室能力建设、人员培训以及疑似梅毒患者的追踪管理等工作,质量控制工作重心可以向基层医疗卫生机构适当倾斜。     

云南省淋病患者性行为特征及其影响因素

  目的   了解云南省淋病患者的性行为类别、安全套使用及影响因素, 为性病防治策略调整提供依据。   方法   采用横断面研究, 对云南省7个淋病疫情较重的州(市)14个性病门诊中符合纳入标准的淋病患者, 采用一对一调查的方式, 对其社会人口学特征与性行为特征进行问卷调查。运用多因素Logistic回归分析模型分析性行为的影响因素。   结果   共调查179例淋病患者, 平均年龄(29.01±8.93)岁, ≤40岁占95.53%(171/179), 男性患者占88.27%(158/179), 未婚占55.31%(99/179), 服务行业者和个体从业者分别占34.64%(62/179)和23.46%(42/179)。被调查对象与异性发生性行为的比例为98.32%(176/179), 男男性行为比例为1.68%(3/179), 两个以上性伴比例为27.93%(50/179)。患病前与临时性伴、配偶/固定性伴、商业性伴发生性行为的比例分别为53.07%(95/179)、37.99%(68/179)和8.94%(16/179), 最近一次性行为安全套使用率较低, 分别为17.89%(17/95)、19.12%(13/68)和18.75%(3/16)。淋病患者结交临时性伴的方式以朋友介绍或聚会为主, 占66.32%(63/95)。男性患者的安全套使用情况较女性差(OR=0.234, 95% CI:0.084~0.656, P=0.006)。   结论   云南省淋病患者主要以未婚青壮年男性为主, 主要危险行为是异性临时性伴及配偶/固定性伴间的无保护性行为, 安全套使用意识总体较低。应进一步加强青壮年人的安全性行为宣传教育, 特别关注临时性行为和配偶/固定性伴性行为的安全套推广使用。     

2008～2010年云南省CDC艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的 分析2008~2010年云南省CDC艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群情况,为云南省艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对2008~2010年云南省疾病预防控制中心咨询室的VCT结果进行分析.结果①各年度男性求询者均多于女性,而女性HIV阳性检出率明显高于男性;② 各年度年龄较大,文化程度较低的求询者HIV阳性检出率...     

医疗机构开展艾滋病检测咨询（PITC）体会

云南省是我国艾滋病的重灾区,截至2008年底,云南省累计报告HIV感染者／艾滋病病人65003例,专家估计云南省的HIV感染者／艾滋病病人已经超过8万。据2005年专家估计,我国约有73％的艾滋病病毒（HIV）感染者不知道自己已经被感染。如此多的人不知道自己已被HIV感染,得不到治疗和关怀,且在继续传播给他人。这些人发病后首先就要到医疗机构就诊。     

云南省2010-2014年梅毒流行形势分析

目的 了解云南省梅毒流行趋势,探讨和完善防控措施.方法 对云南省(2010-2014)年梅毒疫情资料进行流行病学分析.结果 (2010-2014)年云南省共报告梅毒病例41 986例,年平均发病率为18.09/10万,2014年达27.69/10万.2014年报告12 976例,较2011年报告的4 792例增加了170.78％.报告的病例中青壮年占66.27％、农民占62.91％.结论 云南省梅毒疫情呈上升趋势,形势不容乐观,今后应进一步规范梅毒的诊疗,并有针对的加强青壮年、农民及无业人员梅毒知识的普及,提倡安全性行为,采取相关防制措施,控制梅毒的扩散和蔓延.