社会支持与中老年人常见慢性病患病风险的关系

探讨社会支持与中老年人常见慢性病患病风险的关系,以期为预防中老年慢性病的发生提供参考。方法 本研究于 2018年9月—2019年2月进行,采用面对面访谈方式调查重庆市11 014名50岁以上中老年人社会支持及慢性病患病状况,并采用多元Logistic回归分析数据。结果 5 667人（51.5%）患有高血压,3 743人（34.0%）患有高血脂,2 683人（24.4%）患有糖尿病, 1 011人（9.2%）患有慢性阻塞性肺疾病 。3 026人（27.5%）社会支持评分为0分,只有651人（5.9%）社会支持评分为4分。校正性别及年龄后发现,社会支持评分高的研究对象患高血压及慢性阻塞性肺疾病的风险较低,但其患高血脂的风险较高（P<0.05）。进一步校正其他社会人口学特征后,社会支持评分与高血压的关联消失,而社会支持评分与慢性阻塞性肺疾病关联减弱;该关联在调整社会人口学特征及生活方式因素后也不再显著（P>0.05）。社会支持评分与糖尿病、冠心病以及脑卒中关联均不显著（P>0.05）。与家人总是提供经济帮助相比,家人偶尔提供经济帮助可降低高血脂患病风险（P<0.05）;家人有时提供经济帮助则可增加慢性阻塞性肺疾病、脑卒中的患病风险（P<0.05）。过去1年从未与他人一起参加活动的研究对象患高血压的风险为每月与他人参加活动至少9次的研究对象的1.30倍（P<0.05）。而每月与他人参加活动次数越少,患高血脂风险越小。处于危机时从未获得人们的帮助可增加糖尿病的患病风险（P<0.05）。结论 社会支持对中老年人群身体健康有显著影响,社会支持水平低是某些慢性病的危险因素。因此,给予中老年人足够的社会支持有助于中老年人预防慢性病及延缓病情进展。     

亚裔女性乳腺癌危险因素的Meta分析

目的 综合评价亚裔女性乳腺癌的危险因素及关联强度,为建立风险预测模型提供依据.方法 系统地收集1995-2010年亚裔女性乳腺癌危险因素的相关研究文献;按照NOS标准对纳入文献进行质量评价;采用RevMan 4.2软件进行数据分析,得到合并的OR值及其95%CI.结果 纳入合格研究文献27篇,共计研究对象403 170例.文献质量评价A级文献20篇、B级文献7篇,纳入文献质量较高;有统计学意义的乳腺癌危险因素依次为流产次数≥3次、有乳腺癌家族史、初产年龄≥30岁、吸烟、未生育史、未哺乳史、初潮年龄≤12岁和饮酒,OR值分别为3.00(95%CI: 1.68～5.36)、2.39(95%CI:1.78～3.21)、1.54(95%CI: 1.30～1.82)、1.50(95%CI:1.03～2.20)、1.48(95%CI:1.20～1.83)、1.29(95%CI:1.12～1.47)、1.26(95%CI:1.07～1.49)和1.16(95%CI:1.01～1.32).结论 流产次数≥3次、有乳腺癌家族史、初产年龄≥30岁、吸烟、未生育史、未哺乳史、初潮年龄≤12岁和饮酒是建立亚裔女性乳腺癌风险预测模型首要考虑的危险因素.

Abstract：

Objective To evaluate the risk factors of breast cancer in Asian women and to provide evidences for establishing a risk assessment model. Methods Published studies concerning risk factors of breast cancer in Asian women were searched systemically and assessed by NOS (Newcastle-Ottawa Scale) items between 1995 and 2010. RevMan 4.2 software was used for data analysis and for calculating OR and its 95%CI on every risk factor. Results 27 studies including 403170 women were selected for Meta-analysis. According to NOS items, 20 studies were classified as A degree and 7 studies were evaluated as B degree. The risk factors of breast cancer and its pooled odds ratio values with statistical significance were as follows: 3.00 (95%CI: 1.68-5.36) when number of abortions≥3; 2.39 (95%CI: 1.78-3.21 ) when with family history of breast cancer; 1.54(95%CI: 1.30-1.82) when age at first live birth ≥30 (year); smoking was 1.50(95%CI: 1.03-2.20); 1.48(95%CI:1.20-1.83) with no live births; 1.29 (95%CI: 1.12-1.47) with no breast feeding; 1.26 (1.07-1.49)with age at menarche ≤12 (year) and 1.16(95%CI: 1.01-1.32) with alcohol drinking. Conclusion Number of abortions≥3, family history of breast cancer, age at first live birth ≥30 (year) ,smoking, no live births, no breast feeding, age at menarche ≤ 12 (year), and alcohol drinking were among the priorities in the establishment of breast cancer risk assessment model for Asian women.